水平切断と垂直切断の違いは何ですか?どちらが良いでしょうか？

多くの妊婦が出産時に帝王切開を選択することは、誰もが知っています。帝王切開は比較的一般的な出産方法です。手術の方法によって、横切開と縦切開の2種類に分けられます。妊婦の中には、帝王切開のために横切開をする人もいれば、縦切開をする人もいます。では、水平カットと垂直カットのどちらの方が回復が早いのでしょうか?以下で詳しく見てみましょう！

水平カットと垂直カットのどちらの方が早く回復しますか?

横切開は下腹部に位置し、傷の面積が小さいため、産後の回復は早いですが、術後癒着が起こりやすくなります。縦切開は創傷面積が広くなるため、創傷の治りが遅くなりますが、術後の癒着の可能性が低いという利点があります。

1. 横切開

横切開は帝王切開の伝統的な方法です。切開箇所は恥骨結合から約 2 本の指上になります。切開創は比較的浅く、傷はズボンのウエストバンドの下に隠れます。そのため、帝王切開の横切開は「ビキニカット」とも呼ばれます。詳細は下の図をご覧ください。

横切開の方向は腹部の横紋筋と一致しますが、腹直筋の露出面積が増加し、手術縫合中に壁側腹膜癒着の発生率が高くなります。

さらに、横切開手術および開腹手術の時間は縦切開帝王切開よりも長いため、通常、横切開は緊急帝王切開には適していません。水平切開の唯一の利点は、見た目に影響を与えないことです。

2. 縦切開（縦切開）

多くの女性は、主に縦切開の方が傷跡が大きくなるという理由で、縦切開を嫌がります。水平切開の場合の傷は通常約 10 cm ですが、垂直切開の場合の傷は約 12 cm に達することもあります。緊急帝王切開の場合は切開範囲が広くなることがあります。

垂直切開の方向は、臍の下から恥骨結合の間まで、腹部の正中線に対してわずかに外側になります。人体の解剖学的観点から見ると、人体の神経や血管は縦方向に走っているため、帝王切開時の縦切開によって医原性損傷が発生する可能性は非常に低いです。

縦切開の利点は、開口部の面積が大きく、医師の視野が良く、胎児を時間内に除去できることです。同時に、子宮内癒着の可能性も低くなります。しかし、傷口が引っ張られやすく痛みを伴い、傷跡が目立ち見た目も悪くなるという欠点があります。

帝王切開における水平切開と垂直切開の違いは何ですか?

1. 手術の緊急性が異なる

通常の帝王切開では横切開が使用され、胎児の頭が大きすぎて横切開ではスムーズな出産ができない場合など、特別な状況でのみ縦切開が選択されます。

胎児が重度の低酸素状態であったり、母親の状態が非常に危険な場合は、胎児を娩出するために緊急帝王切開が必要になります。垂直に切開することで医師はより鮮明に観察することができ、手術時間を短縮し、出産プロセスを迅速化することができます。

2. 異なる切開方向

名前が示すように、水平切開は出産者の腹部に水平に開ける開口部であり、垂直切開は出産者の腹部に垂直に開ける開口部です。

3. 傷跡にはさまざまな美的意味がある

横切開の位置は比較的低く、子宮の底部です。傷は皮膚の組織の成長方向に沿っており、縫合が容易です。縫合した美容糸は除去する必要はありません。傷が治ると傷跡がより美しくなります。

垂直切開の場合は抜糸が必要となります。母親が傷跡ができやすい体質の場合、傷跡は簡単に増殖し、曲がった醜い傷跡を形成します。

帝王切開後に注意すべきこと

ベッドの位置

ほとんどの帝王切開では硬膜外麻酔を使用するため、患者は手術後 6 時間は枕を使わずに仰向けで休む必要があり、6 時間後には半横臥位に変えることができます。

休む

手術による外傷と麻酔薬の影響により、母親は手術後に非常に疲れ、休息が必要になります。彼女はあまり多くの人と話すべきではない。子どもが泣いている場合は、母親の休息を妨げないように一時的に子どもを連れ去ることもできます。

ダイエット

手術後6時間以内は、麻酔薬の影響で胃腸機能がまだ回復しておらず、腸内に排出すべきガスが残っているため、飲食はしないでください。一般的に、6 時間後には水を飲み、8 時間後には流動食を食べることができます。腸の運動が回復したら、半流動食を食べることができます。

できるだけ早くベッドから出てください

立ち上がって動き回ることで、腸の蠕動運動が促進され、腸の癒着が予防され、悪露の排出が促進され、排尿機能ができるだけ早く回復するのに役立ちます。

悪露の排出を観察する

一般的に、手術後は産道から悪露が排出されますが、その量は月経の量とほぼ同じです。産道からの出血が多すぎる場合は、早めに医療スタッフに知らせてください。

感染の予防

母親は比較的弱く、抵抗力が低い。したがって、食品衛生に注意し、風邪をひかないようにし、他の病気に感染しないようにする必要があります。傷を大事にしてください。嘔吐や咳の症状がある場合は、感染を防ぐために手で傷口を押さえるようにしてください。