【医療Q&A】静脈瘤は自己検査で発見できる？

企画者: 中国医師会

評者：荘錦濤、中山大学第一付属病院副主任医師

静脈瘤は、血液の逆流の阻害または逆流により、内精静脈が異常に伸長、拡張、屈曲する疾患です。男性不妊の重要な原因であり、ある程度は自己検査で予備診断が可能です。

男性は暖かくリラックスした状態で自己検査を行うのが最適です。立ち上がって、陰嚢とその上の部分を指で優しく触ることができます。特に左側に、ミミズのような柔らかい血管の束が触れる場合は、精索静脈瘤の可能性があります (ほとんどの精索静脈瘤は左側に発生します)。触ると左右を見比べることができます。片側の血管が明らかに肥厚し、体温が上昇している場合は、静脈瘤の可能性があります。男性も鏡の前で観察することができます。体の片側の陰嚢がもう片側よりも低く、下側の陰嚢が鼠径部につながる部分の血管が拡大して太くなっているのがわかる場合も、精索静脈瘤の可能性があります。さらに、男性が精索静脈瘤を患うと、陰嚢部分の持続的な重さや腫れなどの不快な症状が現れることが多く、これは長時間の立ち仕事や肉体労働の後により顕著になります。自己検査は、男性が静脈瘤の可能性を予備的に判断するのに役立つだけであることに留意する必要があります。診断を確定するには、できるだけ早く医師の診察を受け、専門的な身体検査と補助検査（カラードップラー超音波検査など）を受ける必要があります。精索静脈瘤は男性の生殖能力に影響を及ぼす可能性が高いため、早期発見と治療が特に重要です。