あなたは本当にB型肝炎を理解していますか?

著者：朱志林 貴州医科大学付属病院

査読者: 貴州医科大学付属病院主任医師 呉春偉

B型肝炎は、B型肝炎ウイルスによって引き起こされる感染症であり、肝臓病変を特徴とします。主な臨床症状は、食欲不振、吐き気、上腹部の不快感、肝臓部の痛み、疲労感です。患者によっては、黄疸、発熱、肝腫大などの症状が現れる場合があり、肝臓障害を伴うこともあります。患者によっては慢性疾患の症状が見られ、それが肝硬変に進行する可能性があり、少数の患者では肝臓がんに進行する可能性もあります。

1. B型肝炎は私たちにとって遠い存在なのでしょうか? B型肝炎はどのように感染するのでしょうか?

近年、我が国におけるB型肝炎の新規感染者数は年々減少していますが、B型肝炎は常に我が国の感染症のトップ3にランクされています。現在、我が国のB型肝炎患者の状況は、既存患者数が多く、増加数は少ないという状況です。私の国は依然としてB型肝炎の主要国です。

B型肝炎は主に血液や体液を介して感染し、一般的な感染経路としては母子感染、性行為感染、医療感染などがあります。

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2. B型肝炎感染は人体にどのような影響を与えますか? B型肝炎に感染した場合はどうすればいいですか？

B型肝炎ウイルスに感染すると、ウイルスは肝臓、胆管、膵臓、脾臓などの臓器に侵入します。 B型肝炎患者が治療を遅らせ続けると、B型肝炎は徐々に肝硬変に進行し、最終的には肝臓がんになります。特に、50歳以上のB型肝炎患者、家族に肝臓がん患者がいる人、喫煙や過度の飲酒、脂肪肝のある人は、肝臓がんを発症する可能性が非常に高いです。

本当にB型肝炎に感染していたらどうすればいいですか？

1. 抗ウイルス治療には、医師の指導の下で適切な薬剤を使用し、十分な治療コースを受けることが必要です。

2. 食生活を調整する。 B型肝炎患者はアルコールを摂取せず、肝細胞の修復と再生に有益な良質のタンパク質、ビタミン、微量元素などを適切に補給する必要があります。軽めの食事を摂り、高脂肪や高コレステロールの食品は避けてください。

3. 適度な運動。 B型肝炎患者は、病気の安定期には、ウォーキング、水泳、ジョギングなどの適度な運動を続ける必要があります。これらの運動は体の抵抗力を高め、回復を促進します。同時に、規則正しいスケジュールを維持し、毎晩約 7 時間の睡眠を確保する必要があります。

4. 定期的なフォローアップ検査。一般検査項目には、B型肝炎DNA、B型肝炎2.5型、血清αフェトプロテイン、肝臓超音波検査などがあります。これらの検査項目により、B型肝炎が気づかないうちに肝硬変に進行するのを防ぐことができます。

3. B型肝炎ワクチン接種は必要ですか？ワクチンの追加接種はいつ必要ですか?

B型肝炎ワクチンの接種は必須であり、抗Hbs（B型肝炎表面抗体）が10mIU/ml未満の場合は追加接種が必要となります。

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4. B型肝炎を正しく診断するには？

長い間、私の国ではB型肝炎対策の推進がジレンマに直面してきました。一方で、一般の人々はB型肝炎とその危険性を理解していません。一方、B型肝炎に対する誤解を抱く人も多く、その結果、B型肝炎患者に対する恐怖や偏見、さらには差別が生まれ、B型肝炎ウイルス感染者やキャリアの就学、就職、日常業務に大きな支障をきたしています。

B型肝炎を完全に理解することによってのみ、B型肝炎を正しく捉え、B型肝炎に対する恐怖を完全に取り除くことができます。現在、慢性B型肝炎は短期的な治療で完全に治癒することは困難ですが、長期的な抗ウイルス治療によって病気を効果的に制御することができ、それによって肝硬変や肝臓がんなどの悪影響の発生を大幅に減らし、患者の生活の質を向上させることができます。そのため、B型肝炎について正しい理解を持ち、科学的に対応する必要があります。 B型肝炎は怖くありません。それは予防可能であり、治療可能です。

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