子どもの下痢の薬を服用する際に注意すべきことは何ですか？

小児用下痢止め薬には多くの種類があり、その使用法は比較的複雑です。親たちは、そのような薬をどのように服用したらよいか、しばしば混乱します。正しい方法で薬を服用すると、薬の効果を確実にし、副作用を軽減することができます。

小児の下痢は、小児臨床において一般的かつ頻繁に発生する疾患の 1 つです。私の国では、小児における予防と治療が必要な「4つの病気」の1つに挙げられています。下痢を主な臨床症状として、複数の原因と要因によって引き起こされる一群の疾患です。主な特徴は、小児における排便回数の増加と排便の変化であり、発熱、嘔吐、腹痛を伴います。臨床治療の原則は、脱水症状を正しく是正し、食生活を調整し、薬剤を合理的かつ安全に使用することです。

まず、小児によく使われる下痢止め薬をいくつか見てみましょう。

1. 消化管粘膜保護効果の高いモンモリロナイト粉末

病原微生物の増殖を効果的に防ぎ、腸の吸収と分泌を改善し、体内の酸塩基バランスを促進します。モンモリロナイト粉末は一般的に副作用が少なく、腸で吸収されず、血液バランスを崩しません。さまざまな種類の小児下痢の治療に非常に効果的です。

ヒント: 食間に摂取してください。本品1袋(3g)を水50mlに入れてよく混ぜてからお召し上がりください。他の医薬品を服用する必要がある場合は、本品の服用から2時間間隔をあけて服用することをお勧めします。過剰摂取は便秘を引き起こす可能性があります。

2. 小児の下痢を治療する際には、脱水症状を正しく予防し、下痢を治す必要があります。経口補水塩は、脱水症状の治療に臨床的に推奨される薬剤です。これらは安全性が高く、臨床効果も顕著で、比較的安価なため、下痢の治療の第一選択肢となっています。

ご注意：下痢が改善したら、すぐに薬の服用を中止してください。薬は規定の割合で水と一緒に服用する必要があります。

3. 臨床的には、子供の状態に基づいて抗生物質が選択されます。抗生物質を使用する目的は、細菌感染によって引き起こされる下痢を抑制することです。臨床抗生物質はウイルス性下痢症に対して治療上の意義はなく、細菌性腸炎の小児にのみ使用されます。臨床的には、子供の状態と臨床的特徴に基づいて適切な抗生物質を選択し、子供の投薬歴やアレルギーと組み合わせて、正常な腸内細菌叢を回復し、下痢のある子供の腸内細菌叢のバランスを回復し、体の抵抗力を高め、胃腸の運動を促進し、同時に病原菌に対する抑制効果を発揮する必要があります。

注意：専門家でない人は、感染が細菌によるものかウイルスによるものか判断できず、抗感染薬を正しく選択できないため、気軽に抗生物質を服用することはできません。子どもは幼いため、消化機能や全身のシステムが未熟で、自己改善や調節機能が不十分です。抗生物質を使用すると、腸内細菌叢が抑制されやすくなり、細菌が大量に増殖して腸粘膜が破壊され、小児に抗生物質反応を引き起こします。腹痛や頻繁な下痢などの症状が起こった場合は、直ちに投薬を中止し、適切な治療を受ける必要があります。

4. 微生態学的製剤

通常の微生物または微生物の増殖を促進する物質から作られた活性微生物製剤です。腸を整える作用があるため、腸内微生物の生態学的バランスを素早く構築し、腸の局所免疫反応を強化し、下痢の経過を大幅に短縮し、下痢の重症度を軽減することができます。現在、ヒト用の一般的なプロエコロジー製剤には、枯草菌二重生菌顆粒、バチルス・リケニフォルミス生菌顆粒、ビフィズス菌三重生菌カプセルなどがあります。

ご注意：このタイプの薬は、40℃以下の温かい沸騰したお湯または温かい牛乳と一緒に服用する必要があり、2〜8℃の暗くて乾燥した場所に保管する必要があります。赤ちゃんが乳糖アレルギーの場合は、乳糖を含まないチャンレカンまたはビフィコンをお選びいただけます。抗生物質と一緒に服用する場合は、バチルス・リケニフォルミスやサッカロミセス・ボウラディを選択できます。その他の薬は、抗生物質と一緒に間隔を置いて服用する必要があります。

5. 中国の特許医薬品

さらに、子供の下痢を治療するための中国の特許医薬品も数多くあります。例えば、小児下痢シロップは脾胃を強化し、水分産生を促進して下痢を止める効果があり、臨床的には脾胃の気虚による下痢に使用されます。シロップのデザインは味も良く、子供でも受け入れやすいです。ディンギ臍パッチなどの外用パッチは、使用がより便利で、子供が薬を服用する必要がなく、吸収が速くなります。臨床的には小児の下痢に適していると考えられており、風邪や消化不良による下痢に単独でも使用できます。ウイルスや細菌による感染性下痢には、モンモリロナイト粉末と併用することで、より高い効果が得られます。

注意：ツルニンジン、コスタス根、ポリアココス、パチョリなどの薬効成分が含まれています。摂取する際は、生、冷たい、脂っこい、消化しにくい食べ物を避ける必要があります。損傷した皮膚や炎症を起こした皮膚にはパッチを使用しないでください。まれに皮膚アレルギーが起こる場合は、すぐに除去する必要があります。通常、特別な治療は必要ありません。自然に治ります。水疱が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

6. リジンは人体に必須の栄養素であり、成長と知的発達を促進します。亜鉛は体内の複数の補酵素の重要な成分であり、子供の免疫細胞の機能や胃腸粘膜の修復を促進することができます。成長を促進し、味も良くなります。これは、下痢を経験した子供たちの栄養摂取の回復と成長と発達の制限にとって非常に重要です。

抗菌薬、腸粘膜保護剤、プロバイオティクス製剤のうち、どれを先に使用し、どれを後から使用すればよいのでしょうか？

回答: 腸内細菌叢を効果的に調整するプロバイオティクスは、多くの場合「生きた細菌」です。抗菌薬と同時に服用すると、生きた細菌が「死滅」してしまうので、2 つの薬は 2 ～ 3 時間間隔をあけて服用する必要があります。腸粘膜保護剤や吸着剤を最初に摂取することで、胃腸管内の有害な細菌を吸収することができ、その後にプロエコロジカル製剤を摂取することで、腸内細菌叢の調整においてより効果的な役割を果たすことができます。したがって、2 つの薬は少なくとも 1 時間の間隔を空けて服用する必要があります。

3 種類の薬をすべて服用する場合は、まず病原菌を殺すために抗菌薬を服用してください。 1 時間後に吸着薬を服用して病原体を吸着・除去し、さらに 1 時間後にプロエコロジカル製剤を服用して腸内細菌叢を回復させ、それぞれの治療効果を最大限に高めます。

(柳州母子保健病院著者: Xiong Yunlan、Yang Ni 査読者: Xiao Ping)

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