愛の伴走～重篤な妊婦に配慮し、母子の安全確保に努める

新しい命を授かることはどの家族にとっても最優先事項ですが、女性は母親になるまでの道のりでさまざまな課題に直面します。さまざまな高リスク要因により、妊婦の中には重篤な病気に陥る人もおり、妊婦と乳児の生命が深刻に脅かされています。したがって、私たちは重篤な病気の妊婦に注意を払い、ケアと愛情を与え、妊婦と赤ちゃんの健康を確保する必要があります。この記事は、重篤な病気の妊婦に関する知識をあなたに提供しますので、今すぐ保存してください。

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1.妊婦および産後の重篤な症状の発生につながる要因は何ですか?

重症妊婦とは、妊娠中、出産中、または産後に重篤な合併症を経験し、綿密な監視と緊急治療を必要とする女性を指します。妊婦さんの体調はそれぞれ違いますが。しかし、重篤な母体疾患につながる要因は、以下の側面に起因すると考えられます。

1.1 妊娠中の高血圧

高血圧は妊婦によく見られますが、その中でも妊娠高血圧症候群と子癇前症が最も顕著です。妊娠高血圧症とは、妊娠20週以上で、明らかなタンパク尿がなく、収縮期血圧が140mmHg以上または拡張期血圧が90mmHg以上の状態を指します。妊娠中毒症とは、妊娠20週以降に収縮期血圧が140mmHg以上または拡張期血圧が90mmHg以上となり、高血圧の既往歴のない妊婦においてタンパク尿やその他の臓器機能障害がみられる状態を指します。高血圧は心血管系の負担を増加させ、心臓に過度の負担をかけるため、妊婦の心臓病や高血圧性脳症のリスクが高まります。重症の場合、子癇前症は、脳血管けいれん、神経異常、全身臓器不全を特徴とする子癇にさらに進行する可能性があります。子癇は妊婦に昏睡、けいれん、呼吸不全、循環不全を引き起こす可能性があります。これは妊婦と胎児の両方の生命と健康に大きな脅威をもたらす、非常に深刻な妊娠合併症です。

1.2 妊娠糖尿病

妊娠糖尿病は、妊娠中、通常は妊娠後期に起こる糖代謝の異常です。妊婦のインスリン分泌が体の代謝ニーズを満たすことができない場合、血糖値が上昇し、胎児巨大症や胎盤機能不全などの合併症を引き起こす可能性があります。巨大児は分娩の延長や胎児肩甲難産につながる可能性があり、胎盤機能不全は胎児の栄養失調や胎児低酸素症につながり、早産や発育遅延のリスクが高まります。同時に、妊娠糖尿病と妊娠高血圧症が併存するケースも少なくありません。これら 2 つの状態は、お互いの高リスク状態に影響を及ぼし、強化し、妊婦と胎児の死亡率を高めます。

1.3 心臓病と腎臓病

妊娠中は心臓と腎臓に大きな負担がかかります。妊娠前に心臓病や腎臓病を患っていた場合、妊娠中に症状が悪化したり、他の合併症を引き起こしたりして、重篤な妊娠・産後疾患が発生することがあります。

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1.4 妊娠中の感染症

妊娠中の女性の免疫システムは変化し、さまざまな病原体に対してより感染しやすくなります。感染症には、尿路感染症、呼吸器感染症、子宮内膜炎などがあります。適切な時期に治療しないと、重篤な合併症を引き起こし、妊婦が重篤な状態になることがあります。

2.重篤な病気の妊婦をどのように治療するか?

