高血圧症はますます多くの若者を悩ませています...

高血圧患者というと、まず中高年を思い浮かべますが、実は高血圧は若者の間でも増えています。

研究によると、1991年から2015年の間に高血圧の相対的増加率は18～39歳の若者の間で最も高く、5.4％に達しました。これは40～59歳の人の2倍、60歳以上の人の10倍以上です[1]。

華北理工大学付属病院は、血圧が正常で平均年齢が25歳の従業員7,100人を平均8年未満観察した結果、正常血圧を維持しているのはわずか27.06%であることを発見した。 [2]

血圧を正常に保つのはなぜ難しいのでしょうか?若者の血圧に影響を与えるものは何ですか?

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複数の生活習慣要因が高血圧のリスクを高める

高血圧は私たちの日常生活に深く関係する慢性疾患であり、さまざまな生活要因の影響を受けており、現代の若者はより高い病気のリスクに直面しています。

まず第一に、食生活の変化がこれに重要な役割を果たしてきました。今日の社会では、塩分や脂肪分の多い食事が徐々に多くの人の食卓に並ぶようになってきました。研究データによれば、アジア人の食事に含まれる塩分の平均含有量は西洋人よりも高いことが明らかになっています。この過剰な塩分摂取は、高血圧の主な原因の一つとして科学界で認識されています。高脂肪食は体重増加に寄与し、高血圧の「温床」となる可能性があります。

華北理工大学の研究により、この見解はさらに裏付けられています。研究によると、低塩食を守った若者は8年後に正常血圧を維持する可能性が25％増加し、正常体重を維持した若者の場合はその可能性が19％増加した[2]。

第二に、現代のペースの速いライフスタイルも原因の一つです。社会のペースが加速するにつれ、ますます多くの若者が多忙な仕事に没頭し、定期的な運動が不足し、夜更かしして長時間画面を見つめることが当たり前になってきました。さらに、タバコとアルコールの摂取は高血圧の発症と有意に関連していることが示されています[3]。

さらに、遺伝的要因も無視できません。研究によると、高血圧の家族歴がある場合、次の世代が高血圧を発症するリスクが大幅に増加することが明らかになっています[4]。これらの若者が喫煙、飲酒、塩分の多い食事などの他の危険因子にも直面している場合、これは特に当てはまります。

最後に、私たちが住んでいる環境も静かに私たちの健康に影響を与えます。仕事のプレッシャー、環境汚染、騒音などは、人の血圧に悪影響を及ぼす可能性があります。特に都市化が進んだ地域では、環境からの圧力の高まりにより高血圧の有病率が増加しています[1]。

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高血圧の予防

日常生活の細部が成功と失敗を左右する

高血圧の予防は、医師のアドバイスだけに頼るのではなく、私たち一人ひとりが日常生活で行う選択と習慣に大きく依存します。上記のリスク要因に対しては、対応する予防策があります。

まず、減塩、低脂肪の食生活を推進し、野菜や果物の摂取を増やす必要があります。たとえば、DASH ダイエットと地中海ダイエットはどちらも、赤身の肉、砂糖、甘い飲み物を減らし、全粒穀物、野菜、果物を多く食べることを重視しています。これらの食習慣は、複数の研究で血圧を下げるのに良い効果があることが示されています。 [5] 高血圧の人には、血圧をコントロールし、高血圧患者の血圧を下げるのに役立つカリウムを含む塩を選ぶことが推奨されます。研究によると、4～52週間にわたり、1日あたり6～250mmol（1日あたり0.23～9.7g）のカリウムを経口補給すると、収縮期血圧が3.5～9.5mmHg低下し、拡張期血圧が2～6.4mmHg低下することが分かっています。 [6]

第二に、適切な運動習慣も重要です。血圧を下げるには、成人は中程度から激しい有酸素運動を少なくとも週 4 回、1 回あたり平均 40 分行うことをお勧めします。食事と運動で体重をコントロールし、約 10 kg 減量すると収縮期血圧が 5 ～ 20 mmHg 低下する可能性があります。 [5]

さらに、精神的な健康も同様に重要です。太極拳、ヨガ、瞑想などのリラクゼーションテクニックは、ストレスを軽減し、血圧に良い影響を与えることができます[5]。さらに、喫煙を避け、アルコール摂取を制限し、定期的に血圧を自己測定することも高血圧を予防するための重要な対策です。

最後に、定期的な健康診断も高血圧を予防するもう一つの鍵となります。これは、潜在的な健康上の問題を早期に発見して予防するのに役立つだけでなく、私たちのライフスタイルと食習慣が正しい軌道に乗っていることを保証することにもなります。高血圧のリスクが高い人（高齢者や高血圧の家族歴がある人）は、定期的に血圧を監視する習慣を維持する必要があります。毎朝と毎晩血圧を測定することをお勧めします。各測定は座位で5分間休憩した後に行い、1分間隔で2～3回測定してください。 [7]

つまり、高血圧を予防するには、生活のあらゆる小さなことから始める必要があるのです。この方法によってのみ、私たちは本当に「雨の日のために備え」、高血圧の悩みから遠ざかることができるのです。

画像ソース: unsplash.com 撮影者: MufidMajnun

高血圧薬 速やかに医師の診察を受け、治療を遵守してください

家庭で初めて測定した血圧の平均値が135/85mmHg以上の場合は高血圧の可能性を考慮し[7]、速やかに病院に紹介して経過観察を行い、治療計画を決定し、長期的にそれに従う必要がある。血圧が180/120mmHg以上で、以下の症状のいずれかが現れた場合は、直ちに医師の診察を受けるか、120番に電話してください[8]。

高血圧患者は適切なモニタリング習慣を維持する必要があります。初回診断時や治療初期の患者、あるいは治療にもかかわらず血圧が目標値に達していない患者は、医師の診察を受ける前に5～7日間継続的に血圧を測定する必要があります。血圧が良好にコントロールされている場合は、少なくとも週に1回は血圧を測定する必要があります[7]。

今日では、高血圧は高齢者だけの問題ではありません。現代生活のストレスや不健康なライフスタイルにより、ますます多くの若者が脅威にさらされています。私たちはすべての若者に高血圧の問題に注意を払うよう呼びかけます。これからは、みんなで協力して予防対策を講じ、健康な未来を守っていきましょう。

参考文献

[1]YiQ、ZhaM、YangQ、etal.中国成人における20年間にわたる重症度と表現型別の高血圧の有病率の傾向(1991-2015)。JClinHypertens(Greenwich).2021;23(7):1302-1315。

[2]LiM、ZhaoL、ZhangL、etal.若年成人の正常血圧維持に影響を与える因子。 JClinHypertens(グリニッジ).2023;25(8):725-736.

[3] MeherM、PradhanS、PradhanSR.RiskFactorsAssociatedWithHypertensioninYoungAdults:ASystematicReview.Cureus.2023;15(4):e37467。

[4]ChengW、DuY、ZhangQ、etal.高血圧リスクの加齢による変化.FrontCardiovascMed.2022;9:939103.

[5]VermaN、Rastogi S、ChiaYC、etal.高血圧の非薬理学的管理。JClinHypertens(Greenwich).2021;23(7):1275-1283.

[6] IqbalS、Klammer N、Ekmekcioglu C. 電解質の血圧への影響:メタ分析の概要。栄養素.2019;11(6):1362.

[7] 中国高血圧協会「家庭血圧モニタリングガイドライン」委員会。 2019年中国家庭血圧モニタリングガイドライン。中国循環ジャーナル。 2019;34(7):635-639.

著者: 江永元、内科医

査読者：中国医師会科学普及部部長兼研究員 唐秦