【医療Q&A】肩には「袖」がある？

企画者: 中国医師会

評者: 天津第三中央病院副主任医師 ハン・リチアン

多くの人が年をとるにつれて肩の痛みを経験します。多くの人は、肩の痛みは五十肩だからもっと運動すればいいと考えます。しかし、運動すればするほど痛みが増し、病院に行って検査を受けるしかなくなる人もいます。医師は、回旋筋腱板損傷があり、運動はできず、安静にしなければならないと告げます。重症の場合は手術が必要だと告げられます。肩には本当に「袖」があるようで、腱板というのは解剖学上の用語です。

回旋筋腱板は、「回旋筋腱板」とも呼ばれ、肩甲骨から始まり上腕骨の上端で終わる棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋の腱で構成されています。これら4群の腱は、肩関節の上、後ろ、前を通過する際に肩関節包にしっかりとフィットし、互いに接続されて肩関節を取り囲むほぼ円形の腱板を形成し、肩関節の安定性に重要な役割を果たします。見た目が衣服の袖に似ていることから「腱板」と呼ばれています。本質的に、回旋筋腱板損傷は腱の慢性的な損傷として理解することができ、重労働をする人や運動選手によく見られます。主な症状は、肩を外転させたり上げたりするときの肩の痛みと、動きの制限です。回旋腱板損傷の診断には医師の問診と身体検査が必要になることが多く、画像診断では主に磁気共鳴画像法が使用されます。回旋腱板損傷が診断されると、回旋腱板断裂の程度に応じて保存的治療または外科的治療が行われることがあります。長期にわたる肩の痛みを経験した場合、それを軽視してはいけません。症状の進行を遅らせないためには、病院に行って医師に相談するのが最善です。