COVID-19の休息と回復療法

これは大易小虎の第4233番目の記事です

「江西」という用語は『熱病論』に登場し、「滋養を与え、呼吸を整える」という意味です。これは、TCM の「人間中心」アプローチの現れの 1 つであり、TCM の有効性を保証するための重要な部分です。それは中医学の文化の中で位置を占めています。中医学には江西療法がたくさんあります。本記事では主に江西省の新型コロナウイルス感染後の対応策を紹介し、発汗補助法、食事調整、仕事と休息、日常生活などについて紹介する。

COVID-19感染症のほとんどは軽症です。軽症の場合、発症から回復まで 3 つの段階に分けられます。第 1 段階は、高熱、悪寒 (寒さに対する恐怖)、頭痛、体の痛み、背中の痛み、疲労感、全身の痛みが特徴です。第2段階は喉の痛みと声枯れが特徴で、一部のネットユーザーはこれを冗談めかして「剃刀の喉」や「宝娟声」と呼んでいます。第三段階では、新冠が陰性に変わった後、咳、喉の不快感、喉に粘つく痰などの症状が現れます。軽症患者の場合、自宅で薬を服用し、漢方薬の休養法と組み合わせることで、症状を効果的に緩和し、病気の経過中の痛みを軽減し、不快な症状の期間を短縮することができます。

1.発汗補助法

COVID-19感染の初期段階では、西洋医学では解熱薬と鎮痛薬を推奨しています。薬を服用すると発汗し、熱が下がり、症状が緩和されます。多くの人は薬を飲んだ後、何の補助措置も取らず、ただ静かに薬が効くのを待ちます。薬に敏感な人なら確かに発汗し、熱もすぐに下がりますが、それでも効果が見られず、繰り返し薬を服用したり、薬の過剰摂取による副作用に悩まされたりする人もいます。

この段階では発汗補助法が非常に重要です。中医学の観点から見ると、新型コロナウイルス感染後の第一段階で現れる高熱、悪寒（風邪の恐怖）、頭痛、体の痛み、腰痛、倦怠感、全身の痛みなどは、いずれも体の表面に集中して現れる症状であるため、外症状と呼ばれています。 「邪気があれば体を浸して発汗させる」「皮膚に邪気があれば汗をかいて出す」という理論に基づき、漢方では主にこの段階の治療に「発汗法」を採用しています。薬を服用した後に発汗を促す正しい方法を使用すると、薬の効能が高まり、薬の投与量を減らすことができます。

発汗を促す方法

薬を飲んだ後は温かいお粥を飲むことができます。糖尿病などでお粥が飲めない場合は、白湯を飲んで薄い毛布をかけて寝ると発汗を促します（子供や高齢者は放熱を妨げないように注意してください）。

発汗レベル

体全体に少し汗をかくはずです。注意すべき点は2つあり、1つは発汗の範囲です。全身に汗をかくのが一番です。頭だけが汗をかいたり、手足だけが汗をかいたりする場合は、発汗の程度が十分ではありません。 2つ目は発汗の度合いです。発汗は軽度でよいが、一定時間持続する「毛のような汗」程度が最適である。この汗は水のように流れ出ることができません。発汗後、全身が水から引き上げられたような状態になる場合、発汗量が多すぎて陽気が損なわれ、邪気が完全に除去されていないことを意味し、病気が再発したり悪化したりして、病気の経過が長引くことになります。

薬をやめるタイミング

漢方薬を服用する場合は、通常のように1日2回経口摂取しないでください。代わりに、発汗法と組み合わせて、1 ～ 2 時間以内に同じ用量を少量ずつ頻繁に服用し、全身にわずかに汗をかき、体温が以前よりも低くなるまで続けたら、服用を中止します。経口西洋薬は指示に従って間隔をあけて服用する必要があります。頻繁な摂取や過剰な摂取は避けてください。汗をかいて体温が下がったら服用を中止してください。全身に汗をかいた後、体温が下がった場合は、たとえ正常に戻っていなくても、一時的に薬を飲まないでください。休息と食事で体温を調整し、ゆっくりと正常に戻るまで待ちます。過度に汗をかかないでください。

第一段階の症状がすべて消えて（つまり、外部症状が完全に消えて）、第二段階と第三段階の症状が現れた場合は、補助的な発汗法は必要ありません。

2. 「食生活の再発」を防ぐための食生活の調整

食生活の調整は非常に重要です。 『黄帝内経』には「熱が治らないのに肉を食べると再発し、食べ過ぎると下痢を起こす。これは禁忌である」と記されています。食事への不注意は病気の再発につながります。これが「食事の再発」です。食事による調整では、次の 2 つの側面に重点を置く必要があります。

