不整脈

不整脈は一般的で、比較的複雑な心血管疾患です。不整脈についてはよく知られていないため、一度不整脈が起こると、強い恐怖感を覚え、困惑してしまう人も多いでしょう。実際、不整脈には多くの種類があり、誰もが一生のうちに不整脈を経験する可能性があります。年齢を重ねるにつれて、心臓のリズム障害を発症する可能性が高くなります。しかし、すべての不整脈が深刻な結果をもたらすわけではなく、またすべての不整脈が治療を必要とするわけではありません。

1. 不整脈とは何ですか?

簡単に言えば、不整脈とは心拍が速すぎたり、遅すぎたり、乱れすぎたりすることです。正常な心拍（心室拍動）は 1 分間に 60 ～ 100 回で、そのリズムは一般に規則的です。頻脈とは心臓が1分間に100回以上鼓動することを意味し、徐脈とは心臓が1分間に60回未満鼓動することを意味し、不整脈とは心拍リズムが規則的でなくなることを意味します。

2. 「すべてには理由がある」 - 不整脈の引き金となる要因は何ですか?

（１）感情的な興奮、激しい活動、不安、濃いお茶、コーヒー、アルコールの摂取などの生理的要因が急速な不整脈を引き起こす可能性があります。

（２）冠状動脈疾患、心筋症、心筋炎、弁膜症等の器質性心疾患

（３）ジギタリス、キニジン等の薬物の過剰摂取や中毒、電解質異常、血中カリウム異常、血中カルシウム異常等

（4）低酸素症、虚血、アシドーシス、麻酔などの他の要因も不整脈を引き起こす可能性があります。

3. 不整脈はどのような不快感を引き起こしますか?

（１）頻脈性不整脈：動悸、息切れ、疲労感などの症状が現れる。患者に期外収縮がある場合、心拍が欠落しているように感じるでしょう。患者が心房細動を患っている場合、発作中に心拍が速くなり不規則になるのを感じます。

（２）徐脈：主な症状は臓器への血液供給不足です。重症の場合、失神や脳への血液供給不足のほか、めまい、疲労感、眠気、物忘れなどの症状を引き起こす可能性があります。

4. 不整脈が起きたとき、日常生活で何に注意すべきでしょうか?

（１）仕事と休息の組み合わせに注意する：規則正しい生活を送り、ウォーキング、ジョギング、健康体操、太極拳、気功などの適切な運動を選択してください。

（２）適切な仕事に従事する：不整脈患者が仕事ができるかどうかは不整脈の重症度によって異なります。心臓機能が良好な人は、能力の範囲内で仕事に参加できます。

（３）失神の既往歴のある患者は、車の運転や高所作業など危険な作業を避けること。

5. 心房細動により心臓の鼓動が不規則になり、脈拍と心拍数が完全に乱れます。具体的な症状を見てみましょう。

（１）主な症状：動悸や胸の圧迫感を感じることが多い。

（２）基礎疾患の症状：心房細動の症状は患者の基礎疾患と関連している。高血圧、冠状動脈性心疾患、心筋梗塞、心不全などの心疾患を過去に患っていた場合、心房細動が起こると心室拍動数が速くなるため、胸の圧迫感や胸痛を引き起こし、心不全を誘発または悪化させ、比較的重篤な状態である失神を引き起こすなど、元々の症状が悪化します。

（３）無症状：心房細動の患者のほとんどは無症状です。患者は脳卒中を起こして病院で治療を受けた後に初めて心房細動と診断されることがあります。

6. 心房細動の患者はどのようにして自分の脈拍をチェックするのでしょうか?

脈拍数は通常、橈骨動脈、大腿動脈、または頸動脈を触診し、1 分間の脈拍数を数えることによって測定されます。心房細動患者の脈拍数は心拍数よりも低いため、心拍数を脈拍数の代わりとして使用することはできません。心房細動の患者が血圧を測定すると、血圧計は脈拍数を表示しますが、この数値は基本的に計算された平均値であり、完全に正確ではありません。したがって、最も正確な方法は手動で測定し、1 分あたりの脈拍数を数えることです。

7. 不整脈患者の食事管理はどうすればいいですか?

規則正しい食生活に気を付け、食べ過ぎを避け、辛いものや刺激の強い食べ物は避けましょう。不整脈の患者が高血圧も患っている場合は、減塩食を実践し、1日の塩分摂取量が6gを超えないようにする必要があります。冠状動脈疾患がある場合は、低脂肪食が必要であり、毎日の食用油の摂取量は 20g を超えないようにしてください。糖尿病の場合は、糖尿病食事療法を厳守する必要があります。休息に気を配り、夜更かしを避け、仕事のプレッシャーを減らし、良い生活習慣を身につけ、喫煙をやめ、アルコールを控え、良い姿勢を保ちましょう。