「梗」を侮らず、「冠」を未然に防ぎましょう！

冬は心臓病が最も多く発生する季節であり、特に冠状動脈疾患の患者は冬に心筋梗塞を起こしやすくなります。そのため、秋からは心筋梗塞の発生を予防しなければなりません。冠状動脈疾患による心筋梗塞を予防する方法を一緒に学びましょう！

01冠動脈疾患から心筋梗塞への一歩

原因

心臓が鼓動するために必要なエネルギーと酸素はすべて冠動脈によって供給されるため、冠動脈は心筋に栄養を与える重要な経路です。冠状動脈疾患は冠状動脈の動脈硬化によって引き起こされます。アテローム性動脈硬化性プラークは血管を狭くし、心筋への血液供給が不十分になります。

病気の進行

冠動脈狭窄の程度が比較的軽度の場合、通常、明らかな不快感の症状は現れません。

冠動脈の内腔が一定以上に狭くなり、冠動脈の血液供給が心臓の働きの必要量を満たせなくなると、心筋虚血や狭心症が発生します。

冠動脈の内腔が完全に閉塞すると、心筋梗塞が発生します。救助が間に合わなければ、心停止や突然死に至ります。

注意：狭心症は冠状動脈疾患の非常に重要な警告信号です。

02冠動脈疾患による心筋梗塞の危険因子

（１）年齢と性別：50歳以上の冠状動脈疾患患者の心筋梗塞発症率は50歳未満の患者よりも有意に高く、男性の割合は女性よりも有意に高い。

（２）他の心血管疾患および代謝性疾患との併用：高血圧および糖尿病は、冠状動脈疾患患者における心筋梗塞の重要な危険因子である。

（３）不合理な食生活：高糖質、高脂肪、高塩分の食品の過剰摂取、野菜や果物の摂取不足も心筋梗塞を引き起こす主な要因の一つです。

（4）喫煙：喫煙者は非喫煙者に比べて心筋梗塞を発症する可能性が2～3倍高くなります。

（５）飲酒：過度の飲酒も心筋梗塞の重要な原因です。過度の飲酒後、すぐに、または1～2時間後に心筋梗塞を起こす人もいます。

（6）仕事と生活のプレッシャー：冠状動脈疾患の有無にかかわらず、長時間労働や連続した夜更かしは心筋梗塞を引き起こす一般的な要因です。

03 心筋梗塞の前兆症状の自己診断

（１）身体活動中に動悸、息切れ、疲労感、呼吸困難を頻繁に感じる。

（２）満腹になった後、寒いとき、または刺激的な映画を観ているときに、動悸や胸痛が起こる。

（３）平らな姿勢で寝たり、低い枕で寝たりすると息苦しさを感じ、高めの枕で寝ると楽になる。深い眠りや悪夢から突然目覚めたとき、動悸、胸の圧迫感、呼吸困難を感じ、気分を良くするために起き上がる必要があります。

（4）心拍が速すぎたり遅すぎたりする異常な心拍を繰り返す。

つまり、胸の圧迫感、激しい胸の痛み、呼吸困難は、多くの場合、重要な危険信号です。発見したら、できるだけ早く医師の診察と検査を受ける必要があります。

04 冠動脈疾患患者の心筋梗塞予防対策

心筋梗塞を予防するためには、冠状動脈疾患の患者は危険因子を認識するだけでなく、危険因子を排除する健康的なライフスタイルを遵守する必要があります。

（１）関連疾患の治療：

三大疾病、肥満、糖尿病、冠動脈硬化症などの疾患は、血中脂質が冠動脈内皮に沈着し、プラークを形成して内腔狭窄を引き起こし、心筋虚血を引き起こす可能性があります。同時に、このような疾患は血管内皮を損傷し、代謝障害を引き起こし、さらに心筋梗塞を引き起こす可能性もあります。

したがって、上記の病歴がある場合は、特別な注意を払い、医師のアドバイスに従い、症状のさらなる悪化を防ぐためにタイムリーな治療を受ける必要があります。

**(2)**良い食習慣を維持する:

深海魚油、オリーブオイル、新鮮な野菜や果物など、心筋梗塞を予防できる食品をもっと食べることができます。

日常生活では、少量ずつ頻繁に食事を摂ることが推奨されます。食事はできる限り塩分を控え、軽く、食物繊維を多く含み、栄養バランスのとれたものにすべきです。辛い食べ物や刺激の強い食べ物を避け、空腹になりすぎたり満腹になりすぎたりしないようにしてください。特に、動物の内臓、特にカニペースト、レバー、腎臓などの動物ペーストは、コレステロールの摂取を適切に制御する必要があります。心臓を守るために、不飽和脂肪酸を多く含む食品をもっと食べましょう。

調理方法も動物油を減らして植物油を増やすなど、コントロールする必要があります。

**(3)**適切な運動：

定期的な運動は、健康的な体重を維持し、血圧を下げ、心臓病を予防するために重要です。冠状動脈疾患の患者に適した運動は、低強度、適切な継続時間、良好な自己状態、適切な周囲温度という要件を満たす必要があります。

運動量は、心拍数を速めたり不快感を引き起こしたりしない程度にしてください。

ウォーキング、軽いヨガ、ジョギングなどの伝統的な低強度の有酸素運動は、心肺機能の改善に効果的です。体重と脂肪を減らすと、冠動脈硬化のリスクがさらに軽減され、血管機能障害が改善されます。八段錦や太極拳などの伝統的な中国の運動も良い選択です。強度は高くありませんが、続けるのは簡単です。心肺機能を改善するだけでなく、ストレスを効果的に軽減し、精神的な刺激を軽減することもできます。

もちろん、患者さん自身の状況に合わせて調整していくことが最も重要です！

**(4)**安定した気分を保つ:

興奮や緊張などのネガティブな感情は、血圧や血糖値の上昇など、体内で代謝障害を引き起こし、冠状動脈疾患の発生を誘発する可能性があります。冠状動脈疾患のリスクが高い人は特別な注意を払う必要があります。

数分間深呼吸をすると、脳内のリラックスを制御する神経が活性化されるなど、感情を効果的にコントロールする簡単な方法がいくつかあります。またはゆっくり話してみてください。感情的になっているときは、ゆっくり話すだけで理性を保ち、怒らないようにすることができます。

**(5)**禁煙：

喫煙をやめると、時間の経過とともに心臓病のリスクが大幅に減少します。

**(6)**定期健康診断：

これを予防する最も直接的かつ効果的な方法は、定期的に健康診断を受けることです。通常の身体検査に加えて、上記の兆候や心血管系の不快感がある場合は、心電図検査が行われることがあります。心電図の感度は非常に高いです。病気が発生するとすぐに、心電図の虚血症状を捉えることができ、診断に十分な証拠が得られます。

冠状動脈疾患に直面したとき、私たちは合理的に治療し、科学的に予防・治療し、感情を安定させ、心筋梗塞を回避しなければなりません！

インストラクター |パン・ヤンシアとチェン・リーメイ

著者 |チェン・ユーチン、ウー・シャン、郭シンユアン

ユニット|福建医科大学健康学部、

体育学科、口腔科学科、基礎医学科

出典：中国リハビリテーション医学協会在宅リハビリテーション委員会ポピュラーサイエンスワーキンググループ