【ファットベアサイエンス】腰椎疾患患者に「朗報」が来た！重慶大学癌病院が側方アプローチ腰椎固定手術を成功裏に実施

56歳の張叔母さんは、過去3年間腰痛に悩まされており、マッサージ療法、外用鎮痛軟膏、経口鎮痛薬など、さまざまな痛み緩和法を試してきたが、効果はなかった。 1か月前、彼女は耐え難い腰痛に悩まされ、生活の質に深刻な影響を及ぼしていました。

張叔母さんは家族に付き添われて、治療のために重慶大学付属癌病院の骨軟部腫瘍科に来ました。検査と画像診断の結果、張叔母さんは「腰椎すべり症」と診断されました。これは、腰椎の椎骨のずれを指す一般的な整形外科疾患です。中高年、特に50歳以上の女性に多く見られます。軽度のすべり症の場合は、理学療法や腰部および背部の筋肉のトレーニングによって痛みを和らげることができます。しかし、ひどい滑り症や長期にわたる症状の場合は、外科的治療が必要です。そうしないと、足の垂れ、排尿・排便障害、神経損傷の悪化を引き起こします。

専門家プロフィール

■

陳良

重慶大学癌病院骨軟部腫瘍科部長、主任医師、医学博士、修士課程の指導者。

彼は重慶市の若年・中年高級医療予備人材と重慶市の学術技術リーダー予備人材の第1陣である。重慶市科学技術進歩二等賞、四川省医学科学技術賞二等賞、中国医師会科学技術進歩二等賞を相次いで受賞。シカゴ大学メディカルセンター、ドイツのオーバーリンハウス整形外科病院、米国のアトランティック脊椎センター、香港のクイーンメアリー病院など、多くの専門医療機関を訪問し研修しており、豊富な臨床実務経験を持っています。

診療時間：水曜日午前

■

レン・チャン

主治医。

頸椎症、腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、骨軟部腫瘍、四肢骨折などの脊椎変性疾患の臨床経験が豊富で、脊椎変性疾患や脊椎腫瘍の低侵襲治療を得意としています。

診療時間：水曜午後

張おばさんの状態は非常に深刻で、痛みを和らげるために手術を受けなければなりません。従来の方法は開腹手術を行うが、開腹手術は傷口が大きく、術後の回復に時間がかかるなどの問題があり、張おばさんは特に痛みに敏感である。そのため、彼女は手術に対して大きな恐怖を感じており、手術後に麻痺が起こるのではないかとも心配していました。

張おばさんの状態を知った後、骨軟部腫瘍科の陳良科長はすぐにチームで話し合い、最終的に張おばさんに外側腰椎椎体間固定術（LLIF）を行うことを決定しました。この技術は、外傷が少なく、出血量が少なく、手術時間が短いという特徴を持つ低侵襲手術です。手術後すぐに通常の生活と仕事に復帰できることが、張おばさんがこの手術を受けることに同意した最大の理由です。

手術前に十分なコミュニケーションと準備を行った後、陳良院長と彼のチームは張叔母さんの腰椎外側固定術（LLIF）を成功裏に実施しました。手術は非常にスムーズに進みました。切開の大きさは5cm、手術は2時間かかり、術中の出血はわずか10mlでした。手術後、彼女の腰痛の症状は大幅に軽減されました。

手術の写真は不快感を引き起こす可能性がありますので、慎重にクリックしてください

▼

「以前は痛みがとても怖かったので、手術のために病院に来る勇気がありませんでした。しかし今回は手術中全く痛みを感じませんでした。傷もとても小さく、術後の回復も早かったです。効果にとても満足しています。」張おばさんは嬉しそうに言った。

★

側方腰椎椎体間固定術（LLIF）

腰椎疾患患者に朗報

★

人口の高齢化に伴い、腰椎疾患は脊椎外科医にとってますます重要な課題となってきています。一般的な疾患としては、変性脊椎疾患、脊椎変形、腫瘍、腰椎感染症、腰椎外傷などがあります。これらの病気は、腰痛、下肢痛、下肢の運動機能および感覚機能障害、さらには麻痺を引き起こす可能性があります。現在、従来の病院でこのタイプの病気を解決するための主な手術方法は後方開放固定手術ですが、これは創傷面積が大きく、合併症が多く、手術後の患者の回復に長い時間を要するという特徴があります。

その後、技術の進歩により、さまざまな腰椎椎体間固定術が登場し始めました。側方脊椎手術は、体の側面を切開して脊椎にアクセスする低侵襲手術です。この手術では、他の脊椎固定術のように腰の筋肉を分離したり、骨を切断したり、血管を引き抜いたりする必要がありません。側方アプローチ脊椎手術は、椎間板ヘルニア、脊柱側弯症、脊椎腫瘍などの多くの症状の治療に使用できます。

側方アプローチによる腰椎椎体間固定術では、周囲の組織へのダメージが最小限に抑えられ、通常の活動に早く復帰することができます。他の融合技術と比較して、手術は迅速で、麻酔時間は短く、出血量が少なく、スピードが速く、効果も良好です。手術当日に退院できる患者さんもいますが、ほとんどの患者さんは手術後約 3 か月で通常の活動を再開できます。さらに、側方アプローチ腰椎椎体間固定術は、手術安全性が高く、非常に成熟した技術であるため、患者は麻痺を心配する必要がありません。したがって、この技術の推進は腰椎疾患の患者にとって朗報となる。

テキスト/ファットベア 写真/一部インターネットから引用（著作権侵害があれば削除してください） レビュー/骨軟部腫瘍科

中国医療We-Mediaアライアンスのメンバー

科学普及中国共同建設基地

重慶科学普及基地/重慶健康増進病院

重慶科学技術コミュニケーション普及プロジェクト

国家衛生委員会 国家基礎公衆衛生サービス 健康リテラシープロジェクト