2.1 妊娠中の高血圧の治療

妊娠中の高血圧の治療には、主に血圧をコントロールし合併症の発生を防ぐための薬物療法と血圧モニタリングが含まれます。妊娠高血圧症と診断された後、妊婦は定期的に、通常は週に 1 回血圧を測定する必要があります。妊婦の高血圧が重度の場合は、血圧が安全な範囲内にコントロールされていることを確認するために毎日測定する必要があります。実際の血圧の状態に応じて、医師は妊婦に血圧をコントロールするために降圧薬の使用を勧める場合があります。一般的に使用される降圧薬には、アルファ遮断薬、ベータ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬、利尿薬などがあります。これらの薬は、血管の緊張、心臓の収縮力、血液量を調節することで血圧を下げます。同時に。妊娠中の高血圧患者向け。定期的な出生前検診も非常に重要です。妊婦の尿、血液、超音波検査を検査することで、患者のリスクレベルと胎児の健康状態を評価することができます。

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2.2 妊娠糖尿病の治療

妊娠糖尿病は主に生活習慣の介入と薬物療法によってコントロールされます。生活習慣への介入は妊娠糖尿病の治療の基礎となります。妊婦は食生活を適度にコントロールし、甘い食べ物の摂取を制限し、規則正しい食事をとり、過度の空腹や食べ過ぎを避ける必要があります。同時に、定期的に運動し、ウォーキング、水泳、ヨガなど、医師の指示に従って適切な運動を行う必要があります。ライフスタイルの介入で血糖値をコントロールする目標を達成できない場合、医師は通常、妊婦に薬物療法を勧めます。薬にはインスリンと経口薬が含まれます。一般的に、体内のインスリンを補充して血糖値をコントロールするために、妊娠中に好まれる治療法はインスリン注射です。インスリン注射の実施が困難であったり、患者に禁忌がある場合、医師は血糖値をコントロールするための経口薬を処方します。妊娠糖尿病の治療に一般的に使用される薬剤には、肝臓でのブドウ糖産生を減らし、インスリンに対する体の感受性を高めるメトホルミンメシル酸塩が含まれます。安全性は比較的保証されていますが、使用中は医師の監視と指導が必要です。もう一つの薬はアカルボースです。腸内での炭水化物の消化と吸収を遅らせ、血糖値を下げる効果がありますが、妊娠糖尿病の治療にはほとんど使用されません。

2.3 心臓病と腎臓病の管理

心臓病や腎臓病のある妊婦の場合、妊婦の心臓病または腎臓病が安定しており、他の重篤な合併症がない場合。その後、自然分娩で出産することができます。重度の心臓病や腎臓病を患っている妊婦の場合、出産による心血管系や腎機能への負担を軽減し、自然分娩時の激しいいきみによるリスクを軽減するために、医師が帝王切開を勧めることがあります。医師は妊婦の具体的な状況、病気の重症度、胎児の健康状態に基づいて帝王切開を行うかどうかを決定します。特定のケースでは、心臓や腎臓への負担を軽減するために、医師が妊婦に早めに出産することを勧める場合があります。選択した出産方法にかかわらず、医師は妊婦の状態と胎児の健康状態を注意深く監視し、必要に応じて適切な治療措置を講じます。妊婦は、自分自身と胎児の安全を確保するために、医師の指導に積極的に協力し、定期的に出生前検査と評価を受ける必要があります。

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2.4 妊娠中および出産中の感染症の治療

妊娠中の合併症の治療には、主に抗生物質治療と支持療法が含まれます。抗生物質は感染症の治療に使用される薬です。感染部位と病原体に基づいて適切な抗生物質が選択されます。妊娠中の投薬には特別な注意が必要であるため、医師は妊婦の具体的な状況と病原体の感受性に基づいて適切な抗生物質の種類と投与量を選択します。同時に、体液バランスの維持、栄養バランスのとれた食事、発熱のコントロールなどの支持療法も不可欠です。感染症にかかっている妊婦は、一般的に休息を取り、過度の運動を避けるために医師のアドバイスに従う必要があります。治療過程において、妊婦は医師の監視と管理に協力し、病気の進行を定期的に評価し、治療計画を調整する必要があります。同時に、医師は出血、子癇、心血管系の合併症、産後感染症などを避けるために出産後の女性の体調を注意深く監視します。

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以上が重篤な妊婦に対する治療と看護に関する知識です。この記事の説明を通じて、すでに理解していただいたと思います。重病の妊婦は通常、妊娠中および出産中に状態を注意深く監視する必要があります。妊婦も自己監視に特に注意する必要があります。体調に異常を感じたら、自分や赤ちゃんの命や健康に影響を与えないように早めに病院に行く必要があります。