肺がんはどのくらい一般的ですか?世界と中国の感染率データの完全な説明

著者: 高雪漢 北京協和医学院病院

評者: 北京協和医学院病院副主任医師 郭超

北京協和医学院病院主任医師 李丹青

がんは主な死亡原因の一つであり、人々のライフサイクルの質を延ばす上で大きな障害となっています。私の国は、世界で最もがんの発症率と死亡率が高い国の一つなので、がんの予防、治療、検診に特に注意を払うことが重要です。

図1 2020年の世界におけるがん罹患率と死亡率の地域分布（著作権のある画像の複製は許可されていません）

では、多くの種類の癌の中で、どれが栄冠を獲得し、癌の王者になれるのでしょうか?

答えは肺がんです！

図2 著作権画像、転載禁止

罹患率や死亡率の統計において、肺がんは上位にランクされており、がんの中でも当然のチャンピオンです。では、世界と国内の具体的な発生率はどのくらいでしょうか?一緒に見てみましょう。

1. グローバルデータ

世界保健機関傘下の国際がん研究機関のプロジェクトGLOBOCANのデータによると、2020年には肺がんの新規症例が約220万人、肺がんによる死亡者が180万人に上った。肺がんは男性では最も一般的ながんであり、女性では乳がんと大腸がんに次いで3番目に多いがんだ。性別に関係なく、肺がんはがんによる死亡の主な原因です。

簡単に言えば、がん診断の約 10 件に 1 件が肺がん (11.4%) です。がんによる死亡者5人に1人は肺がんによるもの（18.0%）です。

図 2 2020 年の世界で最も多い 10 種類のがんの発生率と死亡率の統計 (男性) (著作権で保護された画像の複製は許可されていません)

2. 中国のデータ

「原発性肺癌の診断と治療のガイドライン（2022年版）」と「2016年中国における癌の発生率と死亡率」のデータによると、肺癌は過去30年間でわが国で最も急速に発生率が増加している悪性腫瘍です。 1940年から1970年にかけて我が国で行われた最初の死因に関する遡及調査のデータによると、肺がんによる死亡率はすべてのがんによる死亡率の中で5位でした。 2004年に行われた第3回死因調査では、肺がんががんによる死亡の主な原因となっていることが示されました。

中国がん登録センターのデータによると、2015年に中国で新たに肺がんと診断された人は78万7000人で、そのうち男性が52万人、女性が26万7000人でした。肺がんの発生率は全悪性腫瘍の20.0％、約5分の1を占めており、これは世界全体のデータよりも高い数値です。肺がんの発生率は都市部と農村部の両方で悪性腫瘍の中で第1位であり、都市部での発生率は農村部よりも高くなっています。国立がん研究センターが2016年に発表したデータによると、肺がんの粗発生率は男性で10万人あたり77.6人、女性で10万人あたり41.3人でした。年齢標準化罹患率（世界標準人口年齢に合わせて調整）は、男性で49.8/100,000、女性で23.7/100,000でした。

死亡率で見ると、2015年に中国では肺がんによる死亡者が63万人で、そのうち男性が43万3000人、女性が19万7000人でした。肺がんは悪性腫瘍による死亡者全体の27.0％を占め、4分の1以上を占めています。全国の肺がん死亡率は10万人あたり45.9人です。地域分布で見ると、都市部の肺がん死亡率は農村部よりも高くなっています。肺がんによる死亡率は東部地域が最も高く、次いで中央地域、西部地域が最も低い。年齢分布で見ると、我が国の肺がんによる死亡率は44歳以下では低く、45歳以降は急激に上昇し、80～84歳でピークに達し、その後は減少します。

国立がんセンターは2024年、腫瘍登録と追跡モニタリングの最新データに基づき、中国における2022年の悪性腫瘍疾患負担を発表した。 2022年の統計によると、肺がんの新規症例は106万6千件で、罹患率は10万人あたり75.13人で、男性の発生率は依然として女性よりも高かった。統計によれば、肺がんの発症率は男性患者10万人当たり91.36人、女性患者10万人当たり58.18人であり、男女ともに第1位であることは注目に値します。私の国では、女性の肺がん発症率が全体的に上昇しており、乳がんを上回って最も一般的ながんとなっています。死亡率に関して言えば、肺がんは依然として男女ともに死亡率第1位です。

国民の健康意識の向上と肺がん検診の普及により、わが国における検出可能な肺がんの発生率は年々増加しており、次のような特徴がまとめられます。男性は女性より高く、都市は農村部より高く、東部は西部より高くなっています。

したがって、肺がんは我が国において罹患率と死亡率の両方で間違いなくトップを占めており、私たちは警戒する必要があります。肺がんの検査、予防、治療をしっかり行うことは、人々の健康を守るための重要な仕事です。

参考文献

[1]SUNG H、FERLAY J、SIEGEL RL、et al.世界のがん統計2020：GLOBOCANによる185か国における36種のがんの世界的な発生率と死亡率の推定[J]。 CA Cancer J Clin、2021、71(3): 209-49。

[2] 国家衛生健康委員会事務局原発性肺癌の診断と治療ガイドライン（2022年版）[J]北京協和医学院誌、2022年、13(4):549-570。

[3] Zheng Rongshou、Zhang Siwei、Sun Kexin、他。 2016年の中国における悪性腫瘍の有病率の分析[J]。中国腫瘍学雑誌、2023年、45(3):212-220。

[4] Zheng Rongshou、Chen Ru、Han Bingfeng、他。 2022年の中国における悪性腫瘍の有病率の分析[J]。中国腫瘍学雑誌、2024年、46(3):221-231。