白内障は高齢者に限ったことではなく、あらゆる年齢の人が注意する必要があります。

白内障は高齢者に限ったことではなく、あらゆる年齢の人が注意する必要があります。

白内障というと、この病気に苦しむのは祖父母か階下に住む年老いた隣人だという印象を抱く人が多いようです。時間が経つにつれて、「白内障になるのは高齢者だけで、若者は基本的にそのリスクはない」という固有の概念が形成されます。しかし、この考えは少々無謀であることが判明しました。

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老人性白内障が最も一般的であるが

しかし、それだけではない

白内障とは、先天的または後天的な要因によって引き起こされる水晶体の光学的性質の退行性変化を指します。その病因は複雑であり、栄養、代謝、環境、遺伝などの複数の要因に関連しています。これは、体内と体外のさまざまな要因がレンズに長期にわたって複合的に作用した結果です。老人性白内障は最も一般的なタイプですが、幅広い人に影響を与える他の多くのタイプの白内障があります。

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白内障のさまざまな種類

老人性白内障に加えて、白内障はさまざまな病因に応じて以下の種類に分類されます。

(1)先天性白内障:出生前または出生後に存在するか、出生後に徐々に進行し、先天性の遺伝的または発達的障害に関連する白内障。白内障の形態と視力への影響の程度に応じて、定期的な経過観察または外科的治療が必要になる場合があります。

(2)併発白内障:角膜潰瘍、緑内障、ぶどう膜炎、網膜剥離、眼内腫瘍、強度近視など他の眼疾患によって引き起こされる白内障。

(3)代謝性白内障:全身の代謝性疾患によって引き起こされる白内障。なかでも糖尿病白内障が最も多く、他にガラクトース白内障、テタニー白内障などがあります。白内障の薬物治療や外科的治療に加え、全身性代謝疾患の治療も非常に重要です。

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(4)薬剤誘発性白内障および中毒性白内障:水晶体に有毒な薬剤や化学物質を長期にわたって使用したり、さらしたりすると、水晶体の混濁につながる可能性があります。現在までに、異なる構造を持つ 50 種類以上の物質が発見されています。一般的な薬剤としては、コルチコステロイド、クロルプロマジン、抗腫瘍薬、縮瞳薬、避妊薬などが挙げられ、化学物質としては、ベンゼンとその化合物、ナフタレン、金属などがあります。

(5)外傷性白内障:鈍的外傷、穿通性外傷、化学損傷、感電などの外傷によって引き起こされる白内障。

(6)放射線白内障:主に電離放射線白内障(X線、ガンマ線、中性子線などを含む)、赤外線線状白内障、マイクロ波白内障などが含まれます。また、高線量の紫外線は急性白内障を引き起こす可能性があります。

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このことから、視力障害を引き起こす白内障は、高齢者だけが罹患するものではなく、さまざまな年齢層の人々が罹患する可能性があることがわかります。自分や家族が視力低下を感じたら、早めに医療機関を受診しましょう。不注意で治療の最適な時期を逃さないようにしてください。病気を遅らせるのは残念だ。

著者 |西安交通大学付属第二病院眼科副主任医師 ボー・リン

レビュー | Jia Changkai 氏、厦門大学厦門眼科センター副主任医師

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