メトホルミンは、2 型糖尿病患者の高血糖を抑制するための第一選択薬であり、併用血糖降下療法の基本薬でもあります。薬は主に尿から未変化体のまま排泄され、服用後12~24時間以内に約90%が排出されるため、比較的速やかに排出されます。したがって、この薬自体は腎臓に損傷を与えることはなく、腎毒性のある薬ではありません。しかし、腎不全患者ではメトホルミンの腎クリアランスが低下し、血漿中のメトホルミン濃度が上昇し、乳酸アシドーシスのリスクが高まります。そのため、腎不全の患者は腎機能に応じて薬剤の投与量を調整したり、使用を中止したりする必要があります。 |
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