ポピュラーサイエンス |腹部マッサージは便秘を予防します。正しく行っていますか？

便秘は寝たきりの患者に最もよく見られる合併症の一つです。便秘は、患者に腹痛、膨満感、食欲不振、不安、イライラ、耐え難い痛みを引き起こすだけでなく、病気の治療や回復にも影響を及ぼします。

腹部マッサージは腸の蠕動運動を促進し、排便を促進して便秘を予防します。腹部を正しくマッサージするにはどうすればいいですか?

1.腹部マッサージ前の準備<br /> 腹部マッサージを行う前に、患者はまず膀胱を空にし、腹部を露出させてベッドに横になり、足をベッドに乗せたまま腰と膝を曲げます (図 1.1)。または、患者の膝の下に柔らかい枕を置いて、腰と膝を曲げた姿勢を維持します (図 1.2)。腹部マッサージを行う前に、施術者は手の温度が適切であることを確認する必要があります。

2.おへその周りを時計回りにお腹をさすります

施術者は両手のひらを合わせて患者のへそを囲み、腹部を時計回りに円を描くように優しく揉みます。このマッサージ法は、1日2回、1回につき5分間継続して行う必要があります（図2）。

3.お腹を時計回りにさする

施術者は両手の中指3本を重ね、腹部を右下、右上、左上、左下の順に適度な力で円を描くようにさすります。このテクニックは、1日2回、1回につき5分間継続して実行する必要があります（図3）。

4.注意事項

1. 腹部マッサージは状況によっては適さない場合があります。急性腹部疾患、腹膜炎などの腹部の炎症、腸閉塞の既往のある患者、大きな動脈瘤のある患者、妊娠中または産後の患者、原因不明の腹痛のある患者、出血傾向のある患者など。

2. 患者の排便習慣に応じて、食後少なくとも1時間後、または排便の20分前に腹部をマッサージすることが推奨されます。

3. 腹部をマッサージするときは、患者の皮膚をこすらないために、エッセンシャルオイルやワセリンを塗って皮膚に潤いを与えることができます。

4. 腹部をマッサージするときは、施術者はゆっくりと動き、呼吸を一定に保ち、息を止めたり、無理な力を加えたりしないようにする必要があります。

5. 腹部マッサージは、高繊維食や水分補給などの食生活の調整と組み合わせる必要があります。

6. 寝返りを打つなど、ベッドで適度な運動をします。

参考文献:

［1］ヤン・チンウェイ、ルオ・ジン。整形外科領域における寝たきり患者の便秘原因に関する調査研究［J］看護ジャーナル、2003年、18(5):331-332

[2] 董雪麗寝たきり高齢者の頑固な便秘の予防と治療における腹部マッサージと組み合わせた食事指導の有効性[J]。メディカルダイエットセラピーと健康、2021年、19(16): 15、19

終わり

著者: Gong Shichao (上海河浜リハビリテーション病院)

査読者: 何龍文 (上海河滨リハビリテーション病院、中国リハビリテーション医学協会認知リハビリテーション委員会委員)

ヤン・ヤンニン（河北省人民病院、中国リハビリテーション医学協会科学普及作業委員会副委員長）

編集者：賈静（上海交通大学医学部付属新華病院）