「糖尿病の赤ちゃん」はラクツロース経口液を摂取できますか？

家庭に「シュガーベイビー」（糖尿病の赤ちゃん）がいる場合は、食べ物や薬、特に「糖」を含む食品や薬の摂取に注意する必要があります。そこで、医師は便秘の「シュガーベイビー」にラクツロース経口液を処方しましたが、両親はパニックになりました。「ラクツロースには糖分が含まれていますが、「シュガーベイビー」はそれを飲んでも大丈夫でしょうか？血糖値に影響はないでしょうか？」ラクツロース経口液の謎を解明しましょう。

1.ラクツロースとは何ですか？

ラクツロースは浸透圧性下剤で、腸内に水分と電解質を保持し、便の量を増やして腸の蠕動運動を刺激し、便を滑らかに保ち、便秘を緩和します。

2. ラクツロースは血糖値に影響しますか?

ラクツロースは合成二糖類です。人体にはラクツロースを分解する酵素がないため、経口摂取してもラクツロースはほとんど吸収されず、そのまま大腸に入ります。したがって、ラクツロース自体は血糖値に影響を与えません。しかし、ラクツロース経口液には、非吸収性のラクツロースの他に、ガラクトースやラクトースなどの補助物質も少量含まれています。乳糖が分解されるとブドウ糖が生成され、吸収され、血糖値が上昇します。

上記の表からわかるように、ラクツロース経口液に含まれる吸収可能な糖分は非常に少なく、便秘治療用の用量での吸収可能な糖分はさらに少なくなります。

3. 「糖尿病の赤ちゃん」はラクツロースを摂取できますか？

ラクツロースは経口摂取後吸収されず、作用が穏やかで安全性も良好です。便秘治療の用量であれば糖尿病患者にも影響はなく、血糖コントロールが良好な小児でも安心して服用できます。ラクツロース経口液を高用量で肝性昏睡または前昏睡の治療に使用する場合、糖尿病患者は注意して使用する必要があります。また、乳糖不耐症やガラクトース不耐症の方には禁忌です。

4. ラクツロース使用上の注意

① メーカーによって乳糖含有量が異なる場合があります。一部の製品には副原料としてショ糖、カラメルなどが添加されている場合があり、血糖値に影響を与える可能性があるため、厳重な監視が必要です。

②ラクツロース内服液は朝食の約20分前に1回服用してください。服用後は水をたくさん飲むと効果が高まります。効果が出るまでには通常1～2日かかります。 2～3日経っても改善が見られない場合は医師にご相談ください。

③6ヶ月以上服用する場合は、電解質をモニタリングするために定期的な採血が必要です。血糖コントロール不良、胃腸閉塞、ラクツロースおよびその成分に対するアレルギー、ラクターゼ欠乏症、またはガラクトース血症のある糖尿病患者は、この薬を避けるべきです。

ヒント:

ラクツロースは効果的で安全ですが、便秘の治療の第一選択肢ではありません。食物繊維や水分の摂取量を増やし、運動などの生活習慣を改善し、排便習慣（規則正しいトイレ、排便日誌の記録、排便成功に対するご褒美制度の確立など）を確立することが、便秘治療の基本的な対策です。これらの対策が効果がない場合には、薬物療法やその他の治療法が使用されます。

参考文献:

1. ラクツロース経口液の使用方法。

2. 服薬アシスタントアプリ

3. 慢性便秘に関する中国専門家のコンセンサス（2019年、広州）