ポピュラーサイエンス丨泰山のように安定して、活発に歩く

足首の関節は人間の発達において体重を支える重要な役割を果たします。足と足首は、さまざまな面での動きと機能において独特かつ複雑な役割を果たします。

科学的研究によると、足首の不安定性は足首関節の内側と外側の安定構造に損傷を引き起こし、それによって下肢のバランスと四肢の両側の荷重支持の対称性に影響を与える可能性があります。

しかし、両下肢にかかる体重の非対称性により、思春期の若者では脊柱側弯症や脊椎痛が誘発される可能性があります。

質問

こんにちは、私の子供は半年前に足首を捻挫しました。今でも歩いたり走ったりするとなぜまだ痛いのでしょうか?

あ

こんにちは、保護者様。お子様に対する総合的な検査とリハビリテーション評価の結果、お子様の足首の腫れは治まりましたが、足首はまだ不安定な状態です。

質問

足首の不安定性とは何ですか?

あ

足首の不安定性は、足首周囲の靭帯の損傷によって引き起こされる足首の構造または機能の不安定性を指し、足首の繰り返しの捻挫、関節軟骨の損傷、重篤な場合には外傷性関節炎を引き起こす可能性があります。

質問

足首の不安定性を引き起こす要因は何ですか?

あ

足首の不安定性には、靭帯の完全性、固有受容覚、神経筋制御、バランス、姿勢制御の障害など、多くの要因が関係します。

質問

足首の不安定さを防ぐには？

あ

足首の不安定性は、一般的に足首の捻挫によって引き起こされます。小児の足首捻挫に対する早期介入、受傷後の正確なリハビリテーション評価、足首の痛みと安定性のスクリーニング、受傷側の片足で立つ際の下肢筋力とバランス能力、歩行時および階段昇降時の歩行姿勢の対称性は、効果的な治療に非常に重要です。

質問

子どもたちに自宅でトレーニングをさせるにはどうしたらいいでしょうか?

あ

自宅でのトレーニングにはさまざまな選択肢がありますが、研究結果によると、バランストレーニング、姿勢制御、固有受容覚、筋力トレーニングを組み合わせるのが最も効果的で、痛みを和らげながら患者の日常生活能力と運動能力を大幅に向上させます。参考までにいくつかのオプションをご紹介します。

1.バランストレーニング

不安定な平面を選び、患側に立ち、腰と体幹を引き締め、バランスの取れた立ち姿勢を維持し、短距離から長距離まで、左右の投げる動きと捕る動きを、1日3回、5分間継続できるようになるまで行います。

2.筋力トレーニング

腰と体幹を引き締め、かかとの間に小さなボールを挟み、かかとをコントロールしながら持ち上げ、3秒間力を加え続けます。これを1セットあたり20回、3セット繰り返します。

3.柔軟性トレーニング

仰向けに寝て、患側の足首を中心にかかとでゆっくりと英語の文字「ABCD」を描きます。これを1セット20回、3セット繰り返します。

4.姿勢制御トレーニング

痛みのある側で立ち、腰と体幹をしっかり締め、常に膝と人差し指を一直線にして足の甲が上がった状態を保ちます。次に、健康な足を使って、体の前、後ろ、左、右にある小さなボールに軽く触れます。これを 1 セットにつき 4 回ずつ、10 セット繰り返します。

筋骨格系の健康は、母親の子宮内の胎児の体重管理から、思春期によく見られる脊柱側弯症、高齢者にみられる変形性関節症に至るまで、人間の生涯のあらゆるサイクルに関係しています。筋骨格の健康は幼少期から始まります。

保護者の皆様、お子様のスポーツによる怪我には十分ご注意ください。怪我は小さいかもしれませんが、子供の発達過程に影響を及ぼす可能性があります。

参考文献:

[1]。 Chang SH、Morris BL、Saengsin J 他慢性足首外側不安定症の診断と治療：生体力学的証拠のレビュー。 J Am Acad Orthop Surg. 2021;29(1):3-16. doi:10.5435/JAAOS-D-20-00145

[2]。ハン・J、ルアン・L、アダムス・R 他治療的運動は慢性的な足首の不安定性における固有受容感覚を改善できるか?体系的レビューとネットワークメタ分析。アーチ物理医学リハビリテーション。 2022;103(11):2232-2244.土井:10.1016/j.apmr.2022.04.007

[3] セレザル A、オカンポ R、ロピス E、セレザル L。足首の不安定性に関する最新情報。筋骨格ラジオロジーセミナー。 2023;27(3):231-244.土井:10.1055/s-0043-1767767

[4] Ardakani MK、Wikstrom EA、Minoonejad H、Rajabi R、Sharifnezhad A. 慢性足首不安定症のアスリートにおけるホップ安定化トレーニングと着地バイオメカニクス：ランダム化比較試験。 Jアスルトレイン。 2019;54(12):1296-1303.土井:10.4085/1062-6050-550-17