著者: 徐俊、首都医科大学北京天壇病院主任医師 査読者: 首都医科大学北京天壇病院主任医師、李静静 人間は一定の年齢に達すると、皮膚が徐々に劣化し、骨がゆっくりと失われていくことが知られています。脳を含む体のさまざまな臓器の機能は徐々に低下し、脳も老化し、脳の健康状態は徐々に不健康な脳や脳の病気に変化します。 例えば、記憶力の低下、集中力の欠如、頻繁な疲労、新しいことへの興味の欠如、以前は得意だった仕事ができなくなったり...これらの症状は、脳の老化や健康状態の低下の兆候である可能性があります。 1. 脳は20歳から老化し始めますか? 脳の発達については、実際には 2 つの議論があります。 20 歳までは脳には構築だけがあって破壊はない、20 歳を過ぎると脳には破壊だけがあって構築はない、と考えてはいけません。そうではありません。人間の脳を、常に機能している太極拳の図として想像するべきです。 たとえば、妊娠の最初の 3 か月は非常に重要です。この時期には、胎児の脳で多数の新しいニューロンが生成されますが、同時に、脳内のミクログリアとアストロサイトがハサミのように不適切な接続を切断します。 出生後も含め、この段階で脳のつながりが乱れていると、自閉症になりやすくなります。したがって、脳細胞の誕生と破壊は動的なバランスのプロセスです。 図1 オリジナル著作権画像、転載禁止 では、なぜ私たちは20歳が肉体的なピークだとよく言われるのでしょうか? 『黄帝内経』によれば、女性の周期は17、27、37の「七」で、20歳前後で基本的に発育が完了する。男性のリズムは「8」、18、28、38で、成長も基本的に20歳前後で完了します。いずれにせよ、その後のプロセスは依然として創造と破壊の動的なプロセスです。 しかし、脳内の新しいものは破壊されたものよりもはるかに弱いため、尻尾を失って新しい尻尾が生えるヤモリや、腸を吐き出してしばらくすると再び生えるナマコのような脳になることは不可能です。これは脳にとって不可能です。 したがって、脳については、ライフサイクル全体にわたって脳の健康介入を実施し、出生時から優生学に注意を払い、思春期に少なくとも12年間の体系的な計画的学習を実施して、脳の予備力または認知予備力を高める必要があります。 ほとんどの医療従事者は、大学で 5 年間を過ごし、大学院でさらに 3 年、5 年、または 6 年を過ごす必要があり、場合によっては生涯学習を続ける必要があります。成人になっても継続的に学習を続けると、脳の予備力と認知能力が向上します。 中年期、一般的に45歳前後になると、高血圧、糖尿病、高脂血症、外因性の病的損傷など、さまざまな慢性疾患と闘わなければなりません。病気が発症したら、適切なタイミングでの診断と階層別・段階的な管理が非常に重要です。 充実したソーシャル ネットワーク、科学的かつ標準化されたスケジュール、食事と運動の自己管理、問題を定期的に検出するための積極的な健康診断。これらはすべて、ライフサイクル全体を通じて注意を払う必要があるものです。 2. 脳の老化を遅らせるには? 昔は、脳の老化や脳疾患の原因をピザやパイに例えて説明するのが好きでしたが、一つ一つには、フリーラジカルによる損傷、幹細胞の機能不全、血管機能の損傷、あるいは何らかの異常な物理的・化学的刺激などがありました。実際、3 つの次元と 3 つのリングを組み合わせて使用できます。 1 つ目は、効果的な学習、ソーシャル ネットワークの拡大、新しいスキルの習得、生涯にわたる学習など、脳の認知的予備力を向上させることです。これは脳の認知的予備力を向上させる一つの方法です。 第二に、脳障害を引き起こす可能性のある既存の疾患を効果的に管理・制御し、さまざまな慢性疾患を積極的に治療し、慢性疾患が進行しない、または可能な限り進行が遅い状態に制御すること自体が脳を保護することになります。 3つ目は、これも非常に重要なのですが、さまざまな炎症によるダメージを軽減することです。 図2 オリジナル著作権画像、転載禁止 これら 3 つの大きなパイを組み合わせると、多くの共通点が見つかります。 一つ目は運動です。運動は脳の認知予備力を向上させるだけでなく、慢性疾患に対する非薬物介入の役割を果たして、同時に脳への炎症によるダメージを軽減します。 2つ目は科学的かつ規則的な睡眠です。特に強調しなければならないのは、医療従事者が長時間夜勤をするなど職業上の問題があり、それが実際に有害であるということです。夜更かしするという有害な行動を止めたいなら、睡眠サイクルを適切に調整する必要があるかもしれません。夜勤後に睡眠障害に遭遇した場合は、薬物と非薬物を組み合わせて効果的に自分を保護する必要があります。 3つ目は食事管理です。栄養学では、炎症性食事と非炎症性健康食事に分けられます。たとえば、揚げ物や高炭水化物の食品は一般的に炎症を起こすと考えられています。悪い食べ物を摂りすぎると、プロバイオティクスが制限され、有害な細菌が増加する可能性があります。これらはさまざまなエンドトキシンを生成し、脳にダメージを与え、他の臓器系にも影響を及ぼします。 したがって、認知、脳の予備力、運動、睡眠、食事は継続的に相互に促進し合います。リンクの 1 つだけをうまく管理するだけで健康が達成できるというわけではありません。 老化は避けることのできない病理学的なものに近いですが、私たちにできることは老化のプロセスを遅らせ、脳の健康をより長く維持することです。 |
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