秋は気候の変化が激しく、乾燥するため皮膚アレルギーの発生が起こりやすい時期です。秋の皮膚アレルギーの中で、湿疹はより一般的な病気です。 「主婦の手」は実は手湿疹です。主婦に多いことから「主婦の手」と呼ばれています。主な症状は、患者の手の乾燥と落屑、暗赤色の斑点、浸潤、肥大、またはひび割れです。この時期に何らかの刺激物質に触れると、明らかなかゆみやチクチク感を感じることがあります。主婦の手にとって、保湿、水分補給、肌を潤いのある状態に保つことが最も重要です。 湿疹病変の表皮細胞間の浮腫により、細胞間の隙間が増加し、皮膚のレンガ壁構造が不安定になり、皮膚本来のバリアが破壊され、経表皮水分損失が増加します。炎症細胞の浸潤は皮膚の正常な代謝に影響を与え、脂質、天然保湿因子、抗炎症因子の減少を引き起こし、皮膚を乾燥させ、剥がれやすくし、敏感にします。皮膚バリアが損傷すると、皮膚の外部刺激に対する抵抗力が低下し、二次感染が起こりやすくなります。したがって、湿疹の治療においては皮膚バリアを再構築することが非常に重要です。では、皮膚バリアを再構築するにはどうすればいいのでしょうか? 1 アレルゲンとの接触を避ける アレルゲンには主にタンパク質、香料、染毛剤、防腐剤、重金属などが含まれます。刺激物としては主に石鹸などの洗剤、酸やアルカリ、有機溶剤などです。家事の際には必要に応じて手袋を着用してください。綿の手袋を選ぶときは注意してください。ラテックス、ニトリル、ゴムなどの添加物を含む手袋は、手袋関連蕁麻疹を引き起こす可能性があります。また、手の発汗が増加して皮膚バリアがさらに損傷し、閉塞性皮膚炎を引き起こすことがないように、通気性のない保護手袋を長時間着用しないでください。 2 頻繁な手洗いを避ける 手を水に長時間浸さないでください。頻繁に水分を摂取すると皮膚表面の保護バリアが破壊され、細菌が侵入しやすくなり、湿疹が悪化します。手を洗うときは、水温が冷たすぎたり熱すぎたりしないようにし、皮膚を強くこすらないようにしてください。掃除の際には洗剤の代わりに硫黄石鹸やアルコール入り消毒剤を選ぶこともできます。洗濯用洗剤、石鹸、その他のアルカリ性の洗浄剤は使用しないでください。 3 保湿を続ける 毎回手を洗った後は、すぐにハンドクリームを塗ってください。水分をしっかり閉じ込めるために、手が完全に乾くまで待たずに塗布してください。寝る前に行う場合は、綿の手袋をはめて眠ることもできます。純白ワセリンやビタミン E などの脂質が豊富な無香料のハンドクリーム、または抗菌ペプチドやヒアルロン酸を含む保湿剤を選びましょう。また、室内に加湿器を置いて室内の空気を湿潤状態に保つことで、湿疹の発生をある程度予防することができます。 薬物の合理的な使用 1 出典: 2015 年中国皮膚科学ジャーナル「局所グルココルチコイドの標準化に関する専門家のコンセンサス」 2 カルシニューリン阻害剤 一般的に使用される薬剤はタクロリムスとピメクロリムスです。抗炎症作用、免疫調節作用、ステロイドホルモン作用など多様な効果があり、ホルモン療法の代替・補助として使用することができます。 薬物療法に加えて、光線療法も選択肢の一つです。紫外線療法は、局所ホルモン治療に抵抗性のある中度から重度の再発性慢性手湿疹に適しており、従来の治療の補助として使用することができます。
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