呼吸はどうですか？ ——COVID-19の後遺症を克服し、自宅で呼吸リハビリを実践しましょう

おい！みなさん、こんにちは～まずは、3年間の「抗戦」がついに成功裏に終結したことを心からお祝いしましょう～この3年間、私たちはまるで「住宅危機」の中にいるかのようで、毎日苦境の中で暮らしていました。

このような生活は、2022年6月に社会が完全に開放されるまで続きます。誰もがマスクを外して自然を受け入れ、そしてまさにそのように...国民全体が「羊」になりました...「羊小屋」での生活は楽ではありません。 「鼻をセメントで塞いだ」「ナイフで喉を切った」「麻酔なしで頭蓋骨を切られた」など、さまざまな症状が私たちのところにやって来ます。約7～14日間の長い「陰性化への道のり」を経て、私たちは筋肉の記憶を駆使して、発熱、乾いた咳、疲労感、喉の痛み、筋肉痛、鼻づまり、下痢、鼻水、結膜炎、味覚と嗅覚の低下または喪失という新型コロナウイルスの10大症状を記憶した。

時間が経つにつれ、私たちは再び「小陰陽人」の状態に戻り、ついに自由に外に出て「野生」になれると思いました。しかし、回復した後は、誰もが軽いものから重いものまで呼吸に何らかの問題を抱え、楽しいことが楽しめず、体力を維持できず、体が弱って心拍数が速くなることがよくあります。では、こうした後遺症に直面した私たちは何をすべきでしょうか?次は呼吸リハビリテーションの世界へご案内します〜

わが偉大な中国の呼吸リハビリテーションの発展の歴史において、最も重要な転換点は、私たちの心に残る「新冠防衛戦争」であるはずです。リハビリテーション医療の範囲は、神経リハビリテーション、骨関節リハビリテーション、心臓リハビリテーション、小児リハビリテーションから呼吸器（肺）リハビリテーションへと急速に拡大しています。これまで呼吸リハビリテーションの象徴的な内容は慢性閉塞性肺疾患に集中していましたが、現在はCOVID-19に代表される感染性・拘束性肺疾患のリハビリテーションが大きな注目を集めています。最近では、呼吸器リハビリテーションが徐々に視野に入ってきています。呼吸リハビリテーションは、閉塞性肺疾患や拘束性肺疾患のリハビリテーションだけでなく、肺移植後のリハビリテーション、重篤疾患のリハビリテーション、非呼吸器疾患（脊髄損傷、脳卒中、腫瘍など）の患者の呼吸リハビリテーションにも及び、呼吸リハビリテーションの新しい概念、新しい技術、新しい治療法が皆の目に留まりつつあります。

では、どのような人々が呼吸リハビリテーションを必要とするのでしょうか?

この疫病との「最後の戦い」において、さまざまな医療機関が国家の呼びかけに応えて、COVID-19リハビリテーションクリニックを開設し、COVID-19罹患中および罹患後の患者に対するCOVID-19リハビリテーション診断と治療を行っている。 COVID-19の一般的な後遺症には、胸の圧迫感、息切れ、呼吸の速さ、疲労感、筋肉痛、体力の低下、咳や痰などがあります。これらの人々は皆、呼吸器リハビリテーションを必要としています。

では、呼吸リハビリテーションとは何でしょうか?

呼吸リハビリテーションは総合的なトレーニングです。呼吸機能障害の程度に応じて、それぞれのかわいいペットに個別の治療計画を作成し、主に非薬物療法を用いて呼吸機能の段階的または部分的な回復を実現します。医師による総合的な評価を経て、呼吸障害のある幼児に対して、機能、生活の質、姿勢管理、家庭管理などの観点から訓練方法を開発しました。これらの方法には、呼吸訓練、息切れを緩和する姿勢管理法、身体因子療法、運動療法、文化・スポーツ訓練、日常生活活動の改善、心理カウンセリング、服薬指導、長期の家庭管理などが含まれます。

自宅で実践できる呼吸リハビリテーションのテクニックにはどのようなものがありますか?具体的にどのように実装するのでしょうか?

