こんにちは！私の名前は「シャオ・ジン」です - 黄色ブドウ球菌の自伝

著者：田静燕 重慶医科大学第二付属病院

査読者：陳維賢、重慶医科大学第二付属病院主任技師、重慶市医師会検査支部副会長、重慶市医師会検査支部副会長

やあみんな。私の名前は「シャオ・ジン」、通称「黄色ブドウ球菌」です。この名前は、人間が顕微鏡で私を観察してブドウの房のように並んでいるのを見たことに由来しています。

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私は人体に問題を引き起こし、食中毒や皮膚感染症など、さまざまな病気を引き起こす可能性のある一般的な細菌です。私の「攻撃」に抵抗したい場合は、私の「恒久的な場所」と「攻撃」の特性、人体への侵入方法、病原性の「武器」、人体感染の症状、および私による感染を防ぐ方法について理解する必要があります。次に、私の「秘密」を全部そっとお話ししましょう。

1. 私の「恒久的な場所」と「攻撃」の特徴

私は自然界に広く存在するグラム陽性菌であり、病院や地域社会でよく見られる病原菌の 1 つでもあります。まず第一に、空気と人間の口と鼻、特に皮膚が傷ついているところは、私のお気に入りの集まりの場所です。第二に、私は牛乳、魚、赤身の牛肉、豚肉など、タンパク質を多く含む食品を食べて生活するのも大好きです。私は人間に感染する能力が強く、さまざまな病気を引き起こす可能性があります。例えば、人間が誤って細菌が生息する食品を食べた場合、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢などの症状が現れることがあります。ひとたび人間の皮膚や肺に入ると、皮膚感染症や肺炎などを引き起こすこともあります。下の写真は、血液寒天培地と顕微鏡で見た私と私の家族の様子です。私たちはブドウの房のように見えます。かわいいでしょう？

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2. どのようにして人体に入るのですか?

人間が私を「挑発」する方法はたくさんあります。

1. 直接的または間接的に、私を含む物体、傷口、膿などに触れること。これが主な方法です。

2. 時には私も「空気感染」する、つまり私に感染した人間の咳やくしゃみによって生じた飛沫が他の人の体内に入ることもあります。

3. 私に汚染された食品を食べることも、人間が感染する主な経路の 1 つです。例えば、私が食品取扱者に感染させた場合、彼らが食品を調理しているときにその機会を利用して食品に「こっそり」入り込むでしょうし、食品が適切に保管されていない場合にも「こっそり」入り込み、人間がそれを食べたときに彼らの体内に入り込むでしょう。

4. 病院内のさまざまな場所を「旅」するのも好きです。手術器具やその他の医療用品が徹底的に消毒されない限り、人間の患者の体に入る機会が私にはあるでしょう。

3. 私の病気を引き起こす「武器」

実際、私自身の殺傷力には限界があるが、私はエンテロトキシンと呼ばれる物質を作り出し、それが私の本当の病気を引き起こす「武器」となる。エンテロトキシンは耐熱性が非常に高く、完全に破壊するには100℃で2時間加熱する必要があります。

4.私に感染した人間はどのような症状を示すのでしょうか？

人間は体のさまざまな部分に私に感染すると、さまざまな症状を示します。

1. 消化管感染症：人間が私に汚染された食物を食べると、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛などの副作用が起こる可能性があります。すぐに治療しないと、発熱、筋肉痛、脱力感などの全身症状が現れることもあります。

2. 皮膚感染症：局所的な皮膚や皮下組織の赤み、腫れ、熱感、痛みとして現れることが多いです。人間の中には、湿疹や毛嚢炎などを発症する人もいます。さらに、私は皮膚や軟部組織の損傷、出血、潰瘍などの病理学的変化のある人間が最も好きです。なぜなら、これらの損傷した領域に簡単に「侵入」できるからです。人間はすぐに治療を受けないと、水疱が隆起したり、高熱が出たり、周囲のリンパ節が腫れたりする蜂窩織炎の症状を発症することがあります。

3. 呼吸器感染症：人間の呼吸器がウイルスに感染すると、咳、痰、悪寒、持続的な高熱、喀血、胸痛、呼吸困難などの症状が現れることが多いです。感染が適時に制御されない場合、体内の感染性炎症は時間の経過とともに肺に容易に広がり、細菌性肺炎、気管支炎などを引き起こします。重篤な場合には、敗血症、髄膜炎、心内膜炎などに発展する可能性があります。

5. 感染させてしまったらどうすればいいですか？

多くの賢明な人は、上記の症状を経験した後、すぐに医療処置を求めることを選択するでしょう。医師は、検査結果に基づいて症状が私に原因があるかどうかを判断し、感染の場所と重症度に基づいて適切な抗生物質を選択して私を攻撃します。

6. 私からの感染を防ぐにはどうしたらいいですか?

人類は私との「知恵と勇気の戦い」の過程で、以下の対策を講じることで高い確率で私に感染するのを防げることを発見しました。

1. 衛生に注意してください。家を清潔に保ち、頻繁に換気し、良好な衛生習慣を維持し、食事の前後に手を洗ってください。医療環境では、手術器具やその他の医療用品が徹底的に消毒されるように、消毒および滅菌手順に厳密に従ってください。医療従事者は、交差感染を避けるために、個人の衛生に注意し、特に食品を扱った後、患者と接触した後、または医療活動を行った後は頻繁に手を洗う必要があります。

2. 食品の適切な保管と消費: 普段からキッチンの衛生状態を維持することに注意し、生の食品と調理済みの食品を分けて保管し、食品が新鮮で清潔であることを確認します。期限切れや腐った食品は避け、食べる食品は十分に調理されていることを確認してください。また、食品を低温で風通しの良い環境で保管することで、食品が細菌に汚染されるのを効果的に防ぐことができます。気温が高い季節には、食品が汚染されるリスクを減らすために、食品を 6 時間以上冷蔵保存せず、食べる前に十分に加熱して調理する必要があります。

3. 抗生物質を合理的に使用する。人間が抗生物質を乱用すると、抗生物質に対する「耐性」が高まり、薬剤耐性菌に変異したり、「スーパーバクテリア」になったりする可能性があります。その時、どんな薬も私を「殺す」ことはできないでしょう。そのため、人間の医師は常に彼らの指導の下で抗生物質の合理的な使用を強調してきました。

4. 運動を強化して免疫力を高めます。良い生活習慣を維持し、ランニングやサイクリングなどの運動を増やし、自分の免疫力を高めて、私の「攻撃」に効果的に抵抗できるようにしてください。

以上が私の「秘密」です。理解した後は、それに従って行動しないでください。そうしないと、誰も私に感染してしまいます。

【参考文献】

[1] 中国医師会メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症治療戦略専門家グループ中国医師会感染症および抗菌治療戦略サミットフォーラム：メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症の治療戦略 - 専門家のコンセンサス[J]。中国感染化学療法ジャーナル、2011年、11(6):401-416。