医師は子どもに「散瞳眼科検査」を受けるよう勧めており、親は心配したり抵抗したりする必要はない。

眼科や検眼センターで検診を受けると、医師から子どもに「散瞳屈折検査」を受けるよう勧められることがよくあります。多くの親は、その背後にある原則と必要性を理解していないため、心配したり、抵抗したりします。

まず、「散瞳」とは何かを見てみましょう。瞳孔を拡張させる薬剤の使用です。下記の通りです。

なぜ「瞳孔を広げる」必要があるのでしょうか?

実際、散瞳の本当の目的は、瞳孔を拡大することではなく、目の「調節機構」を緩めることです。

目の調整機構とは何ですか？

瞳孔は虹彩の中央にある丸い穴です。虹彩の後ろには「毛様体」と呼ばれる構造が隠されており、これが「カメラ」である眼のズームを可能にする秘密です。毛様体は小帯靭帯を通して弾性水晶体を引っ張ります。目が遠くの物体を見るとき、毛様体筋は弛緩した状態になり、その結果、水晶体吊り靭帯が引き締まり、水晶体が平らになります。近くのものを見ると、目の調整機構が自動的に作動し、毛様体筋が緊張して瞳孔が縮小します。このとき、水晶体の吊り靭帯が緩み、水晶体が自身の弾力性により「丸みを帯びる」ようになり、近距離でも鮮明に見えるようになります。

子供や青少年の場合、この調節能力は成人よりもはるかに優れています。瞳孔を拡張せずに視力検査を行うと、測定結果は目がストレスを受けた調節状態にあることの結果となる可能性があります。散瞳後、毛様体筋は麻痺し、調節機構が消失し、測定された眼科検査の結果は、子供の眼の屈折状態をより現実的に反映したものになります。

このため、多くの子供は直接視力を検査すると数百度の近視であることが判明します。しかし、瞳孔を拡張した後に再度検査すると、近視は 100 度以上低下するか、完全に消失します。これがいわゆる仮性近視の原因です。 「散瞳薬」というのは単なる俗称です。正式名称は「毛様体筋麻痺」。瞳孔の拡張は、このタイプの薬剤の使用による必然的な結果であり、目的ではありません。

眼鏡店では、なぜ眼鏡を合わせるときに子供の瞳孔を広げないのでしょうか?

シンプル、資格不要。毛様体筋麻痺は処方薬であり、医師によってのみ処方および使用できます。ほとんどの眼鏡店には眼科医や検眼士がいませんので、子供の瞳孔を拡張するために毛様体筋麻痺剤を使用することはできません。

散瞳は安全ですか？

医師の指導のもとで使用する限り、心配することはありません。瞳孔が拡張しているため、明るい場所では光をより怖がる子供もいます。強い日差しの下での外出は避けるか、サングラスを着用してください。

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ジンカイ博士について: ジンカイ博士のポピュラーサイエンスコンテンツの主な作成者は全員、眼科の専門的バックグラウンドを持ち、修士号以上を取得しており、元眼科医です。より専門性の高い一部の科学普及コンテンツについては、現役の眼科医や検眼の専門家を招いてレビューとチェックを行い、コンテンツの正確性に責任を持ち、読者に誤解を与えないように努めます。