高血圧の症状はさまざまです。早期の予防と治療が重要です。

高血圧は誰もがよく知っている慢性疾患ですが、特に中高年層では高血圧の有病率が比較的高いです。個人差により、高血圧の症状は患者ごとに異なります。高血圧のさまざまな症状を理解し、高血圧をできるだけ早く特定することに加えて、病気の予防と病気後の合併症の予防に注意を払い、高血圧の早期予防と治療にも取り組む必要があります。それで、私たちは何をすべきでしょうか?この記事では詳しく説明します。

1.高血圧はどのように定義されますか?

降圧薬を服用せずに、1日3回血圧を測定し、収縮期血圧が140mmHg以上、または拡張期血圧が90mmHg以上の場合は高血圧と診断されます。高血圧は一次性と二次性に分けられます。ほとんどの患者はプライマリーに属します。現在、世界保健機関は高血圧を3つのレベルに分類しています。レベル1は140/90mmHg～159/99mmHg、レベル2は160/100mmHg～179/109mmHg、レベル3は180/110mmHg以上です。高血圧は「サイレントキラー」です。多くの患者は病気の発症前には症状がありませんが、血圧が突然上昇します。高血圧は心臓、脳、腎臓、眼底などの身体のさまざまな部分に損傷を与え、脳卒中、片麻痺、認知症などの重篤な症状を引き起こし、患者とその家族に大きな精神的、経済的負担をもたらします。

2.高血圧の症状は何ですか？早期発見と早期介入を実現するにはどうすればよいでしょうか?

高血圧の症状は人によって異なります。病気の初期段階では、症状が現れないか、症状が隠れている場合があります。患者が午後の頭痛、ズキズキする頭痛、めまい、いびき、動悸、手足のしびれ、吐き気、浮腫などの症状を示す場合は、高血圧の初期症状に注意してください。病気が進行するにつれて、患者の血圧は上昇し続け、不注意、記憶喪失、手足のしびれ、夜間頻尿、動悸、胸の圧迫感、疲労などの症状も現れます。高血圧の症状の重症度は血圧レベルによって決まります。一般的に、血圧が上昇するにつれて、症状はますます重くなります。血圧が急激に上昇すると、頭痛、嘔吐、動悸、めまいなどの症状が現れ、重篤な場合には意識喪失やけいれんを起こすこともあります。これにより、心臓、脳、腎臓などの重要な臓器の損傷や病変、あるいは脳梗塞、心筋梗塞、腎不全などのより深刻な状態につながる可能性があります。原則として、35歳以上の方は少なくとも年に1回は血圧を測定し、異常な血圧を予防するための早期介入を行うことを推奨します。

3.高血圧の早期発見と早期介入は以下の原則に従うべきである

高血圧は慢性疾患であるため、現在のところ完全な治療法はありません。一度診断されると、患者は通常、生涯にわたって薬を服用する必要があります。正しい投薬を前提とすれば、患者の血圧は効果的にコントロールできます。投薬中、患者は次の 2 つの原則に従う必要があります。

3.1 薬は人によって異なる

降圧薬には多くの種類があり、その使用法は人によって異なります。症状が軽く、体力も良好な人の場合、少量または 1 回の投薬で望ましい効果が得られる場合があります。血圧をコントロールすることが難しい人もおり、実際の状況に基づいて投薬量や治療計画を立てるために専門の医師が必要です。

3.2 薬の最小投与量

高血圧の薬物治療の初期段階では、最低用量を選択することが重要です。血圧がコントロールできない場合は、医師の評価を受けて徐々に投与量を増やす必要があります。投薬開始時に大量に投与しないでください。患者の血圧が急激に低下して低血圧を引き起こし、重篤な場合には患者の生命を危険にさらす可能性があります。

4.高血圧の予防と治療

4.1 食事

伝統的な中国医学では、高血圧の予防と治療において、塩分と油分の摂取を控えることに注意し、一人当たりの1日の塩分摂取量は6gを超えないようにすることを推奨しています。最近は高脂肪、高カロリーの食べ物を好む人が増えています。このシンプルで素早い食事方法は、大量のカロリーを摂取することになります。コカコーラなどの一部の飲料には糖分が非常に多く含まれています。長期にわたる高塩分、高糖分、高脂肪の食事は、体の代謝や血中脂質の異常に影響を及ぼし、心臓、脳、腎臓などの重要な臓器の動脈硬化病変を促進し、高血圧を引き起こします。多くの人は、チョコレートやケーキの代わりにクリームやココアバターを使うなど、トランス脂肪酸を多く含む食品を好んで食べます。これらはカロリーが高く、トランス脂肪酸は血液の粘度を高める原因にもなり、肥満、高血圧、冠状動脈性心臓病などの病気につながりやすくなります。したがって、高血圧の患者は食生活を調整する必要があります。新鮮な野菜、果物、大豆製品、穀物などをもっと食べましょう。

4.2 薬の服用を守る

高血圧の患者は一般的に長期間にわたって薬を服用する必要があります。患者は、最近体調が良いと感じているからといって、薬の服用を減らしたり、やめたりすることはできません。高血圧の患者は、血圧をより適切にコントロールできるように、薬を服用している間でも定期的に血圧を測定する必要があります。さらに、肝機能、腎機能、血中脂質、高血圧の3～5項目を定期的に検査することは、高血圧の診断と治療に大いに役立ちます。高血圧の3つの指標は、血漿レニン、アンジオテンシンII、アルドステロンです。上記の 3 つの項目に加えて、5 つの検査にはコルチゾールと副腎皮質刺激ホルモンも含まれます。これらの検査は主に高血圧の診断と治療、回復後の評価の指針として使用されます。

