約半数の人が、自分が高血圧であることを知りません。多くの人が無視している「高血圧の兆候」5つ

36歳の何さんは太り気味です。彼女は一週間前、朝起きたときに突然めまいを感じた。数分間休んだだけで症状は軽減しました。彼女はその時それを真剣に受け止めなかった。

しかし、彼女は過去数日間、めまいを繰り返し経験しており、めまいは次第にひどくなり、時には吐き気や立ち上がるのが困難になることもありました。そこで彼女は夫に付き添われて治療を受けるために病院へ行きました。

何さんが治療のために病院に来た時、頭部CTスキャンでは異常は見られなかった。身体検査の結果は、血圧162/82 mmHg、意識は明瞭だが気分は悪い、心境はわずかに拡大、心拍リズムは規則的、弁聴診部位に病的雑音なし、生理的反射あり、病的徴候は誘発されない、でした。結果を考慮すると、患者は慢性高血圧症と予備的に診断されました。

医師は、何さんの状態について相談した後、血圧をコントロールし、血圧を可能な限り130/80mmHg未満に保つために、投薬と毎日のトレーニングを組み合わせることを勧めました。

1週間の治療後、何さんの血圧は132/78mmHg程度にコントロールされ、めまいも大幅に軽減され、めまいや吐き気などの症状もなくなりました。

慢性高血圧の発症率は増加傾向にあり、また若年化していると医師らは警告しているが、多くの若者が知らないうちに高血圧に苦しんでいる。

高血圧の初期段階では特別な症状がないため、患者は健康診断中に偶然高血圧であることに気づくことがありますが、その時点ではすでにひそかにダメージが進行しています。

したがって、高血圧を早期に発見して治療できるように、患者は症状がなくても定期的に血圧をチェックする必要があります。

「サイレントキラー」としても知られる高血圧は、心臓血管疾患や脳血管疾患の発症に重要な要因です。

最新の調査データによると、中国の18歳以上の住民における高血圧の有病率は27.9%と高く、成人の約4人に1人が高血圧を患っていることになります。

しかし、高血圧を患っている人のほぼ半数は、自分が高血圧であることを自覚していません。

「中国心血管健康と疾病報告2022」によると、わが国には2億4500万人の高血圧患者がいるが、高血圧患者の認知率はわずか51.6％である。

高血圧は慢性疾患であるため、高血圧患者のほとんどはゆっくりと病気が進行し、通常、病気の初期段階では明らかな不快な症状を経験しません。血圧を測定したときに初めて血圧が上昇していることに気づく場合があります。

患者が以下の 5 つの症状を経験した場合、高血圧に注意する必要があります。

01

めまい

めまいは高血圧の一般的な臨床症状です。

血圧が上昇すると、脳血管はそれに応じて脳血流を調整しますが、脳血管けいれんを引き起こし、脳への血液供給が不十分になり、めまいや頭痛などの不快な症状を引き起こします。

患者はめまいやふらつきを感じます。重症の場合はめまいが持続し、しゃがんだときにその症状が顕著になります。

02

頭痛

血圧が上昇すると、脳灌流圧に変化が生じます。灌流圧が上昇すると頭蓋内圧も上昇し、頭蓋内圧の変化により患者は頭痛を経験します。

高血圧によって引き起こされる頭痛は、持続的な鈍痛であり、爆発的な痛みとなる場合もあり、血圧の変動によって緩和したり悪化したりすることがあります。

03

胸の圧迫感と息切れ

異常な血圧は心臓の機能に永続的な影響を及ぼし、左心室が大動脈に血液を送り出すのが困難になります。つまり、左心室は大動脈に血液を送り出すために高い血圧を克服する必要があり、左心室にかかる負荷が増加します。

この負担が増加すると、時間の経過とともに患者の左心室心筋が肥大し、心室拡張や不整脈を引き起こし、胸の圧迫感や息切れを引き起こします。

04

手足のしびれ

血圧が上昇すると血管収縮機能障害を引き起こし、手足のしびれが強くなり、指やつま先などの部位が自由に動かなくなることがあります。患者の中には、指の柔軟性が失われていると感じる人もよくいます。

05

鼻血

鼻腔には血管が豊富に存在し、壁は薄いです。血圧が急激に上昇すると、血管に大きな圧力がかかります。鼻腔内の血管が破れると鼻血が出たり、脳出血を起こす危険性もあります。

なぜ高血圧は若い人の間でますます一般的になってきているのでしょうか?

