先生、なぜ私の子供の新しいメガネは着け心地が悪いのでしょうか?

今年7歳になるティアンティアン（仮名）は、小学1年生です。ティアンティアン君の母親であるフーさんは、息子の宿題を手伝っていたとき、息子が読み書きがとても上手だったことに気づいた。彼女は息子が近視かもしれないと疑い、検査のために眼鏡店に連れて行き、両目に150度の近視用眼鏡を買いました。しかし、天田君が眼鏡をかけ始めてしばらく経った後も、目の不快感を訴え続けたため、胡さんはすぐに天田君を武漢大学付属の愛爾眼科病院に連れて行き、治療を受けさせた。

検査の結果、天天さんは過剰な調節による仮性近視を患っていることが判明した。休んで遠くを見ることで視力は正常に戻り、眼鏡をかける必要もなくなりました。近視ではないのに、なぜ近視用の眼鏡をかけなければならないのですか?医師が詳しく調べた結果、天田さんは前回眼鏡をかけた際に散瞳検査を受けていなかったため、屈折が不正確になり、誤って近視用の眼鏡をかけていたことが判明した。

湖北省愛爾眼科病院グループの副主任医師、修士課程の指導医、斜視・小児眼科グループの副リーダー、武漢大学付属愛爾眼科病院の斜視・小児眼科副部長である蔡春燕氏は、小児や青少年の毛様体筋は順応性が強く、子供の視力の度合いを正確に測るには散瞳薬の助けが必要になることが多いと語った。特に、子供が高度遠視、近視、乱視、さらには弱視や斜視を患っている場合、効果的な治療には正確な検眼が必要です。

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なぜ散瞳屈折が必要なのでしょうか?

散瞳検眼は医学では毛様体筋麻痺検眼と呼ばれます。これは、薬剤を使用して目の毛様体筋を麻痺させ、その調節機能を失わせる検眼検査です。 10代の若者の目は調節力がより強くなります。眼科検査時に毛様体筋麻痺薬を使用しないと、毛様体筋の調節機能により水晶体が凸状になり、屈折力が強くなるため、偽近視を真性近視と誤認し、検査結果の正確性に影響する可能性があります。したがって、思春期の近視患者にとって、散瞳屈折は非常に重要です。

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散瞳屈折矯正が必要な人は誰ですか?

1. すべての子供は、最初に散瞳検眼検査を受ける必要があります。

2. 12 歳未満の子供の目には強力な調節機能があるため、眼科検査の際には瞳孔を拡張させる必要があります。瞳孔が拡張していない場合は、眼科検査の誤差が非常に大きくなる可能性があります。

3. 10代の若者の視力が低下したり不安定になったりして、仮性近視が疑われる場合は、それを除外するために散瞳屈折検査を受ける必要があります。

4. 眼底と屈折媒体は正常だが視力が悪い場合など、特定の診断検眼検査では、屈折異常に関連する問題を除外するために屈折検査が必要であり、そのためには散瞳検眼が必要になります。

5. 高度遠視、近視、乱視、混合乱視などのより複雑な屈折異常の場合は、散瞳屈折が必要になります。

6. 小瞳孔下での視力矯正が理想的でない場合、または硝子体混濁を伴う場合は、屈折矯正のために瞳孔を散大させる必要があります。

7. 高度遠視の患者は調節力が強いため、散瞳屈折検査も受ける必要があります。

中国医師会医療技術者支部の会員で、国家一級（上級）検眼医であり、武漢大学付属愛爾眼科病院検眼センター所長でもある周超氏は、散瞳屈折検査はより正確な屈折結果を得るためのもので、医師が次のステップの近視矯正計画や両眼視機能訓練計画などを策定しやすくなると述べた。一般的に、医師による予備検査の後、散瞳屈折検査が必要かどうかを判断できる。

湖北省中医協会中医眼科専門委員会常任委員であり、武漢大学付属愛爾眼科病院の主任医師で斜視・小児眼科部長の戴紅斌氏は、眼鏡をかけることは些細なことではないと指摘する。子供の視力が低下した場合は、まず専門の眼科病院に行き、「真性近視か偽性近視か」の検査を受ける必要があります。親は、専門家の検査を受けずに子供に眼鏡をかけるべきではありません。そうすることで、「眼鏡のかけ方が間違っている」ことを防ぎ、子供の視力の発達に影響を与えることを防ぐことができます。