この小さな青い錠剤を飲むと、世界全体が青くなります...

薬は病気を和らげるのに役立ちますが、時には体に奇妙な影響を与えることもあります。この記事では、6 つの奇妙な薬の副作用について説明します。

グリーンブラッド

2005年10月、数人のカナダ人医師が手術室で患者に驚いた。

この患者は、下肢のコンパートメント症候群のため緊急手術を必要とした 42 歳の男性でした。医師たちを本当に困惑させたのは、彼の足の状態ではなく、彼の血液だった。橈骨動脈カテーテル検査を行ったとき、医師たちは彼の静脈から濃い緑色の血液が流れ出ているのを発見した。

これらの「緑色の血液」サンプルは検査室に送られ、その結果、緑色の原因は硫酸化ヘモグロビンであることが示されました。これはおそらく、患者が片頭痛の治療のために服用している薬、スマトリプタンによって生成されたものです。患者は過去数か月間、1日200mgという大量の薬を服用しており、これは24時間あたりの投与量の上限であった。医師らは、スルホンアミド基を含むこの薬剤がヘモグロビンの硫化を引き起こしたと推測した。その後、患者の容態は徐々に回復した。薬の服用をやめてから5週間後、血液中のスルフヘモグロビンは消失した。

目の前に広がる青

時々、青い錠剤を飲むと世界も青くなるかもしれません。シルデナフィルは、勃起不全の治療薬として最もよく知られている小さな青い錠剤「バイアグラ」の有効成分です。この薬や同種の他のいくつかの薬は、比較的まれな副作用である青みがかった視覚（見えるものすべてが青みがかって見える）を引き起こす可能性があります。

視覚異常の副作用はシルデナフィルの作用機序に関連しています。「PDE5」と呼ばれる酵素を阻害することで勃起不全を改善します。同時に、この薬は、PDE6 という似た酵素も阻害しますが、その程度は低くなります。 PDE6 は網膜の錐体細胞と桿体細胞に存在し、視覚信号の伝達と調節に関与しています。

ギャンブル依存症

ロピニロールは、患者の体の震えを和らげるために医師が使用するパーキンソン病の薬です。同時に、この薬は一部の患者に奇妙な現象を引き起こしました。突然ギャンブルに依存するようになったのです。

この症状は、医療専門家によって「衝動制御障害」と呼ばれています。この障害を持つ人はギャンブルだけでなく、買い物、食べ物、セックスなどに過度に依存し、自制心を失うこともあります。ロピニロールに加えて、ドーパミン受容体に作用するプラミペキソールと呼ばれる別の薬も、おそらく脳内の「報酬系」に影響を及ぼすことで、これらの問題に関連していると考えられています。このため、FDA は医薬品の説明書に警告も記載しています。

指紋が消える

がん治療に使われる化学療法薬カペシタビンは、手のひらや足の裏に色素沈着、発赤、痛み、指紋の退色や消失などの皮膚副作用を引き起こす可能性が高い。患者は、指紋認証を使ってドアの鍵を開けたり、スマートフォンのロックを解除したりすることができなくなることがあります。失われた指紋は回復できる場合もありますが、薬を中止した後、指紋が戻らなくなる患者もいます。

ストレートヘアからカーリーヘアへ

バルプロ酸ナトリウムはてんかんや躁病を抑えるのに使われる薬だが、患者の髪の毛に問題を引き起こす。この薬は一時的な脱毛を引き起こすことがあり、さらに稀ですが、髪質が変化することもあります。つまり、滑らかでまっすぐな髪の人が、この薬を服用すると巻き毛になってしまうことがあります。

髪が縮れる原因は、現在のところあまり明らかになっていません。体内のいくつかの酵素に薬剤が影響した結果である可能性があります。副作用は必ずしも厄介なものではない。髪がカールしたある患者は、新しい見た目が気に入っており、薬を変えなくても問題なかったと病歴に記している。

夢の中で料理をする

睡眠障害に苦しむ患者に対して、医師はゾルピデムと呼ばれる睡眠薬を処方することが多い。すぐに眠りにつくのに役立ちますが、奇妙な幻覚や夢遊病の副作用を引き起こすこともあります。以前の報告によると、薬物使用者は、ぼんやりした状態で食事をしたり、料理をしたり、電話をかけたり、携帯電話を開いて奇妙な商品を注文したり、さらにはドライブに出かけたりすることがあるが、翌朝目覚めたときには、通常、それ以前に何が起こったのか覚えていないという。

こうした状況は混乱を招くだけでなく、安全上のリスクも生じます。したがって、薬の説明書にはこれらの副作用に関する特別な警告も記載されています。そうです、この薬の説明書には夢の中で料理をしたり、夢の中で運転したりすることまで書かれているのです。

参考文献

[1] https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(07)60918-0/fulltext

[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12207947

[3] https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/020658s018s020s021lbl.pdf

[4] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4730937/#b4-cpn-14-114

[5] https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2546175

[6] https://academic.oup.com/annonc/article/20/7/1281/346539

[7] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5298917/

企画・制作

出典: Guokr (ID: Guokr42)

編集者：ヤン・ヤピン