感染者は90日以内に死亡するのですか？「スーパー菌」は本当に来るのか？

噂

最近、「カンジダ・アウリスが米国の半数の州に蔓延している」というニュースが、一部の人々の間にパニックを引き起こしています。こう言う人もいます↓

▶ カンジダ・アウリスに感染した患者のほぼ半数が90日以内に死亡する

これは本当ですか？大規模な感染を引き起こすのでしょうか？慌てないでください。記事を読めば答えが見つかります。

最近、米国疾病予防管理センターが米国で「スーパー菌」が驚くべき速度で蔓延しているというニュースを報じ、インターネット全体の注目を集めている。この「スーパー菌」とはいったい何なのか、そして新たな世界的蔓延を引き起こすことになるのか？

「スーパー菌類」とは何ですか?

ニュースで言及されている「スーパー菌」とは、カンジダ科に属するカンジダ・アウリス（学名：Candida auris）のことを指します。カンジダ・アルビカンスについては皆さんもよくご存知だと思います。自然界に広く分布しており、健康な人の体内にも存在します。そのうちのいくつかは私たちの共生細菌にもなります。もちろん、カンジダ・アウリスを含め、ヒトに感染を引き起こす可能性のあるカンジダ・アルビカンスは約 20 種あります。

カンジダ・アウリスは、2009年に日本の東京都老人医療センターで70歳の女性の外耳道分泌物から初めて採取されました。この菌は、その極めて高い生存能力と繁殖能力、多剤耐性、正確な検出の難しさから「スーパー菌」と呼ばれています。この細菌は院内感染でよく見られ、治療が困難です。

画像出典: 著作権ライブラリ

カンジダ・アウリスの感染力はどのくらいですか?

誰が影響を受けやすいのでしょうか?

カンジダ・アウリス感染症はある程度の伝染性があり、我が国ではまだ法定感染症の範囲に含まれていません。この病気の主な感染経路は接触感染です。

まず、ヘッドフォン、耳栓、耳かき、タオル、枕、医師や患者の衣服、皮膚など、感染者の耳分泌物で汚れた物との接触により感染を引き起こす可能性があります。

第二に、いくつかの研究では、細菌が血液や傷口に入り込み、深刻な侵襲性感染症を引き起こす可能性も示唆されています。

3つ目に、この菌は公衆浴場やプールなどの環境にも存在する可能性があり、外耳道に菌が吸着されると感染が起こる可能性があります。

さらに、C. auris は、健康な人の皮膚、直腸、口などの特定の領域に長期間生息する可能性があり、このプロセスは「無症候性コロニー形成」として知られています。この過程では感染の症状は現れませんが、菌が他の人に感染する可能性があり、また自身の免疫力が急激に低下すると自己感染を引き起こす可能性もあります。

健康な人はこの病気にかかりにくいです。主に複数の基礎疾患を抱えている人、免疫力が低い人、長期入院している人などに感染します。

以下の特徴に当てはまる人は、より注意を払う必要があります。

1. 広域スペクトル抗生物質や抗真菌薬を長期使用している人

2. 中心静脈カテーテル、呼吸チューブ、栄養チューブ、膀胱カテーテルを使用している入院患者。

3. 長期入院患者

4. 免疫力が低下している人。

画像出典: 著作権ライブラリ

本当に大規模な感染を引き起こすのでしょうか？

あまり心配する必要はありません

「スーパー菌」が襲来したのは今回が初めてではなく、わが国では以前にも関連した報告があった。

発見されて以来、カンジダ・アウリスが世界中で感染症や死亡を引き起こしているという報告があります。そのうち、2016年に米国の保健当局はカンジダ・アウリス感染により13人が死亡したと報告した。 2022年にはアルゼンチン保健省も首都で2件の症例が見つかったと発表しました。 2022年、米国の感染者数はさらに増加し、2,377人に達した。

2018年、北京大学と中国科学院微生物研究所の研究チームが中国で初の症例を発見したと報告した。現時点で中国国内で公表されている感染者は25人だが、そのほとんどは散発的なものであり、集団感染は少なく、表面的な感染がほとんどだ。

米国における今回の感染は急速に拡大しており、半数以上の州で症例が報告されている。これは、病院内の特定の特別なグループ間での感染の一定の傾向を示していることも示唆しています。

感染者は90日以内に死亡するのですか？

カンジダ・アウリスに感染した人のほぼ半数が3か月以内に死亡すると報告されています。これは実際には病気の経過と死亡率を説明したものであり、ある程度病気の重症度を反映しています。

実際には、カンジダ・アウリス感染後の症状と死亡率は感染部位に関連しています。例えば、血液感染症の死亡率は約 30%～60% ですが、尿道や呼吸器の感染症の死亡率は低くなります。

現在、カンジダ・アウリスは世界保健機関によって人体の健康に重大な脅威を与える真菌としてリストされていますが、大規模な感染は予測されていません。我が国では薬剤耐性菌のモニタリングを実施しているため、国民が過度に心配する必要はありませんが、関連情報に適切な注意を払う必要があります。

画像出典: 著作権ライブラリ

予防を強化する

感染の発生を減らすための重要な手段である

関連するワクチンも開発中であり、現時点では自己防衛を強化することが感染予防の最も効果的な手段です。

最近、関連する流行が発生している国を訪問したことがある場合は、中国に戻った後に体と衣服を丁寧に洗い、衣服を消毒する必要があります。感染リスクを避けるため、免疫力の低い人や入院患者との短期的な接触は避けてください。

消毒剤を選ぶ際には、アルコールやヨウ素がこの細菌に対して効果がないという事実にも注意する必要があります。塩素系消毒剤や過酸化水素も使用可能です。