食事上のタブー

病気の経過中は、特別な食品を食べる必要はありません。軽食を食べるのが基本原則です。生の果物や冷たい果物は控えるか、食べないようにしてください。また、粘り気のある食べ物、消化の難しい食べ物、悪臭のする食べ物、脂っこい食べ物は避けてください。喉が痛い場合、黄色い痰が出る咳がある場合は、辛いものや刺激の強い食べ物を避けてください。栄養豊富なものだけができるだけ早く回復するのに役立つと信じて、脂肪分の多い食べ物、濃いスープやペーストを食べることを選択する人もいますが、その結果は努力に見合わないことがよくあります。一般人にとって、COVID-19による病気の経過は通常10日ほどで徐々に回復し、基本的な食事で栄養を補給することができます。しかし、リスクの高い要因がある場合、病気の経過が長引いたり悪化したりする可能性があり、エネルギーが急速に消費されるため、鶏肉、魚、卵、牛乳など、消化吸収しやすい良質のタンパク質を適切に増やす必要があります。

食べ物の量

空腹になりすぎたり、満腹になりすぎたりしないようにしてください。食欲不振や特定の食品を避けるため、食事をとらない、または食べる量を減らすことを選択する患者もいますが、その結果、胃の気が不十分になり、病原性因子と戦うことができなくなります。これにより、病気の経過が長引いたり、病気が進行したりする可能性があります。これはお勧めできません。しかし、一部の患者は、病気を早く治すためには栄養を強化しなければならないと考え、食べ過ぎてしまい、胃の気を損ない、病気の再発や悪化を引き起こします。 『熱病論』にはこう記されている。「患者の脈は回復したが、夕暮れになると少し落ち着きがない。病気が治ったばかりなので、食事ができるほど体力はあるが、脾臓と胃はまだ弱く、食べ物を消化できないので、少し落ち着きがない。」

COVID-19感染後のすべての段階を通じて食生活の調整を行う必要があり、COVID-19検査が陰性になった後も一定期間食生活の調整を行う必要があります。

3. 過度な労働を避け、「疲労の再発」を防ぐ

新型コロナウイルスに感染した後の第3段階、つまり新型コロナウイルスが陰性になった後に、無理な労働をすると症状が再発したり病気が悪化したり、新たな症状が出現したりする可能性があります。これを「疲労再発」といいます。 『ペスト論』には、「疫病は治まり、脈拍や症状は正常だが、気力は回復していない。おそらく洗顔や入浴、あるいは話しすぎや動きすぎのせいで、患者は発熱し、以前の症状が再発した。しかし、脈拍は深くしっかりしておらず、疲労の兆候である」と記されている。

COVID-19の検査結果が陰性になった後は、激しい運動や高強度の仕事、風邪、性交を避け、病気が治るまでゆっくりと体力が回復するのを待つようにしてください。

4. 性的誠実性を確保するための定期的な仕事と休息のスケジュール

COVID-19の検査結果が陰性になった後も、ほとんどの人は長い間、体調不良を感じることになります。この時期、規則的なスケジュールに注意し、「密閉」が中心となる冬の特徴に適応し、早寝遅起きを心がけ、考えることを減らし、睡眠の質を高める必要があります。 『黄帝内経』には、「冬の3ヶ月は冬眠の時期と呼ばれ、水は凍り、地面は割れている。陽を乱してはならない。早く寝て遅く起き、夜明けを待つ。心を隠して、私的な考えや利益を持たないようにしなさい」と記されています。

COVID-19の検査結果が陰性になった後も、少し寒気を感じる人もいますが、これは活力の気は徐々に回復しているものの、衛気はまだ不安定であることを示しています。現時点では、異なる株による再感染を防ぐために、暖かく保つことに注意し、冷たい風や雨を避けるようにし、外出時にはマスクを着用する必要があります。これはまさに『黄帝内経』に書かれていることです。「邪悪な霊や凶風は、適切な時に避けるべきである。」

高リスク因子（65歳以上、特にワクチン接種を完了していない人、高血圧、糖尿病、冠状動脈疾患、慢性腎不全、腫瘍、重度の肥満、ヘビースモーカー、免疫不全などの病歴を持つ人）を持つ患者は、初期段階から重篤な病気を発症する可能性があり、重篤な場合には生命が危険にさらされることもあります。このタイプの患者は、症状が変わった場合には積極的に治療を受ける必要があります。高齢者の中には、病気の症状が隠れている人もおり、発熱がないか微熱の症状しか出ない人もいます。主な症状としては、食欲減退、反応鈍化、異常行動、胸の圧迫感、息切れなどがあります。家族は観察、早期発見、早期治療に注意する必要があります。

つまり、新型コロナウイルスに感染した後は、治療のために薬を服用しながら、十分に体調管理と休養をすることが非常に必要だということです。初期段階で高熱、悪寒（風邪の恐怖）、頭痛、体の痛み、腰痛、倦怠感、全身の痛みなどの症状が現れたら、積極的に薬を服用し、発汗法を正しく行う必要があります。病気の経過中は食事に注意を払う。病気が治まった後は、「疲労と再発」を避けるために仕事と休息のスケジュールに特に注意してください。体を大切にしてこそ、良い人生を楽しむことができます。

著者: 上海中西医薬総合病院、上海中医薬大学

脳症

講師：同済大学付属上海第四人民病院

老年病科 楊 玲