【健康科学】麻酔前に食べたり飲んだりしてはいけないのはなぜですか？

手術の前日に、麻酔科医が患者に対して術前診察を行います。麻酔科医は、患者の基本的な状態について尋ねることに加えて、手術前の絶食と水分摂取の問題を特に強調します。患者の中には不満を漏らしたり、こっそり食べたり飲んだりする人もいて、手術が予定通りに進まなくなることがあります。では、なぜ水断食をするのでしょうか?

正常な生理的条件下では、食道と胃がつながっている下部食道括約筋が、胃酸や食物などの胃の内容物が食道や口に逆流するのを防ぐゲートとして機能します。しかし、麻酔をかけると食道括約筋が緩み、食道の下端にある門も機能しなくなります。このとき、嚥下反射や咳反射など、患者の体のさまざまな防御反射がある程度抑制されます。患者が手術前に絶食し、飲酒を控えるようにという医師のアドバイスに従わなかった場合、胃の内容物が簡単に喉に逆流し、気道に入ってしまうこともあります。このとき、薬剤の効果により患者の咳反射が抑制され、気管内に入った異物は咳反射によって排除できなくなります。そのため、食べ物や胃酸が肺に入り込み、誤嚥性肺炎を引き起こします。食物残渣の大きさや量が多いと気道を塞いで窒息を引き起こし、患者の生命を脅かすことになります。したがって、手術前の絶食の目的は、胃内容物の量を減らし、周術期の胃内容物の逆流による誤嚥を避けることです。

麻酔科医は、各患者の具体的な状況に基づいて、個別の術前準備計画も作成します。したがって、術中の安全のために、必ず医師の指示に従ってください。

この記事は唐山第二病院-沈海林より提供されたものです

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