1. 高塩分の食事：「濃い味」は高血圧の主な原因の一つです。

食生活の変化により、加工食品、スナック菓子、テイクアウト食品に含まれるナトリウム含有量は、本来の調理方法よりも高くなっています。より多くのナトリウムを溶解するために、血管内の血液量が増加し、血圧が上昇します。

2. 悪い生活習慣：夜更かし、飲酒、喫煙などは、体内のホルモン異常、交感神経活動の増加、血管収縮の増加、高血圧を引き起こす可能性があります。

3. 肥満：若者が長期間、高油分、高糖分、高脂肪の食品を摂取し、さらに長時間の座りっぱなしや運動不足などの要因が重なると、肥満になり、高血圧のリスクが高まります。

4. 遺伝的要因：両親が高血圧の場合、子供が高血圧を発症する確率は46％にもなります。両親のどちらかが高血圧の場合、その子供が高血圧を発症する確率は 28% です。高血圧患者の60％には高血圧の家族歴があります。

5. 精神的ストレスが高い：現代社会の競争は激しい。若者は仕事や生活で大きなプレッシャーにさらされており、精神的緊張により交感神経が興奮し、カテコールアミンの分泌が増加し、血管収縮や血圧の上昇を引き起こしやすくなります。

高血圧を予防するには、次の4つのことを行う必要があります

1

健康的な食事を摂り、食生活を調整する

高血圧は食生活と直接関係しています。塩分を摂りすぎると、塩分に含まれるナトリウムイオンの影響で血管内の血液量が増加し、血管壁にかかる圧力が高まり高血圧を引き起こします。

食事は軽めにして、ナトリウムの摂取量を減らす必要があります。 1人当たりの1日の摂取量は5グラムを超えないようにしてください。毎日、次の 3 つのことを行うことをお勧めします。

1. 食塩、MSG、醤油など、ナトリウムを多く含む調味料の使用を減らします。

2. ピクルス、ハム、ローストナッツなど、ナトリウム含有量の高い加工食品の摂取を避けるか、摂取量を減らします。

3. 塩分の過剰摂取を防ぐために、調理時には計量スプーンを使って塩を入れます。

バランスの取れた食事をし、ほうれん草、菜種、バナナなどカリウムやマグネシウムが豊富な果物や野菜の摂取を増やし、牛乳、卵などから良質なタンパク質やビタミンを適時に補給しましょう。

さらに、脂肪の摂取もコントロールする必要があります。調理にはオリーブオイルをお選びいただけます。 1日あたり25〜30グラムの摂取が推奨されます。

過剰なカロリーを避け、脂肪、精製糖、菓子類など、食品中の高カロリー成分の摂取を減らし、主食の摂取を適切に制御します。

2

体重をコントロールし、身体活動を増やす

研究によると、標準体重より 25 kg 重い肥満の人は、収縮期血圧が正常な人より 10 mmHg 高くなり、拡張期血圧が 7 mmHg 高くなる可能性があることがわかりました。

積極的に体重をコントロールし、運動を増やすことで高血圧を効果的に予防できます。

体重を健康的な範囲内に維持し、 BMI を 18.5 ～ 23.9 kg/m²、ウエスト周囲径を男性の場合は 90 cm 未満、女性の場合は 85 cm 未満に維持することが推奨されます。