4.3 病気の予防

（１）夜更かししない

近年、生活のペースがどんどん速くなり、夜遅くまで起きていることに慣れた人が増えています。夜更かしは高血圧の大きな原因です。夜遅く寝ると交感神経が十分に休まらなくなり、心拍数が上がり、血管が収縮して血圧が上昇します。したがって、夜更かしするという悪い習慣をやめて、午後 10 時前に就寝し、1 日少なくとも 8 時間の睡眠をとる必要があります。体内時計のせいで10時前に寝付けない場合は、寝る前に音楽を聴いたり、電子機器から離れたり、ホットミルクを一杯飲んだりすると、早く寝付くことができます。

（２）怒らない

伝統的な中国医学では、感情も高血圧と密接に関係していると考えています。 『黄帝内経』には、「喜び、怒り、心配、悲しみ、恐怖、そして怒り、心配、怒り、恐怖はすべて互いに引き起こされる。それらを見ると問題が生じ、恐れるとあらゆる病気が生じる」と記されている。 「7つの感情は内臓を刺激します。」 「怒りは邪気を湧き上がらせ、陽気を沈静化させます。沈静化は血と気の流れを阻害します。」病気を予防する過程では、感情をコントロールすることに注意を払わなければなりません。せっかちで怒りっぽい人は高血圧になりやすいです。したがって、私たちは平常時に安定した気分を保ち、周囲の人々や物事に対してより寛容になり、気と血のスムーズな流れを促進する必要があります。仕事や勉強で大きなプレッシャーを感じている人は、リラックスすることに注意し、長時間にわたって高いプレッシャーを感じないようにする必要があります。

（３）喫煙や飲酒はしない

高血圧を予防するには、喫煙や飲酒もやめる必要があります。ニコチンとアルコールはどちらも冠動脈疾患のリスクを高め、血圧の上昇を引き起こす可能性があります。したがって、あなた自身の健康のために、できるだけ早く喫煙と飲酒をやめ、受動喫煙にさらされないようにし、周囲で喫煙している人から離れてください。

（４）怠けないこと

伝統的な中国医学では、高血圧の患者は週に150分の運動を行うことを推奨しています。この 150 分を 1 日 30 分ずつ 5 日間に分割できます。ジョギング、早歩き、水泳、ヨガなどの運動を選択できますが、心肺負荷を高めないように激しい運動は避けるように注意してください。運動中に不快感を覚えた場合は、すぐに運動を中止し、座って休んで気持ちを落ち着かせてください。

4.4 病気の悪化を防ぐ

すでに発症している病気の進行を防ぐ「重症化予防」とは、高血圧症が原因となる臓器障害や心血管系の合併症などを指します。標的臓器の障害や心血管系の合併症がまだ発症していない、さまざまな程度の高血圧の患者には注意を払う必要があります。このグループの人々は早期発見、早期診断、早期治療を必要としています。重要なのは、基準を満たすように血圧をうまくコントロールすることです。これを基に、危険因子に介入し、標的臓器を保護します。血圧を下げると、心臓血管疾患や脳血管疾患のリスクを減らすことができます。リスクが高い人にとっては、血圧をコントロールすることが特に重要です。高血圧になると、心臓、心、腎臓などの主要な臓器が標的臓器になります。生活習慣を変え、さまざまな降圧薬を合理的に選択して高血圧を下げ、標的臓器の保護を強化し、心血管疾患や脳血管疾患の発生を防ぐことで、患者の死亡率が大幅に低下します。患者は特定の経穴を刺激することで血液循環を調整し、血圧を下げることができます。鍼治療は高血圧を治療する伝統的な中国医学の効果的な方法です。臨床現場では、血圧を下げる効果がある内関や太衝などの経穴がよく使われます。また、副作用もなく、内服漢方薬と併用することでより良い結果が得られます。同時に、お茶を飲むこと、漢方薬の足湯、ツボマッサージも高血圧の治療によく使われる中医学の方法です。患者は自身の状況に応じて適切な方法を選択できます。同時に、高血圧の患者は体重管理にも注意を払う必要があります。BMI（ボディマス指数）は、体重（kg）を身長（m）の2乗で割って算出されます。この式から得られる比率は、ある程度人体の密度を反映することができます。一般的に言えば、私の国における成人の体格指数 (BMI) の正常範囲は 18.5 ～ 23.95 kg/m2 です。体重が 18.5kg/m2 未満の場合は低体重を示し、23.9kg/m2 を超える場合は過体重または肥満を示します。患者はBMIに応じて適度に体重を減らす必要があります。一般的には、毎年体重の 10% を減らすことが推奨されます。

高血圧の早期発見、早期診断、早期治療は、血圧のコントロール、症状の改善、合併症の予防に非常に重要な役割を果たします。高リスクグループでは、定期的な健康診断を実施し、健康診断中の血圧測定に注意を払う必要があります。高リスク・低リスクに関わらず、健康診断で高血圧が発見された場合は、医師の指導のもと、精密検査を行う必要があります。すでに高血圧があり、頭痛、めまい、耳鳴り、倦怠感、不整脈などの症状がある場合は、医師と協力して積極的な投薬や血圧を安定させるための日常的なケアを行う必要があります。

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