レスリングは小さな問題ではありません!高齢者の股関節骨折の予防と治療について解説した記事

レスリングは小さな問題ではありません!高齢者の股関節骨折の予防と治療について解説した記事

2025年の春節の前夜、羅おばあさんは脳梗塞を患った夫の世話をしているときに誤って転倒した。当時、祖母は自宅で数日休めば治るだろうと考え、病院に来ることを躊躇していました。しかし、彼女は立ち上がることができなかった。

春節の期間中、彼女の家族は彼女を治療のために湖南省第二人民病院(省脳病院)に送るしかなかった。整形外科・スポーツ医学科の副主任医師である彭克武氏が羅おばあちゃんの身体検査と画像検査を実施し、CTスキャンの結果、左股関節骨折が判明した。翌日、整形外科・スポーツ医学科主任の李宝軍主任医師が、呉可副主任医師、彭可武副主任医師を含む専門家チームを率いて、羅おばあちゃんの手術を完了した。

麻酔科と外科の看護師として、私は転倒による股関節骨折の症例を数多く見てきました。今日は、「人生最後の骨折」として知られるこの健康被害についてお話します。

脆弱な「人生の支点」:なぜ高齢者に股関節骨折が多いのか?

整形外科・スポーツ医学科長の主任医師、李宝軍氏は、股関節は人体の体重を支える中心部分だが、65歳以上の人では1,000人中3~4人が股関節骨折を患っていると説明した。この高い発症率は、二重の打撃によるものです。骨粗鬆症により骨は風化した岩のようになり、わずかな外力で骨折する可能性があります。バランス能力の低下により転倒リスクが倍増します。さらに憂慮すべきなのは、女性の発症率が男性の2~3倍であり、閉経後のエストロゲンの急激な低下により骨粗鬆症が加速し、これが重要な原因となっていることです。

トラブルを未然に防ぐ:住まいの安全の「マイクロリフォーム」

骨折の予防には、浴室に滑り止めマットを敷いたり、U字型の手すりを設置したりするなど、細かい点に注意する必要があります。寝室から浴室まで誘導常夜灯を設置する。通路のゴミを取り除き、電線を吊り下げます。食生活では、1日あたり800~1000mgのカルシウム(牛乳500ml+豆腐100gに相当)を摂取し、吸収を促進するためにビタミンD3を摂取することが推奨されています。太極拳や八段錦などのバランストレーニングは固有受容感覚を高めることができます。 1 週間に 3 回、1 回につき 20 分行うことをお勧めします。

手術後の再生への道:回復への科学的ガイド

股関節置換術後の最良の回復期間は最初の 6 週間です。術後のリハビリテーションは個人によって異なり、徐々に行う必要があります。最初の 3 か月で、ベッドから起き上がり、適切に歩くことができるようになります。保護のために歩行器や松葉杖を使用し、休息に集中することをお勧めします。栄養補給は「高タンパク、高繊維、低脂肪」を原則とし、鮭、卵、ブロッコリーなどの食材が推奨されます。

心理的再構築も同様に重要です。家族がリハビリの進捗状況チャートを作成し、進捗状況を視覚的に確認することで患者の自信を高めることが推奨されます。約 30% の患者が術後に混乱や興奮として現れるせん妄を経験することを認識することが重要です。この時、環境を静かに保ち、医師の薬物介入に協力する必要があります。

手術室の影のない光の下で、私たちは80代の老人が再び立ち上がる奇跡を目撃し、また、手術を拒否したことによる深刻な合併症も目撃しました。麻酔外科部長の李勇氏と看護師長の楊思源氏は、股関節骨折の予防には家族全員の協力が必要であると指摘した。子どもは両親を定期的に骨密度検査に連れて行き、高齢者は意識的に滑り止めの靴を使い、地域社会はバリアフリー設備を改善するなどである。

覚えておいてください、「人生最後の骨折」と闘うための鍵は、転倒する前に骨折を予防し、毎日リハビリを続けることです。

湖南医療チャット特別執筆者: 楊涛、湖南省第二人民病院(省立脳病院)麻酔科・外科

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(Wx編集)

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