ちょっと教えて下さい。抜歯後、「ソケット」はどのように回復するのでしょうか?

皆さんの中に、旧正月中に親知らずの炎症に悩まされた方はいらっしゃいますか?

言わないで〜経験豊富な友達はみんな知っている

親知らずの炎症の痛みは本当に耐え難いものです

ようやく決心しましたが、歯を抜く前にはまだ怖くて抵抗しました。

歯を抜いた後、傷が治らず大きな穴が残ってしまうのではないかと心配でした。

心配しないでください。抜歯後の「ソケット」は治癒します。

「治癒原理」を理解し、いくつかの点に注意を払う

残りは時間次第です。

治癒過程は歯の組織再生の過程でもあります。

今日は、抜歯後の「ソケット」を修復する方法についてお話ししましょう。

（写真はインターネットから引用したもので、著作権は原作者に帰属します）

抜歯後の「歯槽」の回復過程：

1. 抜歯後15分：血餅

抜歯後15分以内に、歯の傷口の血液はすぐに傷口に集まり、凝固して血餅になります。これは、体の他の部分にぶつかって出血したときに、歯槽窩を覆う血栓が形成されるという原理に似ていますが、これは細菌の侵入や感染を防ぐために保護膜を形成して傷口を守ろうとする体の本能に過ぎません。血餅の形成を促進するために、歯科医は通常、患者に綿球を約 40 分間噛むように依頼します。

2. 24時間後：組織繊維が血栓を「固定」する

血餅が形成されると、組織繊維がゆっくりと血餅の中に「定着」し始め、組織化された血餅が形成されます。これにより、歯がよりよく保護され、細菌感染が防止されます。したがって、24 時間以内に口をすすいだり、喫煙したり、飲酒したりすることはできません。この時点では、歯槽骨の内部はまだ脆弱な状態にあります。少しでも不注意だと血餅が剥がれ落ちて歯槽窩内で二次出血を引き起こします。

3. 3～5日後：上皮組織が徐々に歯槽を覆う

血栓が組織化されると、時間の経過とともに徐々に肉芽組織へと変化します。同時に、血餅の周囲の表面から歯肉上皮が成長し始め、徐々に傷の表面全体を覆います。このプロセスには約 7 日かかります。しかし、すべての毛が生え揃うまでには、通常 1 か月かかります。

4. 7日後: 骨組織が再生し始める

抜歯後の傷は毎日変化します。 7日目以降、歯槽骨に徐々に新しい骨が形成されます。しかし、新しい骨が再生されるまでには 3 ～ 6 か月かかり、その頃には傷は基本的に治癒しています。

各ステージには許容できない特別な事情がありますのでご了承ください。炎症を避けるために、早めに主治医に連絡し、病院に行ってフォローアップ検査を受ける必要があります。歯の状態や体力は人それぞれ異なるため、プロセスの各段階のタイムラインは固定されていません。口腔状態が良い患者は治癒が早くなりますが、歯の状態が悪い患者は回復も遅くなります。大切なのは抜歯後のケアを一つ一つ丁寧に行うことであり、「丁寧なケア」が一番です。

（写真はインターネットから引用したもので、著作権は原作者に帰属します）

では、抜歯後の「丁寧なケア」はどのように行えばよいのでしょうか？

当院の顎顔面外科では、抜歯後に患者さんに「抜歯後の注意事項」と題したカードをお渡しし、最も重要な9つの「丁寧なケア」についてお知らせしています。

1. 抜歯後、ガーゼボールを口の中にしっかりと噛み、40分後に吐き出します。

2. 抜歯後2時間以内に食事をしてください。主に流動食を摂り、薄くて柔らかく、温かくて冷たいものにしてください。辛い食べ物を食べないでください。食事をする際には、抜歯した側を噛まないようにしてください。

3. 抜歯後24時間以内に口をすすいだり、歯を磨いたりしないでください。

4. 抜歯後に唾液に血が混じるのは正常です。慌てないでください。唾液を飲み込むことはできますが、血餅を浸すために口の中に含まないでください。感染の悪化を防ぐために、傷口を舌で舐めないでください。

5. 抜歯後1週間は水泳や激しい運動は控えてください。

6. 抜歯後、傷の治癒過程において、黒いかさぶたから白いかさぶたへと変化します。

7. 抜歯後に出血がひどい場合は、病院に行って治療を受ける必要があります。抜歯時に傷口を縫合した場合は、抜歯後5～8日後に病院に戻って抜糸してください。

8. 局所麻酔の効果は3〜5時間後に消えます。手術後に痛みを感じる場合は、鎮痛剤（錠剤）と抗生物質を服用することができます（具体的な投与量は医師のアドバイスに基づいてください）。手術の翌日には、断続的に数回冷湿布を当てることもできます。

9. 親知らず、埋伏歯、過剰歯を除き、通常、患歯を抜歯してから 2 ～ 3 か月後に修復治療が必要になります。

最後に、すべての歯の病気は小さなものから始まり、大きくなっていくということを思い出していただきたいと思います。日常生活の中で適時に歯の清掃とケアを行い、問題が生じたときには早めに歯科医に診てもらうことで、抜歯が必要になる状況の多くは回避できます。