痛みのない胃内視鏡検査と通常の胃内視鏡検査、どちらがお好みですか？知っておくべき10の質問

リーおばさんは最近お腹の調子が悪いので、胃腸の内視鏡検査を受けるために病院に来たいと言っています。医師は、胃内視鏡検査は非常に直感的で、早期の病変を簡単に発見できるが、痛みを感じる人が多いため、検査中は李おばさんが協力する必要があると彼女に話した。

当初、李叔母さんは診断精度が高いと聞いてとても喜んでいましたが、胃腸内視鏡検査は不安を感じるだろうと聞いて、再び心配し始めました。彼女が躊躇しているのを見て、医師は胃腸内視鏡検査にも「無痛」モードがあることを彼女に伝えた。 「トリック」があることを知って、李おばさんは安心しましたが、まだ医者に尋ねたいことがたくさんあります〜

リーおばさん：一般的な胃腸内視鏡検査では、どのような不快感が伴いますか？

麻酔科医：胃カメラが喉を通過するときに、吐き気や嘔吐を感じることがあります。内視鏡が喉を通過すると、通常は気分が良くなります。大腸内視鏡検査では、腸に空気を入れる必要があり、腹部膨満や腹痛を引き起こすこともあります。また、検査中は引っ張ったり、ねじったり、挟んだりするなどの動作があり、不快感を感じる可能性があります。

リーおばさん：どうすれば苦しみを避けることができますか？だれが私を助けてくれますか?

麻酔科医: 麻酔と無痛技術により、胃腸内視鏡検査中の不快感を軽減できます。麻酔科医は、被験者の呼吸、血圧、心拍などのバイタルサインを注意深く監視しながら、麻薬性鎮痛剤と鎮静剤を使用して被験者を休ませ、検査中に被験者が苦しんだり無力感を感じたりしないようにします。

麻酔科医は手術だけでなく、多くの快適性検査にも関与しているとは思わなかったでしょう。

リーおばさん：麻酔医は私にどんな薬を処方したのですか？

麻酔科医: 麻酔科医は、鎮静剤、鎮痛剤、局所麻酔薬、全身麻酔薬などの薬剤を使用します。薬剤を説明する言葉から、麻酔科医が薬剤を使用する目的は非常に明確であり、対象者をリラックスさせて痛みを感じさせないことであることが分かります。

リーおばさん：痛みのない胃カメラ検査の利点は何ですか？

麻酔科医: 痛みのない胃内視鏡検査には多くの利点があります。

①受験者の緊張や不快感を和らげる

②内視鏡医が消化管の各部位を丁寧に検査し、診断精度の向上を図るための良好な検査環境を整備する。

③検査時間を短縮する

④心臓血管や脳血管の障害、腸のけいれん、機械的損傷など、緊張や恐怖によって引き起こされる合併症を軽減します。

リーおばさん：この痛みのない技術は単なる誇張ではないですよね？デメリットはないのでしょうか？

麻酔科医：何事にも長所と短所があります。無痛胃内視鏡検査には、次のような欠点もあります。

① 通常の胃内視鏡検査と比較すると、麻酔薬やモニタリング方法が追加されるため、「無痛」胃内視鏡検査の費用は高くなり、予約時間も長くなる可能性があります。

②点滴など、さらに準備が必要です。

③ 患者はクリニックに長く滞在するため、退院する前に完全に目覚めている必要があります。

④ 麻酔薬の副作用により、少数の受験者が「泣き笑い」したり、麻酔事故に繋がったりする恐れがあります。

リーおばさん：この「無痛」麻酔は安全ですか？

麻酔科医: 検査中によく使用される麻酔薬は、通常、代謝が速く、残留物が少ないという利点があります。検査中は、完全な監視機器と専門の医療スタッフが配置され、受験者の安全を最大限に確保します。そのため、絶対確実とは言えませんが、国内外の多くの大規模病院での長年の経験から、無痛胃腸内視鏡検査の安全性は非常に高いことが確認されています。

リーおばさん：「無痛」技術を使えば、検査は本当にまったく痛くないのですか?

麻酔科医: 痛みのない胃腸内視鏡検査中、被験者は鎮静または麻酔状態にあり、検査による刺激をほとんど感じません。たとえ彼が少し不快に感じたとしても、それは受け入れられます。

リーおばさん：痛みのない検査中は必ず眠ってしまうのでしょうか？

麻酔科医：痛みがない≠眠れない！無痛化の目的は、検査の精度と安全性を向上させることです。検査がスムーズに終了すれば麻酔科医の役割は「無痛」で果たせています。眠るかどうかは重要ではありません。リーおばさん：でも、私はただ眠りたいだけなの。医師は私の要求を満たしてくれるでしょうか？

麻酔科医: 痛みや緊張を和らげるために眠りたいという被験者の要望は理解でき、考慮する価値がありますが、中程度にしか考慮できず、麻酔の決定の基準として使用することはできません。

麻酔科医の判断には、被験者自身の状態、他の疾患の有無、アレルギー歴の有無など、多くの要因が影響します。医師が被験者の眠りたいという希望を叶えられるかどうかは、多くの要因に基づいた総合的な判断によって決まります。

リーおばさん：私は高血圧なんです。 「痛みのない」胃カメラ検査を受けることはできますか？

麻酔科医：胃腸鏡検査の刺激により、被験者の血圧が上昇し、心血管系や脳血管系の障害を引き起こすリスクがあります。対象者がすでに高血圧である場合、血圧の上昇はより大きくなり、危険性も高くなります。そのため、検査は高血圧が効果的にコントロールされた後に行われるのが一般的です。どのような血圧値が無痛検査に適しているかは、麻酔科医が総合的に検討する必要があります。

例えば、血圧が 170/100 mmHg に達した場合、鎮静後に被験者の血圧が正常またはほぼ正常に戻ることができれば、麻酔を受け入れることができます。それ以外の場合は、慎重に検討する必要があります。また、高血圧以外にも血管腫や脳出血の後遺症など他の疾患がある場合は、血圧が低下していても慎重な判断が必要です。

したがって、麻酔に適した血圧値についての絶対的または一意的な基準はなく、医師が具体的な問題を分析する必要があります。