胃の痛みの秘密：消化性潰瘍についてどれくらい知っていますか？

胃の痛みは一見単純な症状のように見えますが、多くの複雑な医学的問題が隠れている可能性があります。その中でも、消化性潰瘍は、胃痛の一般的な原因の一つとして、常に多くの注目を集めてきました。では、消化性潰瘍とは一体何なのでしょうか?その症状、原因、治療法は何ですか?今日は、消化性潰瘍の謎を解き明かし、胃の痛みの秘密を探ってみましょう。

1. 消化性潰瘍の概要

消化性潰瘍は潰瘍とも呼ばれ、主に胃や十二指腸に発生する慢性の潰瘍を指します。これは一般的で頻繁に発生する病気です。潰瘍の形成につながる要因はさまざまですが、その中でも酸性の胃液の粘膜に対する消化作用が潰瘍形成の基本的な要因であるため、潰瘍という名前が付けられています。下部食道、胃腸吻合後の吻合部、空腸、異所性胃粘膜を伴うメッケル憩室など、酸性の胃液と接触する部分。潰瘍の大部分は十二指腸と胃に発生するため、胃潰瘍や十二指腸潰瘍とも呼ばれます。

2. 消化性潰瘍の症状

消化性潰瘍の代表的な症状は、主に上腹部の痛み、吐き気、嘔吐、げっぷ、胃酸の逆流などです。その中でも上腹部の痛みは最も一般的な症状です。痛みは主に鈍痛、焼けるような痛み、または空腹感のようなもので、一般的には軽度で耐えられる程度です。持続的な激しい痛みは、潰瘍の浸透または穿孔を示します。痛みには多くの場合、次のような特徴があります。

慢性経過: 病歴は数年から数十年続くことがあります。

周期的発作: 発作と自然寛解が交互に起こります。攻撃期間は数週間から数か月続くことがあります。寛解期間の長さも、数週間から数年までさまざまです。発作は季節的なものが多く、主に秋から冬、または冬から春の変わり目に発生します。気分の悪さや過労などによって引き起こされることがあります。

律動性上腹部痛：食後痛（胃潰瘍）や空腹痛（十二指腸潰瘍）または夜間痛として現れます。

消化性潰瘍は、典型的な症状に加えて、出血、穿孔、幽門閉塞、癌などの合併症を引き起こすこともあります。これらの合併症の発生は、潰瘍の重症度や治療が適切かどうかなどの要因に関係することが多いです。

3. 消化性潰瘍の原因

消化性潰瘍の原因は複雑かつ多様ですが、主に次のような点が挙げられます。

ヘリコバクター・ピロリ感染：ヘリコバクター・ピロリは消化性潰瘍の重要な原因の 1 つです。この細菌は胃粘膜の保護バリアを破壊し、胃酸とペプシンが胃粘膜を傷つけて潰瘍を引き起こします。

胃酸やペプシンの過剰分泌：胃酸やペプシンは食べ物を消化するために重要な物質ですが、過剰に分泌されると胃粘膜を傷つけ、潰瘍の形成につながる可能性があります。

薬剤要因: 非ステロイド性抗炎症薬、グルココルチコイドなどの特定の薬剤を長期にわたって使用すると、胃粘膜が損傷し、潰瘍のリスクが高まる可能性があります。

悪い生活習慣：不規則な食生活、食べ過ぎ、過度の飲酒、喫煙などは胃粘膜にダメージを与え、潰瘍を引き起こす可能性があります。

4. 消化性潰瘍の診断

消化性潰瘍の診断は主に患者の病歴、症状、徴候、補助検査結果に基づいて行われます。一般的に使用される補助検査方法としては、胃カメラ検査、X線バリウム食検査、ヘリコバクターピロリの検出などがあります。その中でも、胃カメラ検査は消化性潰瘍を診断するための最も直感的で正確な方法です。潰瘍の形状、大きさ、位置、合併症の有無を直接観察できます。

