36歳の男性のテイクアウト中毒が「代謝危機」を引き起こし、ケトアシドーシスと重度の膵炎が同時に発症した。

最近、「テイクアウトの食品を長時間食べ続けた36歳の男性が突然、嘔吐、下痢、意識障害を起こして病院に救急搬送された」というニュースが話題になった。

主治医によると、この男性は肥満（BMI ≥ 41）で、高血圧の病歴があり（定期的に治療していない）、長時間夜更かしし、飲み物、ミルクティー、テイクアウト、串焼きが大好きだった。ある日突然、嘔吐と下痢に襲われ、意識不明に陥った。病院に搬送された後、彼のトリグリセリド、血糖値、尿酸値がすべて異常値であることが判明した。最終的に彼は「糖尿病性ケトアシドーシス」と「重度の膵炎」と診断された。

幸運なことに、男性はすぐに病院に搬送され、容態はすぐに改善した。

このニュースを読んだ傍観者たちは、テイクアウトを注文するときに手が少し震えたと話した...

1. なぜ彼はこれらの病気にかかったのでしょうか?

彼がこれらの恐ろしい病気にかかった理由は、複数の危険因子が絡み合って体内に「代謝危機」が起こったためでした。公開情報から判断すると、この男性には少なくとも以下の4つのリスク要因があると考えられます。

1. 年齢 ≥ 35 歳: 35 歳から、人体の基礎代謝率は低下し始めます。 2024年の糖尿病予防・管理ガイドラインでは、35歳以上の人が高リスクグループとして挙げられています。

2. 中心性肥満（BMI ≥ 41）：男性のBMI ≥ 41は重度の肥満に分類され、体内に内臓脂肪が蓄積していることを示しており、インスリン抵抗性を誘発し、血糖値、血中脂質、尿酸値を押し上げ、悪循環を形成します。

3. 高血圧の既往歴：高血圧を不規則に治療すると、血管内皮が損傷し、動脈硬化が促進され、インスリン抵抗性が悪化する可能性があります。

4. 身体活動の不足: 長期にわたる運動不足は、筋肉のグルコース吸収の減少、エネルギー消費の減少、脂肪蓄積の悪化につながります。

さらに、悪い生活習慣や食習慣が状況を悪化させ、病気の発症の重要な要因となることは間違いありません。

糖分が多い: 果糖飲料やミルクティーには糖分が非常に多く含まれています。このような高糖質食品を長期にわたって過剰に摂取すると、メタボリックシンドロームのリスクが大幅に高まり、インスリン抵抗性、高血圧、脂質代謝障害を引き起こします。

高脂肪: テイクアウト、バーベキュー、揚げ物に含まれる過剰な飽和脂肪酸とトランス脂肪酸は、「静かな健康キラー」です。長期にわたる過剰摂取は一連の代謝障害を引き起こし、インスリン抵抗性を悪化させる可能性があります。

高プリン体：テイクアウトのバーベキューや動物の内臓などにはプリン体が多く含まれており、尿酸値を直接上昇させます。

高ナトリウム：テイクアウトの食事の平均的なナトリウム含有量は基準値の1.3倍を超えています。

2. 高血圧、高血糖、高血中脂質、高尿酸が同時に起こるのはなぜですか？

これは「メタボリックシンドローム」の典型的な特徴であり、根本的な原因はインスリン抵抗性です。

インスリン抵抗性は、糖代謝異常、脂質代謝障害、尿酸排泄低下、腎貯留、ホルモン障害などの変化を引き起こし、高血圧、高血糖、高血中脂質、高尿酸などの症状を引き起こします。

3. 糖尿病性ケトアシドーシスはなぜ起こるのでしょうか?

糖尿病の合併症が発症するまでには通常何年もかかります。

この男性の糖尿病性ケトアシドーシスは急性高血糖危機であった。その理由は次のとおりです。

1. 潜在性糖尿病：男性は長期にわたるインスリン抵抗性があり、長い間体内で糖尿病が潜在的に進行していましたが、定期的な健康診断や血糖値のモニタリングを行っていなかったため、糖尿病の存在が発見されませんでした。

2. 急性の原因：高糖質、高脂肪の食品を一度に過剰に摂取すると、血糖値が急激に上昇し、インスリンが相対的または絶対的に不足し、血糖が有効に利用されなくなります。体は脂肪を分解して大量のケトン体を生成することしかできず、ケトアシドーシスを引き起こします。

4. なぜ重度の膵炎を伴うのでしょうか？

若い男性における急性膵炎の最も一般的な原因は、高トリグリセリド血症と過度のアルコール摂取です。

男性の血中トリグリセリドは急上昇し、膵臓酵素の異常活性化を引き起こす乳糜血症まで発症し、膵臓自体と周囲の臓器に消化作用が生じ、急性膵炎につながった。

5. 彼の悲劇が再び起こらないようにするには、私たちは何ができるでしょうか?

1. 食事介入：「4つの削減」から「3つの増加」へ

高ナトリウム、高糖質、高脂肪、高プリンの食事を減らしてください。揚げ物、ミルクティー、バーベキュー、動物の内臓を避け、アルコール摂取を減らしてください。

食物繊維、高品質のタンパク質、低GI食品（全粒穀物、緑の葉野菜、魚など）の摂取を増やします。

2. ライフスタイルの調整:

肥満（BMI ≥ 28）はメタボリックシンドロームの主な原因であり、週に少なくとも 150 分の有酸素運動が推奨されます。

3. 定期的なモニタリング：

高リスクグループ（35歳以上で肥満、家族歴、慢性疾患の既往歴があるなど）は、直ちに糖尿病検査を受ける必要があり、検査結果が正常な人も3年ごとに再検査を受ける必要があります。

この事例は私たちに次のことを警告しています。

長期にわたる不健康な食生活や生活習慣は「代謝危機」を引き起こす可能性があります。

予防は治療よりも大切です！科学的な食事療法、定期的な運動、定期的な健康診断によって、病気の進行を効果的に阻止することができます。

若者は若いからといって健康を怠ってはいけません。結局、人生は一度きりだし、健康は奪われないのです！

注：この記事の内容は、「中国糖尿病予防・治療ガイドライン（2024年版）」およびその他の公開医学文献に基づいています。これは健康教育にのみ使用され、診断や治療に代わるものではありません。