複数の病原体が蔓延しているので、混合感染に注意してください！北京インフルエンザのピークは早まる可能性

北京では呼吸器感染症のピークシーズンに入り、複数の病原体が共存する傾向にある。現在、インフルエンザが流行期を迎えており、患者数が急増しています。 11月21日、北京疾病予防管理センターは国民に対し、個人防護を徹底し、積極的にワクチン接種を受け、良好な免疫バリアを構築するよう呼びかけた。

市疾病予防管理センター副所長兼主任疫学者の王全易氏は、小児病院と小児研究所の外来診察に基づき、マイコプラズマ肺炎の現在の蔓延率は小児呼吸器感染症の中で4位にまで下がり、上位3位はインフルエンザ、アデノウイルス、RSウイルスであると紹介した。また、呼吸器病原体モニタリングの結果によると、市全体の人口における呼吸器感染症の報告症例の上位3つは、インフルエンザ、ライノウイルス、RSウイルスでした。

この市は世界で最も包括的なインフルエンザ監視システムを確立しました。市内の第一級以上の病院はすべてインフルエンザ様症例を報告しており、39の重点病院が病因調査を実施しており、サンプル数が多く信頼性の高い結果が得られている。

監視によれば、インフルエンザの発生率は現在、急激な増加傾向を示しています。現在、外来診療におけるインフルエンザ様疾患患者のインフルエンザウイルス核酸陽性率は40.75％に上昇している。

王全益氏は、インフルエンザは現在流行期にあり、例年よりも早い時期であることから、今年の流行のピークも例年よりも早く到来すると指摘した。マイコプラズマ肺炎感染症の症例数は減少傾向にあります。新型コロナウイルスの主な流行株はXBB変異株であり、低い流行レベルを維持し続けています。複数の病原体が同時に蔓延しているため、感染者数は全体的に増加傾向を示し、高止まり期間が長くなり、医療ニーズが増加する可能性があります。医療機関は圧力に対処する準備をしなければならない。

「一つの呼吸器感染症に感染した人は、他の種類にも感染し、混合感染や連続感染を起こす可能性があります。油断しないでください。」王全益氏は、呼吸器感染症の予防の過程では、多疾患の予防に特に注意を払う必要があると特に指摘した。混雑した場所や感染リスクが高い場所を避けるようにし、公共交通機関を利用するときや混雑した公共の場所に行くときは科学的にマスクを着用してください。

同時に、重要なグループと重要な場所は特に保護されなければなりません。学校や保育施設では、換気と清潔に重点を置き、予防的消毒を補完しながら日常的な予防と管理を実施する必要があります。集団感染のリスクを減らすため、朝と午後の点検、病気による欠勤の登録・報告などの制度を厳格に実施すべきだ。介護施設は、高齢者や関係職員が新型コロナウイルスやインフルエンザなどのワクチンを接種できるよう積極的に組織化し、部外者の訪問を可能な限り減らし、訪問者がマスクを着用するなどの防護措置を講じるようにすべきである。

なお、現在主流となっているインフルエンザ株は、インフルエンザA型H3N2亜型です。配列解析によると、このサブタイプはワクチンとよく一致しており、ワクチンは接種者に優れた保護を提供できる可能性がある。王全義氏は国民に対し、特に高齢者や基礎疾患を持つ患者など重要なグループに対し、積極的にワクチン接種を受け、適切な予防措置を講じるよう呼びかけた。

診断前の検査！北京の病院の多くの小児科では、

呼吸器感染症は秋から冬にかけて流行します。最近、北京天壇病院、朝陽病院、友誼病院など多くの病院の小児科では、手順を合理化し、待ち時間を短縮し、診療所への往復回数を減らし、院内での交差感染のリスクを減らすために、「まず検査し、次に診断と治療を行う」という措置を実施し始めています。現在、市内の242の病院がインターネット診断・治療サービスを提供しており、症状が軽い子供もインターネット治療を試すことができる。

「受付→診察のために列に並ぶ→医師が診察し、補助診察指示書を発行→支払い→診察と検査のために列に並ぶ→医師が報告書を読むのを再び列に並ぶ→診断と治療を完了する」というのが、親たちがよく知っている「伝統的な」医療プロセスです。最近、北京天壇病院小児科は「まず検査し、次に診断と治療を行う」という対策を実施し始めた。発熱や咳の症状がある若い患者が病院に来た場合、事前診察・トリアージ室で血液検査やマイコプラズマ肺炎などの検査を事前に申し込み、診察を待つ間に検査窓口で定期検査を受けることができます。検査結果は診察時に医師に直接お伝えいただけます。 「よかったです。番号が呼ばれる時間にぴったりと結果が出ました。治療の効率が本当に上がりました！」子どもを医者に連れて行ったばかりの親はそう言った。

「現在、『診断前検査』は主に発熱や咳の症状がある子供を対象としています。今後は、日常的な診断と治療を組み合わせ、サービスの範囲を継続的に拡大し、より多くの若い患者に日常的な診断前検査サービスを提供していきます。」北京天壇病院小児科副部長の王亜傑氏は、「まず検査し、それから診断と治療を行う」というのは、秋から冬にかけての呼吸器感染症の患者増加を緩和するために導入されたサービス対策だと語った。これは、医療サービスの質を向上させるための同病院の「心温まる」取り組みの新たな取り組みでもある。北京天壇病院に加え、北京朝陽病院と友誼病院も同様の措置を講じている。今月から、北京朝陽病院の長営キャンパスにある小児科も「まず検査し、次に診断と治療を行う」という対策を導入した。発熱や咳のある子どもがセルフサービス機で申告すると、まずは特定の小児科クリニックに行き、自分の状態を評価してもらい、血液検査やマイコプラズマ肺炎などの診断前検査の指示を受けることができる。待ち時間を利用して、医師の診察を受ける前に事前に必要な検査を受けることができます。診察後、患者様は小児科診療エリアのセルフサービス機で薬を受け取ることができます。同病院の担当者は「ほとんどの子どもは一度待つだけで診断と治療が完了するため、診察時間が短縮され、院内での交差感染の可能性も減る」と話す。北京友誼病院の小児科には、子供が医師の診察を受ける前に検査リストを発行する専用ポストがあり、医療プロセスを短縮し、待ち時間を減らしている。現在、市内の242の病院がインターネット診断・治療サービスを開始している。最近、病院の小児科は人で混雑しています。友誼病院などの医療機関は、軽症の子どもが病状の相談や診断のためにインターネット診断・治療法を選択できることを注意喚起している。

出典：北京イブニングニュースWeChat公式アカウント、健康北京、北京疾病予防管理センター