5. 消化性潰瘍の治療

消化性潰瘍の治療には主に薬物療法、内視鏡療法、外科的治療が含まれます。消化性潰瘍の治療では薬物療法が第一選択となり、主に胃酸分泌を抑制する薬、胃粘膜を保護する薬、ヘリコバクター・ピロリを除菌する薬などが用いられます。内視鏡治療は主に、止血、拡張、狭窄などの特殊なタイプの潰瘍や合併症の治療に使用されます。重度の出血、穿孔、癌などの重度または複雑な潰瘍の場合、外科的治療が適しています。

治療過程において、患者は生活習慣や食生活の調整にも注意を払い、過度の疲労や精神的ストレスを避け、幸せな気分を保つ必要があります。食事は決まった時間に決まった量をとり、食べ過ぎや過度の飲酒は避けるべきである。胃粘膜への刺激を軽減するために、喫煙をやめ、アルコール摂取を制限してください。

6. 消化性潰瘍の予防

消化性潰瘍を予防する鍵は、原因を排除し、誘因を避けることです。まず、良好な生活習慣と食生活を維持し、過度の疲労や精神的ストレスを避けます。第二に、ヘリコバクター・ピロリ菌の感染を避けるために食品衛生に注意を払います。さらに、胃粘膜に有害な薬剤の長期使用は避けてください。どうしても服用する必要がある場合は、医師の指導の下で服用してください。最後に、すでに消化性潰瘍を患っている患者は、再発や合併症を防ぐために積極的に治療し、定期的に検査を受ける必要があります。

七。消化性潰瘍患者の日常ケア

消化性潰瘍の患者さんにとっては、医師の治療計画に積極的に協力することに加え、日常的なケアも同様に重要です。適切なケアは潰瘍の治癒を促進するだけでなく、再発のリスクも軽減します。以下にいくつかの提案を示します。

食事の調整​​: 患者は、赤身の肉、魚、卵、牛乳など、消化しやすく栄養価の高い食品を選択する必要があります。同時に、ビタミンやミネラルを補給するために、新鮮な野菜や果物をもっと食べてください。胃粘膜へのダメージを悪化させないために、辛いもの、脂っこいもの、生のもの、冷たいもの、刺激の強い食べ物は避けてください。

規則正しいスケジュールを維持し、十分な睡眠をとり、夜更かしや過労を避けてください。緊張した状態が長く続くことを避けるために、仕事と休憩の時間を合理的に調整してください。

適切な運動：適度な運動は、体力を強化し、胃腸の運動を促進し、消化不良の症状を和らげるのに役立ちます。ただし、身体に負担をかけないように、激しい運動はしないように注意しましょう。

心理的適応：消化性潰瘍の患者は、不安や憂鬱などの否定的な感情を伴うことがよくあります。したがって、患者は自分の考え方を調整し、人生に対して前向きで楽観的な姿勢を維持することを学ぶ必要があります。家族や友人とコミュニケーションをとったり、興味のあるグループに参加したりすることで、心理的なプレッシャーを和らげることができます。

定期検診：医師が病状の変化を速やかに把握し、治療計画を調整できるよう、患者は医師の指示に従って定期的に検診を受ける必要があります。体調に変化があったり、症状が悪化したりした場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

8. 消化性潰瘍に対する中医学の治療

伝統的な中国医学では、消化性潰瘍の発生は脾臓や胃の衰弱、気の停滞、瘀血などの要因に関連していると考えられています。そのため、治療の過程では、漢方薬では脾臓と胃の調整、肝臓の鎮静と気の調整を重視します。患者様はご自身の体質や症状に合わせて、適切な漢方薬を選んで治療を行うことができます。同時に、漢方医学では、胃腸機能を改善し、潰瘍の治癒を促進するために、鍼治療、マッサージ、その他の治療法の使用も推奨しています。

結論

要約すると、消化性潰瘍は胃痛の一般的な原因であり、症状は多様で再発しやすい傾向があります。消化性潰瘍の原因、診断、治療、予防、ケアの方法を理解することは、胃腸の健康を維持するために非常に重要です。日常生活では、自分の体調に注意を払い、消化性潰瘍を早めに発見して治療し、生活に不必要なトラブルをもたらさないようにする必要があります。同時に、消化性潰瘍の発生を防ぐために、良好な生活習慣と食生活を維持する必要があります。

著者: 呉海群、掲陽恵来県人民病院