マイクロパルスレーザー技術は中皮腫治療の安全な選択肢

著者: ティエン・ベイ、首都医科大学北京同仁病院主任医師

査読者: 胡文麗、首都医科大学北京朝陽病院主任医師

中心性漿液性脈絡網膜症（略して中心性漿液性）は、主に若年および中年の男性に発生する自然治癒する疾患です。主な症状は、視力の低下、視覚の歪み、暗くなることです。

従来、骨髄腫を治療する方法は限られており、一定のリスクと限界があります。しかし、医療技術の継続的な進歩、特にレーザー技術の革新により、中皮腫の治療は新たな夜明けを迎えました。その中で、マイクロパルスレーザー技術の登場により、マイコプラズマ患者にとってより安全で効果的な治療の選択肢がもたらされました。

図1 オリジナル著作権画像、転載禁止

従来のレーザー療法は、眼科の分野では数十年にわたって使用されており、特に網膜疾患の治療に使用されており、その有効性は広く認められています。しかし、従来のレーザー治療は万能薬ではありません。中皮腫の患者の場合、漏出点が中心窩内にあると、従来のレーザーは組織損傷や瘢痕形成を引き起こす可能性があるため、禁忌とみなされることが多いです。これにより、手術後の患者の視覚に暗い斑点が生じるだけでなく、視力に回復不可能な損傷が生じる可能性もあります。

対照的に、マイクロパルスレーザー技術の出現により、この状況は完全に変化しました。マイクロパルスレーザーは、エネルギーを断続的に放出することで継続的な熱損傷を回避し、網膜組織への損傷を大幅に軽減します。マイクロパルスレーザーは、漏出部位に関係なく安全に使用でき、施術後の患者の不快感や視覚異常もほとんどないため、間葉系幹細胞の患者にとって第一選択肢となる治療法です。

図2 オリジナル著作権画像、転載禁止

骨髄腫に対するマイクロパルスレーザー治療は顕著な治療効果があります。臨床研究では、ほとんどの患者の視力が治療後比較的短期間で大幅に改善されることが示されています。患者によっては、治療後約 10 日で視界のくまが小さくなり、明るさが増すのを感じる人もいます。 1か月後の追跡検査で、OCT検査により網膜下液が大幅に減少していることが明らかになりました。回復が遅い患者の場合、繰り返し治療を行うことも安全かつ効果的であり、滲出液の吸収をさらに促進することができます。

マイクロパルスレーザーは安全性の面でも優れた性能を発揮します。網膜へのダメージは最小限であるため、治療後に患者は黒ずみや視力低下などの明らかな副作用を経験することはありません。さらに、この技術には繰り返し治療できるという利点があり、複数回の治療を必要とする患者にさらなる可能性を提供します。

マイクロパルスレーザー治療は快適で合併症も最小限ですが、患者は医師の指示に従い、手術後に適切なケア措置を講じる必要があります。感染を防ぐため、治療後30分以内は目をこすらないようにしてください。同時に、炎症反応の可能性を防ぐために、医師が処方した点眼薬を 3 日間定期的に使用してください。注目すべきは、マイクロパルスレーザー治療では特別な光保護対策を必要とせず、読書、執筆、運転などの日常生活の活動に影響がないことです。

しかし、中皮腫の再発は無視できない。統計によると、患者の30%～50%は治癒後に病気の再発を経験する可能性があります。精神的ストレス、過度の疲労、睡眠不足はすべて再発の引き金となる可能性があります。したがって、患者は良好な生活習慣を維持し、定期的に検査を受け、視力低下の兆候が見られたらすぐに医師の診察を受け、適切な時期に介入して長期的な視力障害を回避する必要があります。

マイクロパルスレーザー技術の利点は、その優れた治療効果と高い安全性だけでなく、幅広い応用の見通しにも反映されています。この技術は中皮腫の治療に適しているだけでなく、黄斑浮腫、滲出型加齢黄斑変性症など、さまざまな他の黄斑疾患の治療にも使用できます。低侵襲性または非侵襲性の特性により、患者は治療中に快適性が向上し、回復期間が短縮されます。

医療機器の普及と技術の継続的な進歩により、マイクロパルスレーザーは眼科領域における主流の治療法の一つになると期待されています。今後、この技術はより多くの分野で独自の魅力と価値を発揮し、より多くの患者に光と希望をもたらすと確信しています。