月経が女性にもたらす悩みについては詳しく説明する必要はありません。 13歳のときに初めて毎月生理があることを知ったとき、私はショックを受けました。ほとんどの人が経験する出血や月経困難症の不便さに加えて、浮腫、腰や腹部の痛み、疲労感、イライラ、憂鬱、不眠、頭痛などの月経前の不快感などの月経症状も女性を苦しめます。 したがって、私は月経が来ないことを望まない多くの女性の友人の気持ちは十分に理解していますが、それでも、ソーシャル ネットワーク上で子宮摘出を推進する無数の人々がいて、その目的の 1 つが単にお腹を平らにすることであったことにはショックを受けました。 皆さん、この作戦が何を意味するのか本当に理解していますか? 01 子宮摘出は簡単な手術ではない 骨盤内の空間を骨盤腔と呼びます。骨盤腔の主要臓器の一つである子宮は、籠の中の卵のように単独で存在しているわけではありません。 子宮の前、後ろ、左、右には、子宮の前傾位置と前方湾曲形状を維持するための靭帯のグループがたくさんあります。また、子宮が落ちてこないように支える靭帯や筋肉も下にあります。 子宮を摘出する際には、腹部を切開するだけでなく、子宮の周りの靭帯を除去したり、子宮に血液を送る血管を結紮したりする必要もあります。途中で切ることによるトラウマだけでも、すでにかなりのものです。 ギャラリー内の画像は著作権で保護されています。転載して使用すると著作権侵害の恐れがあります。 したがって、一般病院の医師は、病状が子宮摘出が必要となる段階まで進行した場合、または子宮摘出の利点がリスクを上回る場合にのみ、患者に子宮摘出を勧めます。手術の適応がない場合、患者がいくら強く希望しても、医師は医療倫理に違反して許可なく手術を行うことはできません。 02 子宮摘出のリスクと合併症 子宮は骨盤腔内にあり、通常はコルラ梨ほどの大きさしかありません。下腹部が平らかどうかは主に皮下脂肪の量によって決まります。正常な子宮を摘出することは、家具を家から運び出すようなもので、家の外観に影響を与えることはありません。 子宮は手のひらほどの大きさです。マップ: 空飛ぶナイフが雨を切る 子宮摘出手術ではお腹は平らになりませんが、リスクは伴います。 手術を受けた人は誰でも同意書に署名しなければなりません。同意書には、手術に伴う無数のリスクが客観的かつ実際に発生したものとして記載されています。 子宮摘出術では多くの切開を行うため、手術中および術後の回復中に出血や感染のリスクがあります。貧血や糖尿病などの基礎疾患を持つ人はリスクが高くなります。 麻酔の過程では、薬物アレルギー、嘔吐、肺への誤嚥、喉頭浮腫、声門損傷などの予期しないリスクもあります。 膀胱は子宮の前にあり、直腸は子宮の後ろにあります。子宮動脈と尿管は非常に近い位置にあります。子宮を摘出する際に癒着や構造異常があった場合、分離の際に周囲の臓器を損傷するリスクがあります。 術後の回復期には、血栓症、腸麻痺、腸閉塞などのリスクがあります。 術後の回復期間を乗り越えた後でも、回復の過程で手術を受けた腹腔と骨盤腔に臓器癒着が発生する可能性が高く、慢性的な腹痛と骨盤痛として現れます。腹部切開による傷跡により、しびれ、痛み、かゆみが生じることもあります。 子宮摘出は卵巣への血液供給に影響を与え、卵巣機能を損傷し、早期閉経につながる可能性もあります。 ギャラリー内の画像は著作権で保護されています。転載して使用すると著作権侵害の恐れがあります。 もちろん、これらの外科手術のリスクの多くは発生確率が低いイベントであり、100%発生するわけではありません。医学界は、手術の適応を決める際に賛否両論を検討し、手術の利点はリスクをはるかに上回り、行う価値があると考えています。しかし、月経を止めるためだけに子宮摘出手術を受けることのリスクとメリットは明らかに釣り合いが取れていません。 03 月経関連のトラブルは依然として存在する リスクを別にすれば、子宮摘出術は確かに月経を止め、月経困難症を止め、子宮関連の病気を排除することができます。しかし、月経に関する悩みはまだまだたくさんあります。 子宮摘出後も卵巣は定期的に卵子を放出するため、体内のエストロゲンとプロゲステロンのレベルは引き続き周期的に変化します。エストロゲンとプロゲステロンの変動に関連する月経前症状、月経前症候群(PMS)、月経前不快気分障害(PMDD)は緩和されません。つまり、月経は起こらなくなっても、浮腫、イライラ、不安、食欲の変化、頭痛、不眠などの周期的な症状を経験する人が多くいます。 現在、運動が月経に伴うさまざまな不快症状を緩和できることを証明する確かな研究が数多くあり、月経困難症や過多月経などを治療する安全な薬もあります。子宮摘出という「強い薬」は、もっと必要なときのために取っておきましょう! 著者: ドクターフライングナイフカッティングレイン 査読者: 首都医科大学北京産婦人科病院主任医師 周 李 |
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