胃癌前病変における2つの主要な感染因子

胃がんは一般的ながんの一種ですが、その発生過程は複雑です。その中で、いくつかの特定の感染因子が重要な役割を果たします。今日は、胃がんの前病変に深く関係する2つの主要な感染因子について詳しく見ていきます。

ヘリコバクター ピロリ (Hp): H. ピロリは、胃の感染症を引き起こす一般的な細菌です。世界保健機関（WHO）の報告書によると、この細菌はヒトの胃がんに対するクラスIの発がん物質として明確に記載されています。これは胃がんの発生に直接関係していることを意味します。ヘリコバクター・ピロリに感染すると、慢性萎縮性胃炎（CAG）を発症するリスクが大幅に高まります。慢性萎縮性胃炎はまさに胃がんの発症における重要な段階です。私の国では、慢性萎縮性胃炎患者の約 26.69% がヘリコバクター ピロリ菌に感染しています。

エプスタイン・バーウイルス: エプスタイン・バーウイルスはさまざまな悪性腫瘍と関連しており、発がん性物質として特定されています。私の国では、胃がんの約10％がエプスタイン・バーウイルス感染に関連しています。近年の研究では、腸上皮化生を伴う慢性萎縮性胃炎の粘膜におけるEBウイルスの発現は、慢性表在性胃炎や正常な胃粘膜組織における発現よりもはるかに高いことが示されています。これは、EBV が胃がんの発症の初期段階で役割を果たしている可能性があることを示唆しています。

さらに、腸内細菌叢や特定の細菌感染も前癌病変に関連していると考えられています。一部の胃内細菌叢はヘリコバクター・ピロリ菌と相乗的に作用し、共同で胃がんの発生を促進する可能性があります。

胃がんのリスクを減らすためには、これら2つの感染因子の予防と制御に注意を払う必要があります。定期的な検査とこれらの感染症の早期発見・治療が胃がん予防の鍵となります。同時に、適切な食生活や衛生習慣を維持するなど、健康的な生活習慣を確立することも、感染のリスクを軽減するのに役立ちます。