高熱が繰り返し起こりますか？気をつけて！たぶん、この小さなバグが原因かもしれません!

最近、小さな虫が活発に活動しているので、遊びに行くときは気をつけてくださいね！すでに感染し、高熱を繰り返し、治療のために入院しなければならなかった人もいる。

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果樹園でオレンジを摘んだ後

繰り返す高熱

最近、王さん（患者の仮名）は、1週間にわたって高熱が繰り返されたため、広州中医薬大学第三付属病院の救急治療室を受診した。彼女は以前、地元の病院で「抗炎症」治療を受けていたが、効果は良くなかった。

医師が患者の病歴を尋ねたところ、王さんは発熱の前日に果樹園へオレンジ狩りに行っていたことが分かった。果樹園には広い芝生がありました。詳細な身体検査の結果、医師は患者の右鼠径部の会陰近くに、大きさ約0.5 x 0.5 cmの丸い暗赤色の焼痂を発見し、鼠径リンパ節の腫大も確認されました。医師はトランスアミナーゼとビリルビン値の上昇を総合し、ツツガムシ病の予備診断を下した。彼は患者にドキシサイクリンカプセルと肝臓保護治療を施した。王さんは熱が下がり肝機能も改善したため退院した。

病院の救急科の李燕医師は、この原因不明の発熱はツツガムシ病が原因だと語った。

画像出典: インターネット

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潜伏期間: 4～20日

これらの症状がある場合は注意してください

この小さな虫は、私たちを噛んだ後、噛まれた場所で繁殖し、皮膚病変を引き起こし、組織の周囲のリンパ節に移動し、血液循環に入り、東洋血液病を引き起こし、全身の中毒症と臓器の炎症性病変を誘発し、一連の全身臨床症状を引き起こします。

ツツガムシ病には顕著な季節的および地域的特徴があり、春と秋に多く発生します。広東省は気温が高く、雨が多く、湿度が高いことが多く、感染発生率の高い地域の一つとなっている。

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ツツガムシ病に感染すると、病気の重症度は様々で、臨床症状も多様であり、潜伏期間は 4 日から 20 日です。発症は比較的急性で、原因不明の発熱を繰り返す症状が見られ、38.5℃を超える高熱がよく見られます。

多くの病気が再発性の発熱を引き起こす可能性があります。ツツガムシ病かどうかはどうやってわかるのでしょうか?

ツツガムシ病には4つの特徴があります。

1. 特定の焼痂または潰瘍がある

医師がツツガムシ病の疑いがある場合、衣服を脱いで体の隅々まで注意深く検査するように指示することがあります。驚かずに積極的に協力し、シワも見逃さないようにしましょう。

ツツガムシに刺された後、痛みや痒みはありませんが、周囲に赤い輪がある丸い黒い焼痂が形成されます。かさぶたが剥がれると、痛みのない潰瘍が形成されます。ほとんどの患者では焼痂は 1 つだけですが、複数の焼痂を持つ患者もごく少数います。体幹や四肢に分布するほか、鼠径部、膝窩、腋窩、会陰などの隠れた部分にも発生するため、見逃されたり誤診されたりすることがあります。

2. リンパ節の腫れ

発熱が起こる前に、通常は咬まれた場所の近くのリンパ節が腫れていることが感じられます。大豆ほどの大きさのものもあれば、鳩の卵ほどの大きさのものもあります。表面は滑らかで滑りやすく、押すと柔らかいです。通常、首、股間、脇の下などに発生します。

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3. 皮膚の発疹

これは通常、暗赤色の充血した斑状丘疹状発疹であり、通常、病気の経過の 4 日目から 6 日目に発生します。一部の患者では、病気の発症時または発症後 14 日目に発症します。大きさは直径0.2～0.5cm程度で、痒みはなく、最初は体幹に現れ、その後四肢に広がります。

4. 肝脾腫

患者の約 10% ～ 30% に肝腫大が見られ、約 30% ～ 50% に脾腫大が見られます。肝臓は食感が柔らかく、表面が滑らかで、触っても痛みはありません。

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外出時に自分を守るにはどうすればいいでしょうか?

今、ツツガムシ病の流行期に突入しました。 「ツツガムシ病」にかからないようにするには、以下の点に注意してください。

1. 長時間の屋外活動は避けてください。外出する必要がある場合は、襟、袖口、ズボンの裾を締め、サンダルを履かず、体を直接地面にさらしたり、芝生の上に座ったり横になったりしないようにし、体に虫除けを塗るのが最善です。

2. 屋外活動や仕事の後、帰宅したらすぐにシャワーを浴びて着替え、脇の下、膝窩、会陰などの皮膚をこすり洗いすることに特に注意してください。

3. 発熱がある場合は、皮膚のあらゆる部分をチェックして、体に潰瘍性焼痂がないか確認してください。ツツガムシ病は自然治癒する病気ではないため、早めに医師の診察を受け、できるだけ早く治療を受ける必要があります。

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早期診断と早期治療を重視

同病院救急科の李慧副部長によると、ツツガムシ病の早期治療は複雑ではなく、治療が早ければ早いほど予後も良好だという。抗菌薬の適切な選択が治療の鍵となります。

アミノグリコシド（ゲンタマイシン）やβ-ラクタム（アモキシシリン、セフトリアキソン）など、臨床現場で一般的に使用されている抗生物質は、ツツガムシ病に対する治療効果が限られていることに留意する必要があります。

推奨される治療薬はテトラサイクリン、マクロライド、クロラムフェニコール、キノロンなどであり、具体的にはテトラサイクリン、ドキシサイクリン、ミノサイクリン、エリスロマイシン、アジスロマイシン、クロラムフェニコールなどです。

出典：人民日報オンライン

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