推奨される運動:各運動は、ウォーキング、ジョギング、サイクリング、水泳などの有酸素運動を主とし、腕立て伏せ、ダンベルなどの抵抗運動を補助的に行う必要があります。

運動時間/頻度: 1 日を通して 30 ～ 60 分間運動することをお勧めします。

オフィスで長時間座っている人は、できれば1回につき少なくとも10分間、断続的に体を動かすとよいでしょう。

3

科学的な仕事と休息、悪い生活習慣を改善する

研究によると、1日6時間未満しか眠らない人は高血圧を発症する可能性が高くなるそうです。 1日7〜8時間の睡眠を確保することが推奨されます。

科学的なスケジュールを採用し、仕事と休息を組み合わせ、十分な睡眠を維持し、「3 分半」を実践してください。夜中に目が覚めたら、すぐに起き上がらずに 30 秒ほど横になってください。 30秒間座ります。 30秒間足を下げたままにします。

また、「3時間半」の活動も必要です。午前中に30分間活動します。正午に30分間の昼寝。夕方には30分の散歩をします。

さらに、過度の飲酒は高血圧のリスクを高めるため、喫煙をやめ、アルコール摂取を制限する必要があります。高血圧、肥満などの家族歴がある患者は断固として飲酒をやめるべきです。どうしても飲まなければならないときは、飲む量をゆっくりにして、アルコール度数の強い酒は避けるべきです。

喫煙はノルエピネフリンの分泌を促進し、血圧を上昇させます。喫煙をやめることは、高血圧が血管に与える害を軽減するのに役立ちます。

4

幸せになるにはストレスを解消する方法を学ばなければならない

感情の起伏は高血圧を引き起こす可能性があります。喧嘩をすると血圧が基準値を超える人が多く、怒りが高血圧の原因になっていることもあるといえます。

したがって、長期にわたる不安、緊張、イライラの状態に陥らないようにしてください。高血圧を効果的に予防するには、もっとリラックスし、精神的ストレスを軽減し、心理的バランスを保つ必要があります。

心身をリラックスさせ、幸せに保つために、読書、音楽鑑賞、絵画、フラワーアレンジメント、旅行など、興味のあることを毎日行うことをお勧めします。娯楽活動は適度にし、チェスをしたり、テレビを見たり、麻雀をしたりすることを長時間避け、刺激的な活動への参加を拒否するようにしてください。

「中国高血圧臨床実践ガイドライン2022年版」では、ストレス軽減介入が高血圧の予防に有益であると述べられています。

1. 呼吸のコントロール: 毎日就寝前にゆっくりと規則的に呼吸します (できれば専門の呼吸器具の助けを借りて)。目標呼吸数は 10 回/分未満、1 回あたり 15 分、毎週の練習時間は 40 分以上です。

2. 瞑想とヨガ： 1日2回、1回につき約20分間瞑想します。週に3回、1回あたり約30分間ヨガをすると、ストレスの軽減にも役立ちます。

参考文献:

[1] 中国高血圧予防・治療ガイドライン（2018年改訂版）[J]中国心臓病学会誌、2019年、24(01):24-56。

[2] 国立循環器疾患センター、中国医師協会、中国医師協会高血圧委員会ほか中国における高血圧の臨床実践ガイドライン[J]。中国心血管疾患ジャーナル、2022.50(11):1050-1095。

[3] 陳元礼深センにおける若者の高血圧症とその予防の現象[J]。モダンホスピタル、2006(07):134-135.

[4] 李春波高血圧患者に対する健康教育の経験[J]。中国民族民間医学、2012年、16:87。

[5] 葛俊博、徐永建、王晨。内科（第9版）[M]北京：人民医学出版社、2018年：252-253。

[6] 劉延鋒、現代心臓病の診断と治療の新しい基準[M]。鄭州：河南大学出版局、2019：128-129。

[7] 楊宝法、高血圧および関連疾患における食品と薬物のタブー[M]。北京：中国伝統中医薬出版社、2016年：125。

[8] 曹建、国内外における高血圧症の新しい診断と治療[M]。鄭州：河南科学技術出版社、2020：303。