世界では10人に1人が糖尿病を患っており、5秒ごとに1人が糖尿病で亡くなっています。 2011年から2021年にかけて、中国の糖尿病患者数は9,000万人から1億4,000万人に増加し、55.56%増加しました。このうち、診断を受けていない患者は約7,283万人で、病気であることを知らない人の割合は51.7%と高く、半数以上が糖尿病であることを知らなかったことになります。 若者が糖尿病を発症すると 近年の中国の研究データでは、もう一つ注目すべき傾向が明らかになっています。2008年以降、若年層における糖尿病の発症率が増加しているのです(下図参照)。この成長傾向は2013年から2018年まで続かなかったものの、問題が解決されたわけではありません... 参考文献[1]より 糖尿病に苦しむ若者たちのニュース報道は今でも多くあります。例えば、ある有名なeスポーツ選手は、2型糖尿病と診断されたことを明らかにし、その結果引退を発表しました。 糖尿病は発症のメカニズムによって1型糖尿病と2型糖尿病に分けられます。 1 型は、通常、ウイルス感染後に発生する自己免疫疾患であり、患者の体内で自己免疫反応が誘発され、膵臓がインスリンを分泌できなくなります。 2 型糖尿病は、インスリン抵抗性と膵臓ベータ細胞の損傷につながる遺伝的要因と環境的要因によって引き起こされる疾患であり、食生活や生活習慣などの後天的要因との関連性が強いとされています。 この事例は孤立したものではなく、糖尿病発症の増加傾向が一時的に鈍化している状況下でも、不健康な生活習慣は依然として若者が直面する深刻な問題であることを示しています。 隠れたアラーム 糖尿病の初期症状は明らかではなく、若い人にとっては、糖尿病前症の隠れた性質を認識することがより重要です。 前糖尿病は潜在的な状態です。血糖値は正常範囲より高いが、糖尿病の診断基準(6.1mmol/L≤空腹時血糖値<7.0mmol/L、7.8mmol/L≤食後2時間血糖値<11.1mmol/L)には達していない。 この段階では、適切な介入により血糖値を正常に戻すことは十分可能ですが、適切な処置を取らなければ、本格的な糖尿病に発展する可能性があります。 前糖尿病の期間中、人々は気づかれないことが多い微妙な変化を経験することがあります。たとえば、視界が少しぼやける、頻繁に疲れる、頻繁に喉が渇く、頻繁に排尿するなどです。これらの兆候は、仕事のストレスや不規則な生活習慣に起因する可能性があります。しかし、これはまさに糖尿病前症が私たちに送る警告サインなのです。 この期間中、食事と運動によって糖尿病のリスクを 30% ~ 40% 減らすことができます。しかし、忙しい生活のため、多くの若者はこうした微妙な身体的変化を無視してしまい、早期介入の最適な時期を逃してしまう可能性があります。 したがって、若者が糖尿病前症の初期症状に気づくことは非常に重要です。上記の症状が現れた場合は、適時に血糖値を検査して健康状態を把握することをお勧めします。早期発見と適切な生活習慣の改善により、糖尿病前症が本格的な糖尿病に進行するのを防ぐことは完全に可能です。 ギャラリー内の画像は著作権で保護されています。転載して使用すると著作権侵害の恐れがあります。 潜在的なシステム危機 正式に糖尿病になると、パンドラの箱が開き、全身にさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。 糖尿病の合併症の脅威は、多くの人々の予想をはるかに超えています。単に 1 つの臓器に影響を及ぼすのではなく、目からつま先まで全身に広がり、影響を受けない部分が残らない場合があります。 糖尿病による血行不良によって、目、心臓、腎臓、さらには脳にまでダメージが及ぶことを想像してみてください。 糖尿病性網膜症は、視力低下や失明を引き起こす可能性があります。 腎臓に糖尿病性腎症が発症し、重症の場合は腎不全や尿毒症が起こる可能性があります。 心臓と脳を攻撃すると、冠状動脈疾患や脳卒中のリスクが高まります。 これらは潜在的に致命的なリスクです。それだけでなく、糖尿病患者は皮膚感染症や神経損傷などの問題に直面する可能性もあります。神経損傷により足の感覚が低下し、糖尿病足病を発症する可能性があり、重篤な感染症を引き起こし、切断が必要になる場合もあります。 これらの合併症は実際に起こり得る深刻な健康問題です。したがって、糖尿病は軽視できる病気ではなく、その合併症がこの病気の真の危険性を証明しています。糖尿病を積極的に予防し、コントロールすることは、高血糖そのものを避けるだけでなく、生活の質に影響を与えたり、生命を脅かす可能性のある一連の合併症を防ぐことにもなります。 予防は治療よりも大切です。健康的な習慣を身につけましょう 「予防は治療に勝る」と言われますが、これは糖尿病の場合に特に当てはまります。健康的な生活習慣を身につけることは、糖尿病の発症を効果的に予防できるだけでなく、糖尿病の合併症のリスクを大幅に減らすこともできます。 