腰椎「軽微な問題」

多くの人がこの問題を抱えています。何かを拾うためにかがむと、突然腰が痛くなり、立ち上がれなくなります。これは腰椎椎間関節障害の可能性があります。

人間の腰椎の後関節は、上部の腰椎の下関節突起と下部の関節の上関節突起で構成されています。小さな関節面は軟骨で覆われており、小さな関節腔があり、関節包に囲まれています。内層は滑膜であり、関節の動きを促進するために滑液を分泌することができます。腰椎の関節面は半前額面および半矢状面に配置されており、その断面はほぼ円弧状です。屈曲、伸展、側方屈曲、回転に対して比較的柔軟性があります。腰仙部は可動域が広いため、後腰仙椎間関節も比較的緩いです。

腰を急にひねったり、前に曲げたり、回したりすると、小さな関節の間の隙間が開き、関節内の陰圧が高まり、滑膜が関節腔に入り込むことがあります。屈曲および伸展時に関節の滑膜が関節腔内に締め付けられると、滑膜嵌頓または椎間関節の脱臼を引き起こします。関節の圧迫により滑膜がひどく損傷します。滑膜と関節包には感覚神経線維と運動神経線維が豊富に存在し、激しい痛みや反射性けいれんを引き起こします。拘縮が時間内に解消されない場合、慢性的な重度の腰痛や関節炎が発生します。

したがって、このような状況が発生した場合、通常は次の操作を実行できます。

1. 腰直回転法：患者は座り、術者は足で患者の下肢を挟み、一方の手で患者の肩の後ろを押し、もう一方の手は患者の脇の下の反対側から伸ばして肩の前を押し、両手で同時に反対方向に力を加えて引っ張ります。

2. 斜め腰椎牽引法：患者は下肢をまっすぐに伸ばし、上肢の股関節と膝を曲げた状態で横向きに横たわります。施術者は片方の手で患者の肩の前部を押して圧迫し、もう一方の手で患者の臀部を押さえます。患者の腰を最大限に回転させた後、両手で同時に力を加えて反対方向に引っ張ります。

3. 腰椎伸展法：患者は肘を曲げてうつ伏せになり、手を顎の下または頭の前に置き、下肢を自然に伸ばします。施術者は片手で腰の痛い部分を押さえ、もう一方の手で下肢をゆっくりと持ち上げて腰を後方に伸ばします。腰を最大限に伸ばしたら、両手を同時に反対方向に力を入れて腰を後ろに伸ばします。

筋肉の緊張を避けるために、手動で引っ張る前に腰の筋肉をマッサージしてリラックスさせることが重要です。動きは素早く、決断力のあるものでなければなりません。引っ張った後は腰の筋肉もマッサージしてリラックスさせてください。