HIVに感染した女性は妊娠して出産できますか？

HIVについてすべて！

HIV 感染は、人間の免疫系の細胞に感染するレトロウイルスの一種です。ウイルスは体の免疫力を破壊し、免疫システムが抵抗力を失わせ、人体にさまざまな病気や癌を存在させ、最終的にはエイズ（後天性免疫不全症候群）を発症します。今のところ効果的な治療法はない。

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HIV感染経路

1. 性行為による感染：同性間または異性間の無防備な性行為を含む。

2. 血液感染：血液や血液製剤の使用、汚染された注射器、鍼、手術器具、美容器具、共用カミソリ、シェービングナイフなどの使用も血液感染とみなされます。

3. 母子感染：HIVに感染した妊婦は、血液、膣分泌物、母乳を通じてウイルスを感染させる可能性があります。妊娠中、出産中、授乳中に、ウイルスは胎児または乳児に感染します。介入措置が取られない場合、HIVの母子感染の可能性は15％～45％です。 HIVに感染した子供のうち、90%以上は母親から感染しています。

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HIVに感染していても妊娠して出産することはできますか？

HIVの感染経路の一つに母子感染がありますが、HIVに感染した女性は妊娠して出産できるのでしょうか？答えはイエスです！ HIVに感染した女性は、標準化された抗ウイルス治療を受け、母子感染予防をできるだけ早く実施すれば、健康な赤ちゃんを出産することができます。

1.妊娠前にすべきこと

妊娠を計画する前に、男女ともに政府が提供する無料の妊娠前優生検査を受ける必要がある。 HIV感染が確認された場合は、妊娠を計画する前に、地域のHIV治療指定病院に行き、医師に妊娠の希望を説明し、医師の指示に従って標準化された抗ウイルス治療を受け、ウイルス量を検出限界まで下げ、それを半年以上維持することで、母子感染のリスクを大幅に減らすことができます。さらに、遺伝性疾患、貧血の有無、肝臓や腎臓の機能が正常かどうかを確認し、妊娠の準備状態を良好に保ち、医師の指導の下で正しい妊娠方法を使用するために、両者の包括的な身体検査が必要です。

2.妊娠したら何をすればいいですか？

HIVに感染した妊婦は、標準化された妊娠管理のために指定された病院に行く必要があります。この段階で、医師は特定の状況に基づいて、妊娠に適しており、副作用が少ない個別の投薬計画を作成します。 HIV感染者は医師の指導のもと抗ウイルス薬を定期的に服用し、CD4およびウイルス量の検査を強化し、常にウイルス量を検出限界以下に保つ必要があります。研究によると、妊娠期間中に母子感染予防介入を実施すれば、HIVの母子感染の可能性を1%未満に減らすことができることがわかっています。同時に、医療機関は安全な性行為の指導、感染症状や兆候の検査、栄養サポート、心理的サポート、性行為の相手への通知や検査などのサービスも提供しています。

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1. HIVに感染した妊婦は自然出産できますか？

母子感染予防指定病院で出産することをお勧めします。 HIV感染は帝王切開の適応ではありません。ウイルス量が適切にコントロールされている HIV 陽性の妊婦は、通常の妊婦と同様に経膣出産が可能です。しかし、出産中は、新生児が母親の血液、体液、膣分泌物、羊水に接触する時間と機会を最小限に抑えるために、出産プロセスを可能な限り短縮する必要があります。会陰切開、人工破水、鉗子分娩などの傷害を伴う手術はできる限り避けるべきです。これにより、新生児がHIVに感染するリスクがさらに軽減されます。

2.新生児の授乳

HIV ウイルスは HIV に感染した母親の母乳中に存在する可能性があるため、授乳によって HIV の垂直感染が起こる可能性があります。したがって、HIV感染妊婦には母乳育児は推奨されません。人工栄養が推奨されており、母乳とミルク代用品の混合栄養は禁止されています。

。人工授乳の条件が整っていない場合、または母親が母乳育児を主張する場合は、赤ちゃんの感染リスクを減らすために、母親は授乳期間中ずっと抗ウイルス治療を継続する必要があります。 6か月以上母乳を与えるのは避けたほうがよいでしょう。

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1.新生児の抗ウイルス予防

HIVに感染した母親から生まれたすべての赤ちゃんは、HIV感染を防ぐために、今朝から生後6時間以内に抗レトロウイルス薬の服用を開始する必要があります。通常の曝露リスクを持つ赤ちゃんは、ジドブジン（AZT）またはネビラピン（NVP）を4週間服用する必要がありますが、曝露リスクが高い赤ちゃんは、生後6時間以内にできるだけ早く、生後6週間まで3剤併用抗ウイルス薬の服用を開始する必要があります。

2.乳児のモニタリングとフォローアップ

母子保健施設では、HIVに感染した母親から生まれた赤ちゃんをハイリスク赤ちゃんの管理対象に含め、赤ちゃんが1、3、6、9、12、18か月のときに追跡調査と身体検査を実施しています。 ＨＩＶ感染の早期診断のため、生後２４時間以内と４２日、３カ月以内に血液サンプルを採取し、１２月に抗体検査を行う。保護者は医療スタッフと協力し、フォローアップや検査サービスを受ける必要があります。

日常生活のヒント

さらに、HIVに感染した母親は日常生活において自分の血液や体液が赤ちゃんと接触することを避ける必要があることにも留意する必要があります。例えば、母親が家事をしているときや、他の理由で赤ちゃんの皮膚が偶然傷ついたときなどは、血液や傷の滲出液が赤ちゃんと接触しないようにする必要があります。複数の予防法を組み合わせることで、母子間の HIV 感染を効果的に阻止できます。