世界口腔保健デー |子どもの頃から歯を守りましょう！

虫歯は、歯のう蝕や歯の穴としても知られ、複数の要因の作用により細菌が歯を腐食することで引き起こされる、歯の硬組織の慢性的かつ進行性の破壊です。最初は歯の表面に黒い斑点や黒い線だけが現れます。適切な時期に治療しないと、病変は進行し続け、虫歯になり、歯が抜け落ちることもあります。歯科医院を訪れた人はよくため息をつきます。「子どもの頃に歯をきちんとケアしなかったことを本当に後悔している」

親は、自分の子供が虫歯になっていることに気づくと罪悪感を覚えます。実際、虫歯は乳児や幼児に非常によく見られます。第4回全国口腔保健調査の結果によると、わが国の5歳児の虫歯率は70%にも上ります。これは、乳児や幼児の歯のエナメル質は比較的弱く、細菌感染に対する抵抗力が低いためです。さらに、甘いものを食べるのが好きで、おしゃぶりをしながら寝るなど、口腔衛生習慣がまだ十分に身についていません。

子どもの頃から歯を守りましょう！幸いなことに、今では虫歯を予防する非常に効果的な方法があります。それは、フッ素塗布です。しかし、多くの親は、フッ化物の塗布は安全かどうかについてまだ疑問を抱いています。子供を絵に描きに行くにはいつ連れていけばいいでしょうか？すべての子供に絵を描く必要があるのでしょうか?今日は一緒に考えてみましょう。

虫歯予防にフッ素塗布は本当に効果的です！

フッ化物は歯や骨の正常な発達に欠かせない元素であり、その化合物は主に口腔用医薬品として使用されています。フッ化物コーティングは、歯のすべての表面にフッ化物を塗布するプロセスです。

フッ化物は歯に接触するとすぐに固まり、歯を「保護膜」の層で覆うのと同じ効果があります。この膜はエナメル質表面の耐酸性を大幅に向上させ、耐酸性の強さが虫歯の発生率を直接決定します。

多くの国で、フッ化物コーティングが虫歯を予防する科学的な手段の一つであることが証明されています。私の国の多くの都市でも、幼稚園でのフッ素塗布を実施するなど、積極的に推進しています。

赤ちゃんの歯が生え始めてから、少なくとも 6 歳になるまでは、年に 1 ～ 2 回、フッ化物塗布を行ってください。

フッ素は虫歯が発生する前に塗布すると最も効果的です。お子様の歯に小さな黒い斑点が現れても虫歯になっていない場合は、歯を磨いた後にフッ素を塗布して虫歯の悪化を防ぐことができます。

フッ化物塗布に使用されるフッ化物は、主にフルーツ風味で、子供でも受け入れやすいです。全体のプロセスは数分で完了し、痛みも伴わず、子供も協力できます。フッ素が抜け落ちるのを防ぐため、塗布後1～2時間は食事や歯磨きを避けてください。

適量のフッ化物は虫歯を予防しますが、過剰に摂取すると歯を損傷し、「歯のフッ素症」を引き起こす可能性があることに留意する必要があります。用量を守ることが重要であり、フッ素は粘膜に対して刺激性があります。したがって、フッ素の塗布は専門の歯科医が行う必要があります。保護者が関連製品を購入し、自宅で子供に使用させることは推奨されません。

フッ化物歯磨き粉はフッ化物の塗布の代わりになりますか?

フッ化物配合の歯磨き粉には虫歯予防効果もあるため、「子供にフッ化物配合の歯磨き粉を使用すれば、フッ化物を塗布する代わりになるのでしょうか？」と疑問に思う親もいるかもしれません。

答えはノーです。

まず、両者のフッ素濃度は異なります。フッ素コーティングのフッ素濃度は歯磨き粉の数百倍で、虫歯予防効果はより顕著です。

第二に、虫歯予防効果が異なります。フッ素含有塗料は、フッ素がゆっくりと放出される塗料です。一度塗ると、効果は半年間持続します。つまり、年に2回フッ素を塗布すれば十分です。

さらに、歯の表面全体にフッ素コーティングが施されており、より総合的に歯を保護することができます。

フッ素濃度の高い地域ではフッ素を塗布する必要がありますか?

