フォーシーズンズ薬剤師が語る |百日咳よ、退け、退け！ワクチン接種は強力な予防手段です!

咳、咳、咳！咳、咳、咳！赤ちゃんは一度咳をし始めると止まりません。彼の顔と唇は赤くなり、鳴く鶏のように息を吸い込みます。このような状況に遭遇した場合、問題の原因は百日咳である可能性があるため、親や友人は警戒する必要があります。

近年、小児の百日咳の発生率は年々増加しており、各方面から幅広い注目を集めています。乳幼児に対する予防接種は百日咳を予防する重要な手段です。 Yaowa は、百日咳ワクチン接種に関するいくつかの重要な問題について理解できるようお手伝いします。

質問 1: 百日咳を予防できるワクチンは何ですか?

百日咳は、百日咳菌の感染によって引き起こされる伝染性の高い急性呼吸器疾患で、流行を引き起こすことが多い。 1歳未満の乳児は百日咳のリスクが高いグループです。その特徴的な症状は、頻繁に起こる発作性のけいれん性の咳であり、2 ～ 3 か月続く可能性があり、患者の生活の質に重大な影響を及ぼします。新生児および生後 6 か月未満の乳児は感染後に重篤な合併症を発症する可能性があります。

百日咳に対しては、ワクチン接種が最も経済的かつ効果的な対策です。現在、私の国で百日咳を予防するために使用されているワクチンは次のとおりです。
（１）吸収無細胞ジフテリア・百日咳・破傷風混合ワクチン（三種混合ワクチン）

（２）無細胞ジフテリア・百日咳・インフルエンザ菌b型混合ワクチン（DTP4種混合ワクチン）

（３）沈降無細胞ジフテリア・百日咳・破傷風不活化ポリオ・インフルエンザ菌b型（混合）混合ワクチン（ジフテリア・百日咳・破傷風五価ワクチン）。

質問2: これら3つのワクチンはどのように選択すればよいですか?

DTP（ジフテリア、百日咳、破傷風）ワクチンは予防接種プログラムワクチンであり、クラスIワクチンに属します。つまり、政府が国民に無料で提供し、百日咳、ジフテリア、破傷風の3つの病原体の感染によって引き起こされる病気を同時に予防できます。

DPT 4価ワクチンおよび5価ワクチンは非予防接種プログラムワクチンであり、カテゴリー II ワクチンに属しているため、一般の人々は自費で接種を受けることになります。三価ワクチンと比較すると、四価ワクチンと五価ワクチンは 1 回のワクチン接種でより多くの病気を予防できるため、ワクチン接種の総回数を減らすことができます。

予防接種プログラムワクチンであっても、非予防接種プログラムワクチンであっても、その有効性と安全性は長期間にわたって検証されています。保護者は、地域の感染症の流行状況、経済状況、ワクチンの入手しやすさ、ワクチン接種の意思に応じて選択することができます。

質問3：どちらもDTPワクチンなので、ワクチン接種の手順は同じですか？

三種混合ワクチンは、生後3か月、4か月、5か月、18か月にそれぞれ1回ずつ、計5回の接種が必要です。また、6歳時に三種混合ワクチン（百日咳ワクチンを除くジフテリア・破傷風ワクチン）を1回接種する必要があります。

DPT 4価ワクチンの接種スケジュールは、生後3～4～5か月で基礎免疫として3回接種し、生後18～24か月で追加免疫として1回接種します。

ジフテリア、百日咳、破傷風の 5 価ワクチンの接種開始年齢を 2 か月齢まで早めることができます。つまり、2、3、4 か月齢で 3 回の基礎予防接種を完了し、18 か月齢で 1 回の追加予防接種を完了します。ワクチンの種類にかかわらず、接種会場で接種を行う際には、医療スタッフが次回の接種の正確な時間をお知らせします。

質問4：DTPワクチン接種後は安心できますか？

知らせ！三種混合ワクチンを接種していても百日咳にかかる可能性があります。

理由1：ワクチン接種後に生成された免疫が弱まる。通常、防御抗体のレベルはワクチン接種後3〜5年で低下し、12年後には抗体はほぼ消失します。百日咳が発生した場合、感受性のある人は強化ワクチン接種を受ける必要があります。

理由 2: 百日咳菌の個体群の進化と変異により、免疫逃避の影響を受けやすくなります。

百日咳は潜伏期間から発症後6週間まで伝染します。乳児および幼児の百日咳の主な感染源は、青年および成人です。ジフテリア、百日咳、破傷風の予防接種を完全に受けていない乳児および幼児は、曝露後 21 日以内 (可能であれば曝露後 1 ～ 2 週間以内) に薬物予防または緊急予防接種を受ける必要があります。

質問5：ワクチン接種を受ける際に注意すべき状況は何ですか？

（１）急性感染症（回復期を含む）などの中等症以上の病気や発熱のある小児は、予防接種を延期すること。

（２）ワクチン接種後４８時間以内に虚脱やショック様症状（筋緊張低下、反応低下）がみられるなど、一時的にワクチン接種との関連が疑われる場合には、百日咳含有ワクチンの接種を継続するかどうかを慎重に判断する必要がある。ワクチン接種後48時間以内に3時間以上泣き止まないこと。ワクチン接種後3日以内に発熱の有無にかかわらずけいれんが起こる。

ワクチン接種は百日咳を予防する強力な武器です。科学的かつ合理的な予防接種プログラムに従うことによってのみ、ワクチンの免疫予防効果は十分に発揮されます。