妊娠を良いスタートにするために、妊婦さんは次の 6 つのことを知っておく必要があります。

著者: 王欣、首都医科大学北京産婦人科病院主任医師

査読者: 首都医科大学北京産婦人科病院主任医師 ゾウ・リーイン

妊娠を準備している女性にとって、排卵の到来は毎月の楽しみです。次のステップは、良い「妊娠」が現れるのを静かに待つことです。不安もありますが、期待も大きいです。

卵子と精子が結合して受精卵が形成されると、小さな生命の種が形成されたことを示します。この小さな種子が安全かつスムーズに子宮に到達し、正しい位置に着床し、根を張り、発芽することができれば、それは良い「妊娠」の始まりです。

では、妊娠初期には身体に何か微妙な変化はあるのでしょうか？

妊娠を考えている女性は、排卵後に体温が0.5℃ほど上昇することをご存知かもしれません。妊娠が起こらない場合は子宮内膜が剥がれ始め、体温が0.5℃下がります。妊娠すると、体温は比較的高いレベルに維持され続けます。なぜ熱があるのか​​と尋ねる人もいるかもしれません。体温は37.3℃または37.5℃ですが、心配しないでください。おめでとうございます。妊娠している可能性があります。

1. 妊娠を検出するには何日かかりますか?

卵子は受精すると子宮腔に入ります。表面に栄養芽細胞の層が形成され、プロゲステロン、エストロゲン、ヒト絨毛性ゴナドトロピンなどを分泌します。私たちが主に検査するのは、ヒト絨毛性ゴナドトロピン、つまりHCGです。受精後、HCGは​​大幅に増加します。

一般的には受精後1週間ほどで検出できます。早期妊娠検査ストリップで検査することができます。 2本のバーは妊娠を示します。 HCG を確認するために血液検査を受けることもできます。

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妊娠5～6週目にはHCGが最も顕著に上昇し、その値は1日おきに倍増します。後々、増加率は少し鈍化するでしょう。妊娠12週以降は比較的安定した傾向となり、増加も特に緩やかになります。

2.超音波検査で子宮内の胎嚢が確認できるまでどのくらいかかりますか?

精子と卵子は卵管内で結合した後、通常、約3～4日で子宮内に入り、子宮に着床します。

通常、妊娠 5 週頃になると、B 超音波検査中に子宮内に妊娠嚢が確認できます。また、妊娠 6 週目に卵黄嚢が確認できる場合もあります。胎児の心拍は、胚芽が 0.2 cm より大きくなったときにのみ確認できる場合があります。

したがって、妊娠がわかったばかりで、膣出血や腹痛がない場合は、あまり早く病院に行って超音波検査を受けることはお勧めできません。

3. 妊娠初期の少量の膣出血は正常ですか?

受精卵は卵管から子宮腔に入った後、子宮内膜に侵食され成長します。これをインプラントと呼びます。この過程で、小さな血管が侵食され、少量の出血が起こることがあります。

もう一つの可能​​性は、月経が近づいたときに受胎が起こることです。この時点で、体内の他のホルモンはすでに月経の到来に適応しています。ホルモンが変化し始め、受精卵の周りの子宮内膜が維持できなくなります。少量の抜け毛や出血が起こる場合もあります。

上記の 2 つの状況は、一般的に大きな問題にはなりません。妊娠が進むにつれて、ホルモンレベルが徐々に上昇し、出血は止まります。出血量が多く、腹痛がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

4. 妊娠初期の反応が消えるまでに通常どのくらいかかりますか?

妊娠初期の反応は人によって異なります。妊娠6～7週目ごろから、乳房の痛み、乳輪の色の黒ずみ、吐き気や嘔吐、眠気、疲労感、目の腫れ、頭痛、歯茎からの出血などの身体の変化が起こります。お腹が空いていつも食べたくなる人もいます。これは比較的まれです。吐き気や嘔吐はより一般的であり、これは血中HCG濃度の上昇に関連している可能性があります。

妊娠初期には、血中HCG濃度が急激に上昇し、妊娠初期反応がより顕著になります。妊婦の中には、重度の妊娠初期反応を起こし、食べたり飲んだりできない人もいます。まずは、食べることに全力を尽くすべきです。嘔吐を恐れないでください。食べた後に吐いてしまうからといって、食べるのを恐れないでください。嘔吐は精神心理学と密接に関係しています。嘔吐後は口をすすいでしばらくしてから食事を続けることができます。どうしても一口も食べられない場合は、病院に行って点滴で栄養補給をしてください。

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通常、妊娠12～14週までに、ほとんどの人の妊娠初期反応は消えます。これは正常な生理学的プロセスですので、心配しないでください。

5. 妊娠初期に性行為を行ってもよいですか?

妊娠初期の性交は推奨されません。

なぜなら、この時点では受精卵は卵管から子宮腔に移動したばかりで、まだ根付いて発芽していないからです。妊娠12週目までは胎盤はまだ完全に形成されていません。妊娠初期の流産は比較的よく見られます。妊娠9週を過ぎると流産率は大幅に低下し、妊娠12週までにはさらに安定します。したがって、妊娠12週以降に性交を行うことをお勧めします。

6. 妊娠初期に風邪をひいた場合、薬の服用を拒否すべきでしょうか?

熱や風邪をひいている妊婦の中には、薬が赤ちゃんに影響を与えるのではないかと恐れて、薬を飲むのを怖がったり、薬の服用を拒否したりする人もいます。このとき、私たちは別の視点から問題について考える必要があります。薬物が胎児に影響を与えるだけでなく、細菌やウイルスなど、病気自体も胎児に影響を与え、胎児に影響を与えます。あるいは下痢。重度の下痢は平滑筋の収縮を引き起こす可能性があります。腸の運動が活発化すると子宮も収縮し、流産につながる可能性があります。

図3 オリジナル著作権画像、無断複製

妊娠中に病気になった場合、医師は病気の重症度と妊娠の状態に基づいてクラス B またはクラス C の薬を選択するよう努めます。これらの薬は妊娠中でも使用することができ、胎児への影響がほとんどなく治療効果のある薬です。

そのため、妊娠してから風邪をひいたり、体調を崩したりした場合は、薬を飲むことをためらわないでください。妊娠中でも医師の指導のもと薬を服用することができます。決して独断で薬を飲まないでください。

妊娠初期は妊娠全体の始まりであり、妊婦にとって最も慌てふためき、無力感を覚え、神経質になり、不安になる時期でもあります。何事も最初は難しいものです。妊娠初期についての知識を学び、良いスタートを切り、素晴らしい妊娠の旅を始めましょう。