まず第一に、適切な食生活が糖尿病予防の鍵となります。これは、食事を厳しく制限する必要があるという意味ではなく、より健康的で栄養バランスの取れた食品を選択する必要があるという意味です。たとえば、全粒穀物、野菜、果物などの食物繊維の摂取を増やし、加工食品や添加糖分の多い食品の摂取を減らします。健康的な食習慣は体重をコントロールするだけでなく、血糖値を改善し、糖尿病を予防します。以下の食品が推奨されます。 主食(炭水化物):小麦、大麦、ライ麦、そば、黒米、オート麦、オート麦、高地大麦、トウモロコシ、オートミール粥、トルティーヤ 野菜: アスパラガス、カリフラワー、ブロッコリー、セロリ、キュウリ、ナス、レタス、ピーマン、トマト、ほうれん草、カボチャ、豆、キノコ 果物: リンゴ、ナシ、モモ、プラム、オレンジ、ミカン、ブドウ 肉類:卵、赤身肉、魚 スナック:ナッツ、ピュアチョコレート、乳製品 第二に、定期的な運動も重要です。運動は健康的な体重を維持するのに役立つだけでなく、体のインスリンに対する感受性を高めます。激しい運動である必要はありません。早歩き、水泳、サイクリングなどの中程度の強度の運動を、1回あたり120分間、少なくとも週3回行うと、健康に良い効果が得られます。 ギャラリー内の画像は著作権で保護されています。転載して使用すると著作権侵害の恐れがあります。 さらに、良好な精神状態を維持することも同様に重要です。ストレスは糖尿病発症の一般的な要因であるため、瞑想、深呼吸、その他のリラクゼーション技術を通じてストレスを効果的に管理することを学ぶと、安定した血糖値を維持するのに役立ちます。 最後に、定期的な健康診断を怠ってはいけません。定期的に検査することで、血糖値の異常な変化を検出し、糖尿病が深刻な問題に発展する前に対策を講じることができます。 ① 年齢に関係なく、BMI > 23で、高血圧、異常コレステロール値、座りがちな生活習慣、多嚢胞性卵巣症候群または心臓病の病歴、および糖尿病の近親者がいる。最初に血糖値のスクリーニングを実施する必要があります。結果が正常であれば、その後は3年ごとに検査を繰り返す必要があります。 ②35歳以上の方は、予備的な血糖検査を受ける必要があります。結果が正常であれば、その後は3年ごとに検査を繰り返す必要があります。 ③妊娠糖尿病を経験した女性は3年に1回検査を受けることが推奨されます。 前糖尿病の人は毎年検査を受ける必要があります。 まとめると、健康的な食習慣を身につけ、適度な運動を維持し、心理的ストレスを管理し、定期的に健康診断を受けることで、糖尿病とその合併症を予防する力が得られるのです。 糖尿病との闘いは肉体的な戦いであるだけでなく、ライフスタイルの革命でもあります。これらのシンプルでありながら効果的な手順に従うことで、私たち一人ひとりが自分の健康に責任を持ち、糖尿病を生活から排除することができます。 参考文献 [1]HuC、JiaW.中国における糖尿病:疫学と遺伝的リスク要因および個別化医療における臨床的有用性。糖尿病。2018;67(1):3-11。 [2]WangL、PengW、ZhaoZ、etal.中国における糖尿病の有病率と治療、2013-2018[出版訂正版がJAMAに掲載されています。2022年3月15日;327(11):1093]。JAMA.2021;326(24):2498-2506。 [3] ミオクリン前糖尿病。 2023年。 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prediabetes/symptoms-causes/syc-20355278 [4]Echouffo-TcheuguiJB、PerreaultL、JiL、etal.DiagnosisandManagementofPrediabetes:AReview.JAMA.2023;329(14):1206-1216. [5] 国家衛生健康委員会事務局糖尿病成人のための食事ガイドライン(2023年版)。 [6]CannataF,VadalàG,RussoF,etal.糖尿病患者における身体活動の有益な効果.JFunctMorpholKinesiol.2020;5(3):70. [7] メイオクリニック糖尿病。 2023年。 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/diagnosis-treatment/drc-20371451 この記事は科学普及中国-星空プロジェクトの作品です 中国科学普及部が制作 制作:中国科学技術出版有限公司、北京中科星河文化メディア有限公司 著者: 江永元、第三軍医大学内科修士 査読者:中国医師会科学普及部部長兼研究員 唐秦 |
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