家族5人が同じ癌と診断されました！医師からの注意: この件を遅らせないでください!

「家族にがん患者がいる場合、他の人もがんになるリスクは高まりますか？がんは遺伝しますか？」多くの人が常に心の中にそのような疑問を抱いています。

記者は1月15日、重慶大学付属癌病院から、同病院が最近甲状腺癌の患者を診断し、治療したことを知った。その後、患者の母親、姉妹、叔父、いとこも甲状腺がんの検査を受け、甲状腺がんであることが判明した。

重慶大学付属腫瘍病院甲状腺腫瘍科主任の蔡明氏は、甲状腺がんは遺伝性があることを指摘した。 「家族の誰かが病気になると、他の家族のリスクもそれに応じて高まります。定期的に健康診断を受け、関連する腫瘍の検査に注意する必要があります。」

重慶大学付属癌病院の医師らがシャオ・シェンさん（仮名）の手術を行っている。画像提供：重慶大学癌病院

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結節の成長が懸念される

家族に隠れた危険をチェックするよう注意を促す

今年31歳になるシャオ・シェンさん（仮名）は、6年前の健康診断で甲状腺結節と診断されたが、あまり深刻に受け止めていなかった。シャオ・シェンは数年間、医師の勧めに従って定期的な診察を受けていなかった。

昨年11月、シャオ・シェンさんは身体検査中に結節が大きくなっていることに気づき、穿刺生検の結果、最終的に「甲状腺髄様がん」と診断された。 12月初旬、甲状腺腫瘍科の部長である蔡明氏はチームを率いて彼の手術を無事に終えた。

「甲状腺髄様がんの遺伝性を考慮すると、ご家族も関連検査を受けることをお勧めします。」シャオシェンが入院中、病棟巡回中にカイミンが言った一言が彼にとって警鐘を鳴らした。

シャオ・シェンさんは退院後すぐに家族に甲状腺がんの検査を受けるよう依頼した。その結果、彼の母親、妹、叔父、いとこ全員が感染し、甲状腺がんの疑いが強くなった。

その後、シャオシェンさんの母親、妹、叔父は甲状腺摘出手術を無事に終えて順調に回復し、病理検査の結果でも甲状腺がんであることが確認されました。

現在、シャオシェンのいとこは関連する術前検査を終えており、その後の外科治療の準備をしている。

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なぜ家族が同時に病気になるのでしょうか？

蔡明所長は、これは主に甲状腺髄様がんの遺伝性によるものだと紹介した。シャオシェン、シャオシェンの母、叔父の病理学的タイプは甲状腺髄様癌であり、シャオシェンの姉と従妹の病理学的タイプは乳頭癌であった。甲状腺髄様がんには一定の遺伝的傾向があります。家族の誰かが病気になると、他の家族のリスクもそれに応じて増加します。

「甲状腺髄様がんは遺伝性が高く、RET遺伝子と密接に関連しています。」蔡明所長は、髄様甲状腺がんは甲状腺悪性腫瘍全体の5％～10％を占め、散発性と遺伝性の2種類に分けられると紹介した。 RET 遺伝子は、甲状腺髄様癌の発生と発達に重要な役割を果たす癌原遺伝子です。 RET 遺伝子が変異すると、細胞の成長と分化が正常に制御されなくなり、甲状腺髄様がんのリスクが高まります。

「この遺伝子変異は、常染色体優性遺伝によって次世代に受け継がれる可能性があります。両親が甲状腺髄様がんを患っている場合、子供もこの変異を受け継ぐ可能性があり、病気を発症するリスクが高まります。」蔡明所長は、甲状腺髄様がんの家族歴がある人には、早期スクリーニングと予防のために定期的なRET遺伝子検査を推奨すると提案した。

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早期発見、早期治療、そして適切な予防策を講じるにはどうすればよいでしょうか?

国立がん研究センターが発表した報告書「2022年の中国の悪性腫瘍疾患負担」によると、2000年から2016年まで、中国における甲状腺がんの発症率は16年間で20倍に増加し、中国で7番目に多いがんとなっている。

甲状腺がんの早期発見・早期治療を実現するには？

「自己検査＋カラー超音波検査が推奨される方法です。」蔡明院長は、まず首を後ろに傾けて上げ、鏡を見て甲状腺が肥大しているか、左右が対称になっているかを確認することを紹介した。次に、飲み込むときに、首を上から下、次に下から上へ触って、突き出た袋やしこりが感じられるかどうかを確認します。しこりを感じたら、早めに病院に行ってカラードップラー超音波検査を受けることをお勧めします。

甲状腺がんを予防するには、甲状腺がんの原因となる要因を理解する必要があります。原因となる要因には主に次の 4 つの側面があります。

1. 電離放射線

電離放射線は現在、甲状腺がんの最も明らかな危険因子です。照射時間が長くなるほど、また年齢が若いほど、罹患率は高くなります。一部の学者は原爆爆発の生存者10万人以上を追跡調査し、核放射線が甲状腺がんのリスクを1.28倍に増加させることを発見した。

2. ヨウ素の摂取

現在、ヨウ素と甲状腺がんの発生率との関係についてはかなりの論争があります。一部の国や地域でヨウ素添加塩政策が実施されて以来、甲状腺腫瘍の発生率は大幅に増加しましたが、わが国における甲状腺腫瘍の全体的な発生率は基本的に変化していません。いくつかの研究では、ヨウ素を含む食品を適度に摂取することは甲状腺がんの危険因子ではなく、むしろ予防効果を発揮する可能性があるとも考えられています。

3. 甲状腺疾患の既往歴および家族歴

甲状腺疾患がある場合、後年甲状腺がんを発症する可能性は他の人よりも高くなります。甲状腺がん患者の多くは、病気を発症する前に、甲状腺機能亢進症、自己免疫性甲状腺炎などを患っている場合があります。後者は、家族に甲状腺がんがある場合、子孫が罹患する可能性が他の人よりも高くなることを意味します。

4. 心理的・社会的要因

研究によると、ストレスを頻繁に感じる人は、ストレスの少ない人に比べて甲状腺がんを発症するリスクが 2.127 倍高いことがわかっています。怒りを抑えるのが好きな人は、怒りを抑えない人に比べて甲状腺がんを発症するリスクが 3.429 倍高くなります。言い換えれば、ストレスを解消する方法を学ばなければなりません。

専門家はアドバイスする

がん検診はがんの早期発見です

前癌病変

特に家族にがんの病歴がある場合

発がん性因子への長期曝露歴

長期にわたる悪い生活習慣

慢性的な栄養失調などの高リスクグループ

特に45歳以上の方

腫瘍スクリーニングと定期的な身体検査に特に注意する

出典：CCTV.com、南方日報、紅星ニュース