息切れを和らげる姿勢管理法

息切れ緩和姿勢管理法は、その名の通り、息切れを感じた時に行うべき姿勢管理法です。この方法は息切れしているときに呼吸を補助することができます。さらに、身体的なエネルギーを使った後（山登りや階段登りなど）は息切れが起こるのは正常であることを覚えておく必要があります。落ち着いているときに息切れを感じる場合は、ぜひこの方法を試してみてください。息切れが治まったら、必ず早めに医師の診察を受けてください。それでは具体的な姿勢管理の方法を見ていきましょう。

気道クリアランスのための能動呼吸サイクル法（ACBT）

能動呼吸サイクル法は、主に呼吸制御、胸郭拡張運動、強制呼気法の3つの動作に分かれています。呼吸をコントロールすることで、緊張した呼吸筋をリラックスさせ、気道のけいれんを防ぐことができ、次の 2 つの動作の基礎を築くことができます。胸郭を拡張する運動は分泌物を緩め、小気道から痰を緩めるのに役立ちます。その後、息を吐きながら咳をすることで異物を素早く排出することができます。最初は上手にできないという方は、次の図に従って練習してみてください。

呼吸法

みなさんこんにちは～中国リハビリテーション医学協会の推奨によると、呼吸運動と運動を組み合わせることで、肺機能を改善し、体を強くすることができるそうです。一緒に動きましょう〜

さらに、肺の炎症がある人には、通常理学療法と呼ばれる物理的な要因による治療を行うことができます。電子レンジは非常に良い選択です。痛みもなく、抗炎症作用があり、ほんの少し熱を感じるだけです。その原理は非常に直感的です。マイクロ波の温熱効果により得られる治療効果です。肺に炎症が侵入すると、肺の気管や気管支に炎症が起こり、痰の量も増加します。このとき、炎症を起こしている部分にマイクロ波を照射して治療を行うため、炎症を起こしている部分を分解することができます。個人的にテスト済みです〜非常に有用な理学療法です〜

では、回復後の呼吸リハビリテーションのタイミングと戦略は何でしょうか?

注意してください、注意してください！さて、真面目な話に移りましょう。

中国リハビリテーション医学協会が発表した「新型コロナウイルス肺炎重症患者に対する呼吸リハビリテーション計画」によると、新型コロナウイルス肺炎重症患者の標準化された臨床治療を基礎として、重症患者に対する早期リハビリテーション訓練を強化することが提案されている。

2. 重症・危篤患者に対する呼吸リハビリテーションでは、患者の状態が十分に安定していること、胸郭が膨張しやすい状態にあること、質の高い呼気と換気が行えることなどを確認し、無気肺の範囲を縮小することを基本として、重症患者の呼吸管理を強化することが必要である。

省エネ技術の使用を重視します。エネルギー節約技術は、患者が日常生活でエネルギーを節約することを学び、よりリラックスしたスムーズな呼吸状態で活動を実行し、息切れを最小限に抑えたり、予防したりできるように設計されています。

有酸素トレーニングでは、ゆっくり歩く、階段を上る運動などが推奨されており、患者の有酸素運動能力を向上させることができます。週に 3 ～ 5 回トレーニングすることをお勧めします。最初のトレーニング時間は 10 ～ 15 分、その後徐々に 30 ～ 60 分に増やしてください。

不快感の症状が安定している限り、いつでも呼吸法を行うことができます。呼吸トレーニングを行う際には、腹式呼吸と深呼吸が推奨されますが、どちらも体位の変化と組み合わせる必要があります。 1ラウンドあたり10〜15回、1日2ラウンド行うことをお勧めします。

2020年から2022年までの3年間があっという間に過ぎてしまいました。伝染病のせいで、私たちは自由に呼吸できない牢獄に閉じ込められてしまった。普段は当たり前だと思っている自由に呼吸することが、突然贅沢になってしまった。今や新型コロナウイルスは私たちから遠く離れているが、それが残した後遺症は尽きることがない。そのために亡くなった友人もいれば、咳や痰の問題で深刻な影響を受けている友人もいます。また、かつては虎を殺すほど強かったのに、今では蟻一匹さえ殺すことさえほとんどできない友人もいます。幸いなことに、国内の医療の急速な発展により、私たちのために強固な防御壁が築かれました。現在、外来治療、入院、在宅リハビリテーションなど、さまざまなリハビリテーションモードを実施するための豊富な医療資源があります。 「呼吸リハビリテーション」という鋭い刃を手に、私たちはついに自由に大自然の中を駆け回ることができるのです。

最後に、みんなで「コロナよ、やっと自由に息ができる～」と叫びましょう。