手のひらの皮膚が硬くなって剥がれたり、指の間に水ぶくれができたりしたら、手白癬の可能性があります。

著者: 姚志遠、中日友好病院皮膚科主任医師

中国医師会皮膚科・性病科真菌学グループ会員

査読者: 陳勇、首都医科大学北京朝陽病院主任医師

冬の乾燥すると、手のひらの一部または全体の皮膚が硬くなり、剥がれ、ひび割れが生じることもあります。何が起こっているのか？

白癬かもしれません。

白癬菌は、真菌感染によって引き起こされる、臨床診療では一般的な皮膚疾患です。手が真菌に触れると、真菌が皮膚に入り込み、皮膚に一連の炎症反応を引き起こします。

白癬にはさまざまな臨床症状があります。一つ目は水疱型で、より急性のタイプです。水疱は指、指の間、手の側面、場合によっては手のひらに現れることがあります。 2 つ目は角質性鱗状型で、手のひら全体または手のひらの皮膚が非常に厚く硬くなり、剥がれ落ちることもあります。冬は気候が乾燥するため、皮膚がひび割れることもあります。

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では、白癬はどのようにして感染するのでしょうか?

1. マヌム白癬はどのようにして感染しますか?

手白癬は、足白癬（水虫）、股部白癬、爪白癬など、体の他の部分の真菌感染によって引き起こされることがよくあります。適切なタイミングで適切に治療しないと、この部分の皮膚が手で引っかかれ、手の真菌感染の可能性が高まります。これが手足白癬の主な発症経路です。

もちろん、真菌感染症の動物との接触など、他の接触感染の方法もあります。

2. 手白癬は非常に感染力が強いですか?

手白癬は多少伝染性がありますが、足白癬に比べると伝染性はそれほど高くありません。

マヌウム白癬はいくつかの方法で伝染します。一つは自己感染です。手白癬は、最初は片方の手だけに現れることが多いです。時間が経つと、もう一方の手や爪に広​​がり、爪真菌症を引き起こす可能性があります。白癬菌は、手袋を共有するなど、密接な接触によって他人に感染する可能性もあります。

誰かが尋ねました、手の白癬は手を握ることで感染しますか？

具体的な分析が必要です。例えば、白癬菌が活動期にあり、水疱や潰瘍さえある場合、この時期は比較的感染力が強いです。握手したり、長時間手を握ったりすると、感染する可能性があります。相手の手に皮膚炎があったり、皮膚バリアがあまりよくなかったりすると、感染しやすくなります。

3. 手の白癬を治療するには？

まず最初に、病原菌を殺し、真菌を除去し、原因を治療します。

2つ目は、症状を緩和し、かゆみを和らげる対症療法です。

3つ目は再発を防ぐことです。

真菌を殺すには抗真菌薬が必要です。水疱型の手白癬には、より穏やかで刺激の少ない抗真菌薬を使用する必要があります。角質化性および鱗状の手白癬は、サリチル酸や尿素などの角質除去薬やキューティクル柔軟薬と併用した強力な抗真菌薬で治療できます。経口摂取と局所塗布を組み合わせて使用​​することもできます。

治療の経過も非常に重要です。 2～4週間使用してください。軽々しく服用をやめたり、症状が治まったからといってすぐに服用をやめたりすることはできません。完全な治療コースを行えば、手白癬は治癒できます。

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手白癬の治療に用いられる抗真菌薬は何ですか？

大きく分けて2つの種類があり、1つは外用薬、もう1つは経口薬です。

外用薬が主な薬剤です。一般的に使用される外用薬には、いくつかの主要なカテゴリがあります。 1つ目は、ミコナゾール軟膏、エコナゾール軟膏、ケトコナゾール軟膏などのイミダゾールです。 2番目はテルビナフィン軟膏などのアクリルアミドです。また、黄耆チンキなどの伝統的な漢方薬もあります。

最も一般的に使用される経口薬は、イトラコナゾールやフルコナゾールなどのアゾールです。およびアリルアミン（テルビナフィン錠など）

もちろん、溶液、粉末、顆粒など、皮膚に噴霧する他の剤形もあります。さまざまな臨床症状に応じて、さまざまな剤形が選択されます。

多くの患者は医師の診断を受けずに自分で薬を塗っています。実際、これらの薬の多くにはホルモンが含まれており、症状を悪化させる可能性があります。

4. 手白癬はホルモン軟膏で治療できますか?

ホルモンは諸刃の剣です。正しく使用すれば非常に良い薬ですが、誤って使用すると逆効果となり、症状を悪化させる可能性があります。

白癬菌症はホルモン軟膏では治療できません。ホルモン軟膏は真菌に栄養を与えることができるため、真菌はホルモンを「食べて」より活発に成長します。菌糸も大きくなります。使えば使うほど重くなり、範囲も広くなります。しかし、ホルモンには一定の抗炎症作用があります。使用後、手白癬の患者の中には、最初の 2 日間はかゆみがわずかに軽減したと感じた人もいましたが、効果はそれだけでした。

したがって、薬物、特にホルモン薬を乱用しないでください。何か問題がある場合は、定期的に病院を受診して明確な診断を受け、医師の指導のもと投薬を受けることをお勧めします。

マヌム白癬は再発することが多い病気です。主な原因は、治療が不完全であること、治療期間が不十分であること、投薬期間が短いこと、真菌が完全に除去されていないことです。症状は一時的に緩和されるだけで、しばらくすると再発します。体の他の部分の白癬が治らずに手で掻くと再発の原因になります。