涙目とはおさらば。涙管の詰まりを解消する方法があります

著者: ハン・シュメイ 深セン小児病院

査読者：陳凌燕、深セン小児病院主任医師、広東省予防医学協会眼科疾患予防治療委員会委員、深セン検眼学会低視力委員会副委員長

子どもが成長する過程で、親は常にあらゆる微妙な変化、特に明るく澄んだ目の変化を注意深く観察します。しかし、時には、子どもたちの目が、まるで涙が止まらぬかのように、いつも涙で潤んでいることに気づくことがあります。これはおそらく涙管が詰まっていることが原因です。今日はこのテーマについてお話しし、子どもたちの涙目から解放され、涙管が詰まらないようにするにはどうしたらよいかを探ってみましょう。

1. 小児の涙管閉塞を理解する

まず、涙管とその機能について簡単に見てみましょう。涙管は涙を鼻腔に排出する役割を担う小さな管です。涙道は、目の角にある涙点から始まり、涙小管、総涙管、涙嚢を経て、最終的に鼻涙管に達し、鼻腔に開口します。涙の分泌が過剰であったり、涙管が詰まったりすると、涙が正常に排出されずに眼窩に溜まり、いわゆる「涙目」の現象が発生します。

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涙管閉塞は小児眼科でよく見られる疾患で、新生児や乳児によく見られます。原因は先天性の発達異常、眼の感染症、外傷など多岐にわたりますが、先天性鼻涙管異形成症が最も一般的な原因です。子どもが成長するにつれて、一部の子どもの鼻涙管は徐々に発達し、涙管閉塞の症状も緩和されます。しかし、さまざまな理由により涙管閉塞が持続し、親によるタイムリーな注意と介入を必要とする子供もいます。

2. 涙目による害

涙目は小さな問題のように思えるかもしれませんが、すぐに対処しないと、子供たちにさまざまな悪影響を与える可能性があります。まず、涙が長期間蓄積されると細菌が繁殖しやすくなり、結膜炎や角膜炎などの眼感染症を引き起こす可能性があります。次に、涙に含まれる塩分などの成分が目の周りの皮膚を刺激し、赤みや湿疹などの問題を引き起こす可能性があります。さらに、涙目は子供の視力の発達に影響を与え、子供に視覚的な不快感を与え、それが日常生活や勉強に影響を及ぼす可能性があります。

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3. 涙管の詰まりを解消するヒント

子どもの涙管が詰まった場合、親はあまり心配する必要はありません。科学的な方法を通じて、子どもたちの涙管の開通性を回復させるお手伝いをすることができます。以下に実用的なヒントをいくつか示します。

1. マッサージ療法

マッサージは涙管の発達と開通を促進する効果的な手段の一つです。新生児や乳児の場合、親は医師の指導の下、目の内側の角の下の部分（涙嚢の部分）から鼻涙管の下部までを優しくマッサージすることができます。具体的な方法は、親指または人差し指の先を使って、目頭から鼻筋に沿って優しく押してマッサージします。マッサージするときは、過度の力で子供の目を傷つけないように、優しくマッサージするように注意してください。マッサージ療法は涙嚢内の分泌物の排出を促進し、涙管の発達と開通を早めます。

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2. 目を清潔に保つ

目を清潔に保つことは、眼感染症を予防するための重要な手段です。親は定期的に、温水に浸した清潔な綿棒やガーゼを使って、子供の目の周りの皮膚を優しく拭き、分泌物や汚れを取り除く必要があります。同時に、目の不快感を悪化させないように、刺激性の成分を含む化粧品の使用を避けるように注意してください。

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3. 薬物の合理的な使用

眼の感染症による涙管閉塞の場合、薬剤の合理的な使用が重要です。医師は子供の状態に応じて適切な点眼薬や眼軟膏を処方します。保護者は医師の指示に従い、投薬計画を正確に実行する必要があります。治療効果に影響を与えないように、許可なく投薬を中止したり、投薬量を調整したりしてはなりません。さらに、親は薬を服用した後の子供の反応に細心の注意を払う必要があります。赤み、腫れ、痛み、視界のぼやけなどの異常な症状が見られたら、直ちに薬の服用を中止し、専門医の診察を受ける必要があります。

4. 手術

症状が重度で保存的治療が効果がない小児の場合、外科的治療を検討する必要があるかもしれません。現在一般的に使用されている外科的治療法としては、涙管プロービングと涙管カテーテル挿入法があります。手術により、詰まった涙管を直接取り除き、涙の正常な排出を回復することができます。手術は資格のある病院と専門的で経験豊富な医師によって行われる必要があり、そうでないと偽の通路やその他の合併症が発生する可能性があります。

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5. 日常のケア

上記の治療措置に加えて、親は子供の日常のケアにも注意を払う必要があります。目や顔を徹底的に清潔にし、子どもの家庭環境の衛生に注意し、室内の空気を新鮮で湿った状態に保ち、定期的に子どもを眼科検診に連れて行くことなどが、涙管閉塞の症状を予防し改善するのに役立ちます。

IV.予防と教育

子供の涙管閉塞を予防する鍵は、早期発見と介入です。親は子供の目の状態に細心の注意を払う必要があります。子どもに涙目や分泌物の増加などの症状が見られる場合は、早めに医師の診察を受ける必要があります。同時に、子どもの目の健康に関する教育を強化し、親と子どもの目の健康意識を高めることも、涙道閉塞を予防するための重要な対策の一つです。

結論

子供の涙管閉塞はよくあることですが、それほどひどいものではありません。治療とケアに科学的な方法を採用すれば、子どもたちが涙目の悩みから解放され、再び目を明るく輝かせることができるようになります。子どもたちの目の健康を守るために一緒に取り組みましょう！