私の国の高フッ素飲料水地域には、主に天津、河北、河南、山東、山西、内モンゴル、陝西、寧夏、新疆、江蘇、安徽、吉林の12省が含まれています。

これらの地域の子どもたちは、毎日のフッ素摂取で歯を守るのに十分であり、フッ素コーティングは必要ないと考える人もいますが、フッ素コーティングは、過剰摂取のリスクを高める可能性さえあります。安全のため、これらの地域の子供にはフッ化物を塗布する前に医師に相談することをお勧めします。医師は地域の状況と子供の歯の状態に基づいて総合的に判断します。

フッ素コーティング+溝シーリング、二重歯保護がより強力

フッ化物塗布に加えて、世界保健機関が推奨する虫歯予防のもうひとつの方法があります。それは、小窩裂溝封鎖です。

名前の通り、歯の表面の溝を溝シーラントで埋める処置により、汚れがたまるのを防ぎ、細菌やその代謝産物による歯のエナメル質の侵食を防ぎ、虫歯を予防する役割を果たします。

現在、わが国の多くの小学校では、第一永久臼歯（6歳臼歯）の小窩裂溝封鎖を無料で行うプロジェクトを開始しています。これは、子供によって虫歯に対する感受性が異なるためです。報告によると、第一永久歯の咬合面の虫歯の発生率が最も高く、通常は萌出後短期間で現れます。

実際、歯の表面に深い窩洞や亀裂があり、虫歯になるリスクがある限り、乳歯でも永久歯でもシーリングは可能です。乳歯の場合は3～4歳、永久歯の場合は6～12歳の間に行います。一般的には1回だけシーリングすればよく、虫歯になる前に行うのが最適です。

窩洞閉鎖術も痛みのない手術であり、使用される材料は無毒で無害です。

経済的余裕のある家庭では、子供のためにフッ化物塗布と小窩裂溝シーラントの両方を手配することをお勧めします。この強力な組み合わせは、虫歯予防にさらに大きな効果をもたらします。

乳歯は遅かれ早かれ生え変わるので、小窩裂溝封鎖手術をするのは費用対効果が良くないと考える親もいます。実はこれは誤解です。乳歯の虫歯は乳歯自体に影響を及ぼすだけでなく、永久歯の萌出にも影響を及ぼし、さまざまな口腔の問題を引き起こし、さらには子供の食事の妨げとなり、栄養の吸収や身体の発達に悪影響を及ぼします。

乳幼児はどのように歯を磨けばいいのでしょうか?

子供にフッ化物を塗布し、小窩裂溝の封鎖を行った後は、歯磨きをゆっくり行ってもよいのでしょうか?

もちろん違います！

歯磨きは口腔衛生の最も基本的な方法であり、他の方法で代替することはできません。乳児や幼児の歯の掃除に関してよくある誤解をいくつか挙げます。

●歯が生えていない赤ちゃんも歯磨きは必要ですか？

歯が生えたら、当然ですが歯を磨きましょう。あなたもそう思うなら、それは間違いです！

実際、赤ちゃんが生まれた後は口腔洗浄を議題に加えるべきです。赤ちゃんの歯が生えるまでは、親は1日1～2回、温かいお湯に浸した清潔なガーゼで赤ちゃんの歯茎を拭いてあげましょう。歯が生えてきたら、本格的に歯磨きを始めましょう。赤ちゃん用の歯ブラシまたは指用歯ブラシを使用して、歯のすべての表面を磨くようにしてください。

赤ちゃんに哺乳瓶を長時間持たせないようにし、夜間の授乳回数を減らし、授乳後に温かいお湯を与えると虫歯予防にも役立ちます。

●赤ちゃんは歯を磨くときに歯磨き粉を使う必要がありますか？

一般的に、お子様が 1 歳を過ぎたら、できればフッ素を含まない歯磨き粉を使用できます。 3歳を過ぎるとフッ化物配合の歯磨き粉が使えるようになります。これは、3歳未満の子供の嚥下機能がまだ完全に発達しておらず、コントロールが不十分なためです。歯磨き粉、特に味のよい歯磨き粉を誤って飲み込んでしまい、過剰なフッ素摂取につながる可能性があります。一般的に、子どもが歯をきれいに磨けるようになるのは6歳か7歳になってからです。その前に、親が指導と援助を提供する必要があります。

●子供もデンタルフロスを使う必要がありますか？

デンタルフロスは歯の隙間を掃除するのに最適なツールであり、使用した人はもうこれなしでは生きていけないと言います。歯ブラシで歯を磨いた後は、肉眼ではきれいに見えますが、デンタルフロスで再度磨くと、歯の隙間の奥深くに隠れていた、以前は見えなかった汚れが見つかることがあります。したがって、大人だけでなく子供もデンタルフロスを使う良い習慣を身につけるべきです。

子どもが離乳食を食べ始めたら、親は子ども用のデンタルフロスを使って歯の掃除を手伝うことができます。お子様が大きくなったら、自分でフロスを使う方法を教えることができます。お子さんが抵抗して使いたがらない場合は、フルーツ味の子供用デンタルフロスを試してみるのも良いでしょう。

コンテンツサポート: レン・ドン（ペンネーム）、南方医科大学