アルコール濃度が高ければ高いほど消毒効果が高くなるというのは本当に間違いです！

医療用アルコールについては、誰もがよく知っています。家庭の救急箱や医療機関にもよく置いてある消毒剤です。新型コロナウイルス感染症の流行との戦いにおいて、良好な手指​​衛生は病気予防の重要な要素です。あらゆる消毒剤の中でも、アルコールの威力は侮れません。しかし、アルコールに関しては「アルコール濃度が高ければ高いほど消毒効果が高くなる」という誤解をしている方が多くいます。実際、消毒に使用するアルコールの濃度は 70% ～ 75% である必要があります。アルコール濃度が高すぎると、アルコールが病原体に浸透しにくくなり、消毒効果が得られなくなります。

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アルコールの比類ない消毒力

最大の利点は、殺傷範囲が十分に広いことです

良好な手指​​衛生を維持する方法には、石鹸と水で手を洗うこと、消毒用手指消毒剤（アルコールベースの手指消毒剤など）、泡状またはジェル状の手指消毒剤などを使用することなどがあります。アルコールは、使いやすさ、汚れが付かない性質、許容できる臭い、効果の発現が早いこと、幅広い抗菌作用があることから、ますます好まれています。

消毒にアルコールを使用する最大の利点は、さまざまな病原体に対して効果があることです。米国疾病管理予防センター（CDC）によると、アルコールは、グラム陽性菌とグラム陰性菌のほとんど、また多剤耐性病原体、HIV、インフルエンザウイルス、ワクチン、B型肝炎ウイルス、C型肝炎ウイルスなどに対して有効です。実験により、アルコールは季節性インフルエンザ、H1N1、その他のウイルスや細菌による病気の予防に非常に効果的であることがわかっています。

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アルコール濃度が高すぎる

透過性に影響する

アルコールが微生物と戦う際の主な作用機序はタンパク質の変性です。アルコールは病原体タンパク質の空間構造を変化させ、不可逆的な変性と凝固を引き起こし、構造タンパク質と機能タンパク質の両方の活性を失わせ、病原微生物に重大な損傷を与えます。

同時に、アルコールは細菌の細胞壁を破壊する可能性があります。アルコールは浸透圧効果が強く、濃度が60%～80%のときに浸透圧効果が最大になります。病原体の体内に侵入し、病原体の完全性を破壊し、病原体を溶解させます。ただし、濃度が90％に達するとアルコールの消毒効果は低下します。これは、アルコール濃度が高すぎると、病原微生物の外表面のタンパク質が急速に凝固し、病原微生物の表面に保護殻が形成され、アルコールが微生物の内部にさらに侵入するのを妨げ、アルコールの消毒能力を有効に発揮できなくなるためです。

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さらに、アルコールは微生物の酵素系に干渉する可能性があります。酵素は、さまざまな生物の正常な生理活動と代謝に不可欠な触媒です。研究により、エタノールは病原体の酵素系に直接作用して病原体の代謝を妨げる可能性があることが示されています。

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アルコール濃度の違い

機能する場面を決定する

病院で一般的に使用されるアルコールには、濃度75%と95%の2種類があります。通常の消毒に使われるアルコールは濃度75％で、皮膚や医療機器の消毒によく使われます。アルコールは多少刺激性があり、粘膜や大きな傷の消毒には使えないことに注意してください。

95% アルコールは燃料としてよく使用され、さまざまなアルコールランプやアルコールストーブに使用されています。病理組織切片の固定・脱水工程にも使用できます。また、床ずれの予防には40%～50%のアルコールを使用することもできます。長期間寝たきりの患者は、局所組織への長期の圧迫、持続的な虚血、低酸素症、栄養失調により、床ずれを起こしやすくなります。一度床ずれができてしまうと、治すのは困難です。寝返りを打ったり体をこすったりするときにアルコールを使用すると、局所の血液循環が促進され、床ずれの予防に役立ちます。アルコールは蒸発によって熱を放散し、血管拡張を促進することもできるため、物理的な解熱には20%～50%のアルコールがよく使用されます。

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アルコールの適切な摂取

より良い役割を果たしましょう

白ワインは医療用アルコールの代わりにはならないことを強調する必要があります。ほとんどの酒類のアルコール濃度はおよそ20%～65%ですが、消毒用に使用される医療用アルコールの推奨濃度は70%～75%です。酒類は医療用アルコールほど効果的に微生物を殺すことはできませんが、アルコールがない場合には、緊急時の消毒方法として酒類を使用することができます。

流行時には、消毒効果を得るために室内にアルコールを噴霧する人もいますが、これは実は必要ありません。米国疾病予防管理センター (CDC) は、環境ガイドラインおよび 2008 年の消毒および滅菌ガイドラインで、環境消毒にアルコールを使用することは推奨されないと明確に述べています。これは、消毒面積が大きすぎるため、アルコールがすぐに蒸発し、対象物の表面との接触時間が短くなり、良好な消毒効果が得られないからです。

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最近、流行状況が再び変動しています。こまめに換気し、こまめに手を洗い、外出をできるだけ減らすことが大切です。同時に、私たち自身の免疫力を高め、混雑した場所に集まることを避けるよう努めなければなりません。新型コロナウイルスの予防には、外出時にマスクを着用することが最優先です。条件が許せば、自分自身と家族を守るために、消毒用アルコールを使用することをお勧めします。

参考文献:

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ボイスJM。医療現場における表面消毒剤としてのアルコール[J]。感染制御と病院疫学、2018、39（3）：1-6。手指消毒におけるウイルスに対するエタノールの有効性

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Maiwald M、Chan ESY 。アルコールの忘れられた役割：皮膚消毒におけるクロルヘキシジンの臨床的有効性と認識されている役割に関する系統的レビューとメタ分析[J]。 PLOS ONE、2012年、7。

著者: 高文珍、山東大学口腔科学部

呉一博 北京大学薬学部 薬学管理・臨床薬学科

レビュー |中国医師会科学技術普及部研究員 唐秦

この記事は、「科学噂反論プラットフォーム」（ID: Science_Facts）によって作成されました。転載の際は出典を明記してください。

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