子どもが突然高熱でけいれんを起こした場合、親はどのように対応するのが正しいのでしょうか？提案された 5 つのステップ...

春節は過ぎましたが、気温はまだ低く、インフルエンザも流行しています。最近、湖南省光秀病院の小児科外来には発熱した子供たちが多数来院している。

子供が突然高熱を出した場合、白目をむいたり、歯を食いしばったり、全身がけいれんしたり、意識を失ったりするなどの症状が現れることがあります。これは医学的には「小児熱性けいれん」と呼ばれます。

上記のような状況が発生すると、多くの親は、タイムリーかつ適切な方法で対処する方法がわからない場合があります。この号のGuangxiu Nursing Classは、科学的に対応するのに役立ちます。

1. 「熱性けいれん」とは何ですか？

熱性けいれんは、一般に「けいれん」と呼ばれ、体温の急激な上昇により大脳皮質の運動と神経細胞の異常放電が大量に発生し、全身または局所の筋肉が一時的に不随意に収縮し、意識障害を伴う状態を指します（けいれんを引き起こす頭蓋内感染症およびその他の器質性または代謝性疾患を除く）。

高熱性けいれんを発症する小児では、体温は通常38.5℃～39℃以上で、発症年齢は3か月～6歳の間に多く見られます。

2. 高熱性けいれんには次のような臨床症状がみられる

1. 発熱初期に現れる（直腸温38.5℃以上、腋窩温38.0℃以上、発熱発症後6～12時間以内、遅くとも24時間以内に）。

2. 四肢、体幹、顔面骨格筋の短時間の不随意なけいれんを伴う意識喪失または転倒。

3. 唇のチアノーゼを伴う不規則な呼吸または呼吸停止。

4. 目は固定されているか上を向いており、凝視しているか目を細めており、頭は後ろに傾いているか片側を向いています。

5. 口から泡を吹く、顎を噛み締める、筋肉が硬直する、失禁する。

6. けいれんの持続時間: 数秒から数分以内に治まり、ほとんどの場合 15 分を超えることはありません。けいれん後は意識が速やかに回復し、中枢神経系に異常は生じません。

3. 緊急時の処置方法を覚えておいてください

ステップ 1: 子供を横向きに寝かせ、頭を片側に傾け、首輪のボタンを外し、ベルトを緩めます。

ステップ 2: 呼吸器分泌物や嘔吐物を除去して、気管に入り込んで窒息するのを防ぎます。この時点ではお子様に水、薬、食べ物を与えないでください。

ステップ 3: 舌圧子または箸を柔らかい布で包み、お子様の上下の奥歯の間に置き、舌を噛まないように保護します。噛まれないように、指を直接子供の口に入れないように注意してください。

ステップ 4: クールダウンします (季節に応じて適切な物理的な冷却を使用します)。具体的な方法は次のとおりです。

1. 冷湿布：冷たいタオルを子供の額、脇の下、股間に置き、交互に位置を変えます。湯たんぽに氷水を入れたり、アイスパックを使用したり、タオルで包んで子供の額、首、または股間に置いたり、冷却パッチを使用したりしてください。

2.温水浴：温水タオルを使用して、首、脇の下、肘、股間などを繰り返し優しく拭き、体内の血液循環を促進し、熱を放散しやすくします。

3. 直腸用解熱坐薬。

ステップ 5: 緊急措置を講じると同時に、できるだけ早く子供を病院に連れて行くようにしてください。病院へ向かう途中で病気の子供をきつく包まないでください。そうすると、状態を観察することが難しくなり、子供が窒息しやすくなります。

湖南省光秀病院小児科では、骨折を防ぐため、救急治療や治療の際には、子供の人中をつまんだり、手足を強く圧迫したりしないよう注意喚起しています。

4. これらの予防措置も理解しておく必要がある

1. 小児の熱性けいれんのほとんどは上気道感染症によって引き起こされるため、予防と治療が予防の鍵となります。春先には、親は子供に適切な運動と十分な栄養を与えて体の免疫力を高め、乳幼児の急性熱性疾患を軽減または回避するように努めるべきです。

2. 熱性けいれんを起こした子供は、風邪や発熱のときに体温の急激な上昇を防ぐために、すぐに解熱剤や物理的な冷却法を投与し、すぐに病院に行って観察と治療を受けるべきです。

3. 熱性けいれんは頭蓋脳損傷を引き起こしやすい。すぐに治療しないと、長期にわたる、または繰り返されるけいれんは知的発達に影響を与え、生涯にわたる後悔を引き起こす可能性があります。湖南省光秀病院小児科は、病気が発症した際には冷静さを保ち、科学的に治療し、決してパニックにならないようすべての親に注意を促しています。

参考文献: Liu Yuan: 熱性けいれんを起こした子どもに効果的な応急処置とケアを提供するには? [名詞]。医療ヘルスケアニュース 2024-08-03(006)