あなたの周りには薬に詳しい友達がいます / 健康をもっと楽に 【実例注意】 午前2時、幼い子供を抱えた母親が救急室に駆け込んだ。「子供がピーナッツを食べているときに突然咳をし、呼吸ができないんです!」子供の顔は青紫色になり、話すこともできませんでした。これは典型的な気道異物閉塞です。幸運なことに、当直の看護師がすぐにハイムリック法を実施し、20秒後に子供の口からピーナッツが噴出しました。生死をかけた戦いでは、正しい方法だけが命を救うことができます! 1. 気道異物閉塞の特定:5秒で「窒息信号」をキャッチ ⚠️ 「3つのできないこと」の原則を覚えておいてください: 咳ができない:異物が気道を完全に塞ぐと、患者は効果的に咳をすることができません(部分的な閉塞は重度の窒息性咳嗽を引き起こす可能性があります)。 話すことができない場合:患者は両手で首をしっかりと「V」の字型に握ります(国際的に一般的な窒息のジェスチャー)。 呼吸ができない:チアノーゼ(唇や爪が青くなる)、落ち着きのなさ、弱々しい泣き声、幼児や小児の呼吸困難 特別な注意:飲酒、脳卒中、パーキンソン病の患者は、嚥下機能の低下により「無症状の窒息」を起こしやすくなります。少量の痰詰まりでも致命的になる可能性があります。 2. 応急処置:大切な「黄金の4分」 成人/小児の応急処置(1歳以上) ハイムリック法: ① 患者の後ろに立ち、腰を抱きます。 ② 片方の手で握りこぶしを作り、指の関節がおへその上の2本の指を指すようにします。 ③ もう一方の手で握り、異物が排出されるまで内側と上方向に素早く5回押します。 自己救助方法:すぐに椅子の背もたれやテーブルの角などを利用して上腹部を押さえ、素早く前進します。 乳児(1歳未満)の応急処置 背中をたたいて胸を押す方法: ① うつ伏せの姿勢:赤ちゃんの顔を両手で支え、頭を低く、足を高く上げ、手のひらの付け根で背中を5回たたきます。 ② 仰向け:2本の指を使って、2つの乳首を結ぶ線の中間点の下の領域を5回素早く押します。 ③異物が排出されるまでこの操作を繰り返します。 注意:赤ちゃんの足を逆さまに持ち上げないでください。頸椎損傷を引き起こす可能性があります。 写真はインターネットからのものです。著作権を侵害するものは削除されます。 3. 致命的な誤解: これらの誤った手術は「殺人」に等しい ❌誤解1: 手で喉を掻く → 異物、特に魚の骨やガラスなどの鋭利なものがさらに奥に押し込まれ、気道を傷つける場合があります。 ❌誤解2:水を与えて背中をたたく → 水分は気道閉塞を悪化させる可能性があり、間違った方向(下から上など)に背中をたたいても効果がない場合があります。 ❌誤解3: 救急車を待っている間は何もしない → 4分以上脳に酸素が供給されないと、回復不可能な損傷が発生するため、直ちに救助が必要です。 ❌誤解4: 意識不明の人を見つけたら人工呼吸を行う → 口の中の異物はまず取り除かなければなりません。そうしないと、息を吹き込むことで異物が気道の奥に吹き込まれてしまいます。 4. リスク予防:家族の詳細から強力な防御ラインを構築する 児童保護(80%のケースは1~3歳の子供) 物品管理:コイン、ボタン電池、磁気ビーズ、ナッツ類などはロックボックスに入れてください。 おもちゃの選択:「チョーク試験管」を使用してテストします。トイレットペーパーの芯を通過できる物体はすべて安全ではありません。 食事のルール:食事中に走ったり笑ったりしないでください。また、5歳未満のお子様にナッツやゼリーを丸ごと与えないでください。 高齢者の保護 義歯を装着している人は、緩んだり誤って吸い込んだりしないように、寝る前に必ず外してください。 嚥下障害のある方:窒息を防ぐために、食べ物をペースト状に潰し、水を飲むときは頭を下げてください。 寝たきりの患者:授乳中はベッドの頭を30°上げ、授乳後は30分間座ったままにしてください。 高リスク現場警報 飲酒後:骨棘のある食べ物は避け、嘔吐時には誤嚥を防ぐために横向きに寝てください。 麻酔回復期間:喉の反射が回復するのを防ぐため、6 時間以内に食事をしないでください。 屋外活動:ランニングやサイクリング中にガムを噛まないでください。 【看護師からの特別なお知らせ】 応急処置の訓練は必ず学ぶ必要があります:家族全員がハイムリック法を習得し、人形の小道具を使って定期的に練習する必要があります。 「目に見えない殺人者」に注意してください:ペンのキャップ、風船の破片、元宵、餅などの粘着性のある食べ物も危険度が高いです。 速やかに医師の診察を受ける:異物が排出された場合でも、破片の残留や粘膜損傷の有無を確認する必要がある。 シェアして広めて、より多くの人が命を救うスキルを習得できるようにしましょう! *参考文献: 1. すべてのネットワークリソース 2. 操作ガイドは「2020年アメリカ心臓協会応急処置コンセンサス」を参考にしています。詳細は専門研修をご参照ください。 著者: ナース・ワン。医学を理解している友人がいると健康が楽になります。 1:このプラットフォームで王看護師が公開したオリジナル記事は、オリジナル作品として保護されます。オリジナル作品の転載は許可されています。転載の際は必ず記事名、出典、著者情報をハイパーリンクの形で記載してください。そうでない場合、侵害として訴追されます。 2: ナース・ワンは他の著者の原著作品を尊重し、出典を明記した上で記事を転載します。記事/ビデオ/写真が第三者の利益に関わる場合は、王看護師に連絡してください。すぐに削除します。 |
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